臨床類醫師資格實踐技能考試病史采集練習：疼痛
更新時間：2019-10-21 11:24:32
來源：環球網校
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摘要 病史采集的題目，應該是醫師資格實踐技能考試中最常見的考查內容了，為了方便您的學習和復習，環球網校小編為您整理了“臨床類醫師資格實踐技能考試病史采集練習：疼痛”，希望能對您有所幫助。
簡要病史：男性，72歲。間斷頭痛10年，呼吸困難2天門診就診。既往“高血壓”病史10年。
要求：請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。
參考答案
(一)現病史
1.根據主訴及相關鑒別詢問
(1)發病誘因：有無勞累、受涼、精神緊張、服用藥物。
(2)頭痛：出現的緩急，部位與范圍、性質、程度，發作頻率及持續時間，與血壓的關系，加重和緩解因素。
(3)呼吸困難：發作時間及程度，發病緩急，是陣發性還是持續性，有無夜間發作，加重和緩解因素(與活動及體位的關系)。
(4)伴隨癥狀：有無乏力、頭暈、耳鳴、嘔吐、意識障礙及肢體活動障礙。有無心悸、胸悶、胸痛、有無雙下肢水腫。
2.診療經過
(1)是否曾到醫院就診，做過哪些檢查：心電圖、腎功能。
(2)治療情況：是否用過藥物治療，療效如何。
3.一般情況
發病以來飲食、睡眠、大小便情況及近期體重變化情況。
(二)其他相關病史
1.有無藥物過敏史。
2.“高血壓”具體情況及治療情況。
3.與該病有關的其他病史：有無慢性肺部疾病、心臟病、腦血管疾病病史，有無慢性腎病、糖尿病病史。有無煙酒嗜好。
以上就是環球網校小編為您整理的“臨床類醫師資格實踐技能考試病史采集練習：疼痛”全部內容，希望能對您有所幫助。您可以點擊下方資料下載按鈕免費獲取精品備考資料。
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