流行感冒的分類輔導_2016年呼吸內科學主治醫師考試輔導精華


2016內科主治醫師考試時間已公布。按照《2016年度專業技術人員資格考試工作計劃》,2016年度衛生(初級、中級)專業技術人員資格考試時間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的復習,環球網校醫學考試網提供流行感冒的分類輔導_2016年呼吸內科學主治醫師考試輔導精華,希望對大家備考有幫助,詳細內容如下:
一、輕型流感
起病急、病情較輕,(環球網校醫學考試網提供流行感冒的分類輔導_2016年呼吸內科學主治醫師考試輔導精華)全身癥狀(全身酸痛、軟弱無力)與呼吸道癥狀(喉嚨痛、流鼻涕、咳嗽、鼻塞、流眼淚)均很輕。
二、典型流感
開始可表現為畏寒、發熱,體溫可高達39-40℃,同時患者感到頭痛、全身酸痛、軟弱無力,也伴隨著眼眼睛干澀、喉嚨干燥、輕微的喉嚨痛。除了上述癥狀,部分患者可能會出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,有時也會伴隨有胃腸道癥狀,加惡心、嘔吐、腹瀉等。
發熱與上述此狀一般于1-2天達高峰,3-4日內熱退,癥狀隨之消失。乏力與咳嗽可持續l-2周。
三、流感病毒肺炎
即流感病毒性肺炎,24 小時內病情迅速加重,表現為高熱、乏力、煩躁、劇咳、呼吸困難、發紺,咳有血痰,雙肺密布濕性羅音和喘鳴,脈快細弱,病死率較高。此類病人較少見,主要發生于原有心臟病、慢性肺病患者或妊娠婦女、主要常見于小兒、老人或體弱多病、免疫力低下者。起病時與單純型流感相似,但在發病24小時內,出現高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難、咯血、紫紺等癥狀。病程可延長3~4周。血常規檢查:白細胞減少、中性粒細胞減少。X線檢查:雙肺呈散在絮狀陰影。磺胺、抗菌素對本病無效。少數病人可因心力衰竭或周圍循環衰竭而死亡。小兒病死率較高。
四、中毒性流感:以中樞神經系統及心血管系統損害為特征。表現為高熱不退,血壓下降,譫妄(譫妄是一種急性腦病狀態,特點是伴有意識和認知功能障礙,在疾病伴發軀體功能紊亂的時候會造成上述情況。)、驚厥、腦膜刺激征等腦炎腦膜炎癥狀。
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五、腦炎型流感
患者起病驟急,一開始就非常嚴重,(環球網校醫學考試網提供流行感冒的分類輔導_2016年呼吸內科學主治醫師考試輔導精華)常表現為高熱、神志不清,頸項強直(指由于支配頸部肌群的神經受到刺激后,引起的頸部肌肉發生痙攣性收縮和疼痛,頸部僵直,活動受限,被動屈曲頸部時有阻抗感,下頜不能貼近胸部。)、抽搐等腦炎的癥狀。
流感嗜血桿菌腦膜炎:絕大部分是由b型流感桿菌所致。流感桿菌僅侵犯人類,發病年齡以3個月至3歲嬰兒為主,因為2個月以內的嬰兒體內有來自母體的殺菌抗體,故很少患病,其后隨著年齡增長,來自母體的特異性殺菌抗體下降,而自身尚未能產生足量抗體,故易患此病。
六、胃腸炎型流感:少見,以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現。
七、其他類型:
老年人流行性感冒 :患者易并發肺炎,高齡、體弱或合并有心肺疾病者預后常較嚴重。60歲以上老人發病率較高,病情較重,老年人因感染此病毒而死亡的情況比其它年齡高。
小兒流行性感冒:是小兒嚴重的呼吸道傳染性疾病。特別是嬰幼兒。容易并發肺炎和腦膜炎。
副流行性感冒:副流感病毒為RNA病毒,屬副粘液病毒科。在成人中常引起輕型上呼吸道感染,而5歲以下兒童主要為下呼吸道感染,且發病率最高。
高致病性禽流感病毒感染:是由禽甲型流感病毒某些亞型的毒株引起的人的急性呼吸道傳染病。病情輕重不一,嚴重者可致敗血癥、休克、多臟器功能衰竭,以及Reye綜合征等多種并發癥而致人死亡。
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