2013年外科主治醫師考試：肱骨髁上骨折易引起的并發癥
更新時間：2012-09-13 13:41:21
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易引起肘內翻畸形和Volkmann缺血性肌攣縮。前者可從改善閉合復位與固定方法來預防。后者傷后要嚴密觀察，將患肢抬高，解除內部壓力，包括立即正確復位，尺骨鷹嘴牽引等方法。若已發生肘內翻畸形，可行肱骨髁上截骨術予以矯正，對于8小時以內的缺血肌攣縮，應行切開減壓術，預防缺血攣縮不良后果的發生。對于晚期屈肌攣縮的處理，應根據損害時間、范圍和程度而定。6個月以前攣縮畸形尚未穩定，此時可做功能鍛煉和功能支架固定。畸形穩定后可考慮作松解術或功能重建術，酌情選擇腕關節固定、肌腱延長術和肌腱轉位術等。
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