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2018年鄉村全科助理醫師常考點:尖銳濕疣的檢查

更新時間:2018-04-04 09:37:29 來源:環球網校 瀏覽48收藏24

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尖銳濕疣檢查

尖銳濕疣的檢查是鄉村全科助理醫師考試的常見考點之一。

1.醋酸白實驗

用3%~5%醋酸液局部外涂或濕敷5~10分鐘可在HPV感染區域發白,即所謂“醋酸白現象”。但特異性不高,有些慢性炎癥,如念珠菌性外陰炎、生殖器部位外傷和非特異性炎癥均可出現假陽性。

2.細胞學檢查

用陰道或宮頸疣組織涂片,巴氏染色,可見到兩種細胞,即空泡化細胞及角化不良細胞同時存在,對尖銳濕疣有診斷價值。

3.組織病理檢查

如在棘層上方及顆粒層出現空泡化細胞,是診斷HPV感染的重要證據。

4.免疫學試驗

采用抗HPV蛋白的抗體檢測病變組織中的HPV抗原。該方法敏感度不高,檢出率只有50%左右。

5.核酸雜交試驗

是檢測HPV感染的重要的手段,包括斑點印跡法(dot blot hybridization)、組織原位雜交法、核酸印記法(Southern blot hybridization)。這些方法的特異度和敏感度均較高,是診斷HPV感染的敏感而可靠的方法。但技術操作繁瑣,臨床上沒有普遍開展。

6.聚合酶鏈反應(PCR)

是目前檢出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特異度分析,具有敏感度高、方法簡便迅速的特點。已在臨床上廣泛使用。

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