2013年外科主治醫師考試：怎樣進行不影響骨折愈臺的功能練習
更新時間：2012-09-13 13:39:27
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功能練習是治療骨折的重要組成部分，可使患肢迅速恢復正常功能，應按一定的方法循序漸進，否則會引起不良后果。
(1)骨折早期：傷后1―2周內，患肢局部腫脹，疼痛，容易再發生移位。此期功能練習的主要形式是使患肢肌肉作舒縮活動。原則上，骨折部上下關節暫不活動，而身體其他各部位關節均應進行功能練習。此期功能練習的目的，是促進患肢血液的循環，有利于消腫，防止肌萎縮，避免關節僵硬。
(2)骨折中期：2周后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端已纖維連接，并正在逐漸形成骨痂，骨折部日趨穩定。除繼續進行患肢肌肉的舒縮活動外，應逐步活動上下關節。動作應緩慢，活動范圍由小到大，至接近臨床愈合時應增加活動次數。加大運動幅度和力量。
(3)骨折后期：骨折臨床愈合后，功能鍛煉的主要形式是加強患肢關節的主動活動鍛煉，使各關節能迅速恢復正常活動范圍。
動是指肌肉的舒縮活動和關節的功能鍛煉;而靜則是指骨折局部的穩定。兩骨折端在愈合期間要求穩定固定，否則將使骨痂斷裂，影響愈合;而患肢肌肉的舒縮活動和關節的功能鍛煉，又是促進骨折愈合和恢復肢體功能必不可少的條件。二者的有機結合，相輔相成，辯證統一，是治療骨折應掌握的原則。
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