2018年鄉村全科助理醫師常考點：休克的臨床表現
更新時間：2018-05-10 15:10:56
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摘要 為了幫助大家高效備考，順利通過2018年鄉村全科助理醫師考試，環球網校小編為大家整理提供《2018年鄉村全科助理醫師常考點：休克的臨床表現》，以供參考。好記性不如爛筆頭，希望大家勤寫勤練，牢固掌握該知識點。
同學們，休克可分為三個階段，分別是早期、中期和晚期，三個階段臨床表現各不相同，今天，小編和大家一起學習《2018年鄉村全科助理醫師常考點：休克的臨床表現》。
休克的臨床表現：
1.休克早期
在原發癥狀體征為主的情況下出現輕度興奮征象，如意識尚清，但煩躁焦慮，精神緊張，面色、皮膚蒼白，口唇甲床輕度發紺，心率加快，呼吸頻率增加，出冷汗，脈搏細速，血壓可驟降，也可略降，甚至正常或稍高，脈壓縮小，尿量減少。
2.休克中期
患者煩躁，意識不清，呼吸表淺，四肢溫度下降，心音低鈍，脈細數而弱，血壓進行性降低，可低于50mmHg或測不到，脈壓小于20mmHg，皮膚濕冷發花，尿少或無尿。
3.休克晚期
表現為DIC和多器官功能衰竭。
(1)DIC表現 頑固性低血壓，皮膚發紺或廣泛出血，甲床微循環淤血，血管活性藥物療效不佳，常與器官衰竭并存。
(2)急性呼吸功能衰竭表現 吸氧難以糾正的進行性呼吸困難，進行性低氧血癥，呼吸促，發紺，肺水腫和肺順應性降低等表現。
(3)急性心功能衰竭表現 呼吸急促，發紺，心率加快，心音低鈍，可有奔馬律、心律不齊。如出現心律緩慢，面色灰暗，肢端發涼，也屬心功能衰竭征象，中心靜脈壓及脈肺動脈楔壓升高，嚴重者可有肺水腫表現。
(4)急性腎功能衰竭表現 少尿或無尿、氮質血癥、高血鉀等水電解質和酸堿平衡紊亂。
(5)其他表現 意識障礙程度反映腦供血情況。肝衰竭可出現黃疸，血膽紅素增加，由于肝臟具有強大的代償功能，肝性腦病發病率并不高。胃腸道功能紊亂常表現為腹痛、消化不良、嘔血和黑便等。
以上就是環球網校小編整理的《2018年鄉村全科助理醫師常考點：休克的臨床表現》全部內容，希望對你有一定幫助。更多精彩，歡迎訪問環球網校鄉村全科執業助理醫師考試頻道。
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