執業護士輔導:《外科護理學》腹腔膿腫
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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1、膈下膿腫的臨床特點
?、俪Ｔ谛g后1周或急性腹膜炎恢復期出現。②全身中毒癥狀嚴重，弛張熱，體溫在39℃左右，伴寒戰、大汗、乏力、食欲不振等。③患側上腹部鈍痛，肩部放射痛，呃逆，右季肋部水腫、壓痛。④X線檢查，見膈肌升高，運動減弱或消失。⑤B超檢查是最簡單可靠的診斷方法，還可在B超引導下行診斷性穿刺。⑥早期使用大劑量抗生素，膿腫形成以后，作切開引流。
2、盆腔膿腫的臨床特點
?、僖蚺枨桓鼓の斩舅啬芰Σ?，全身癥狀較輕?？荚嚧缶W站收集②由于膿液刺激直腸和尿道，常有下腹墜脹不適、大便次數增多、里急后重和尿頻、排尿困難等。③早期使用抗生素、坐浴、溫熱鹽水灌腸、理療等，膿腫一旦形成，可經直腸前壁或陰道后穹窿切開，置管引流。
3、腹腔膿腫的護理要點
?、侔仓貌∪税肱P位，有利于引流和呼吸。②靜脈輸液、輸血漿或新鮮血，高熱者采取降溫措施，鼓勵多飲水和高營養飲食，以改善全身中毒癥狀。③遵醫囑給予抗生素。④膿腫切開引流后，應妥善固定引流管，保持引流通暢；觀察引流液的性狀和量，及時更換敷料；膈下膿腫，應鼓勵病人深呼吸，以促進膿液的排出和膿腔的閉合；盆腔膿腫，為控制排便，可給予用阿片類藥物；引流管拔除或脫出后，行溫水坐浴。⑤提供必需的生活護理。
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