點擊查看：2018年鄉村全科助理醫師全科醫療知識點休克

同學們，你知道病人為什么會休克嗎?今天，小編和大家一起學習《2018年鄉村全科助理醫師常考點：休克的病因》。

休克的病因：

1.低血容量性休克

低血容量性休克為血管內容量不足，引起心室充盈不足和心搏量減少，如果增加心率仍不能代償，可導致心排血量降低。

(1)失血性休克 是指因大量失血，迅速導致有效循環血量銳減而引起周圍循環衰竭的一種綜合征。一般15分鐘內失血少于全血量的10%時，機體可代償。若快速失血量超過全血量的20%左右，即可引起休克。

(2)燒傷性休克 大面積燒傷，伴有血漿大量丟失，可引起燒傷性休克。休克早期與疼痛及低血容量有關，晚期可繼發感染，發展為感染性休克。

(3)創傷性休克 這種休克的發生與疼痛和失血有關。

2.血管擴張性休克

血管擴張性休克通常是由于血管擴張所致的血管內容量不足，其循環血容量正常或增加，但心臟充盈和組織灌注不足。

(1)感染性休克 是臨床上最常見的休克類型之一，臨床上以Gˉ桿菌感染最常見。根據血流動力學的特點有分為低動力休克(冷休克)和高動力性休克(暖休克)兩型。

(2)過敏性休克 已致敏的機體再次接觸到抗原物質時，可發生強烈的變態反應，使容量血管擴張，毛細血管通透性增加并出現彌散性非纖維蛋白血栓，血壓下降、組織灌注不良可使多臟器受累。

(3)神經源性休克 交感神經系統急性損傷或被藥物阻滯可引起神經所支配的小動脈擴張，血容量增加，出現相對血容量不足和血壓下降;這類休克預后好，常可自愈。

3.心源性休克

心源性休克是指心臟泵功能受損或心臟血流排出道受損引起的心排出量快速下降而代償性血管快速收縮不足所致的有效循環血量不足、低灌注和低血壓狀態。心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。

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