2012年外科主治醫師輔導：慢性骨髓炎的診斷

更新時間：2012-05-04 10:13:45 來源：|0

瀏覽

主治醫師報名、考試、查分時間免費短信提醒

地區

獲取驗證立即預約

請填寫圖片驗證碼后獲取短信驗證碼

看不清楚，換張圖片

免費獲取短信驗證碼

　　當急性骨髓炎炎癥消退后，若留有死骨、竇道或死腔即為慢性骨髓炎。

　　1.急性血源性骨髓炎轉入慢性階段的原因

　　(1)急性感染期未能徹底控制，反復發作演變成慢性骨髓炎;

　　(2)低毒性細菌感染，在發病時即表現為慢性骨髓炎。

　　2.臨床表現

　　在病變不活動階段可以無癥狀，骨失去原有的形態，肢體增粗及變形。皮膚菲薄、色澤暗;有多處瘢痕，稍有破損即引起經久不愈的潰瘍。鄰近關節處畸形，竇道口皮膚反復受到膿液的刺激會發生癌變。X線檢查早期有蟲蛀狀破壞與骨質稀疏，并逐漸出現硬化區。在X線片上死骨表現為完全孤立的骨片，X片可以顯示膿腔與小型死骨。

　　3.診斷

　　根據病史和臨床表現，診斷不難。特別是有經竇道排出死骨，診斷更易。攝X線片可以證實有無死骨，了解死骨的形狀、數量、大小和部位以及附近包殼生長情況。

　　4.治療

　　以手術治療為主，清除死骨、炎性肉芽組織和消滅死腔。

　　手術指征：有死骨形成，有死腔及竇道流膿者均應手術治療。手術后必須解決下列三個問題：清除病灶;消滅死腔;閉合傷口。

小編推薦：2012年外科主治醫師考試備考試題100道

2012年衛生職稱課程全場2折起贈內部資料