2021年全科主治醫師考試備考考點（耳聾的癥狀起因）
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2021年全科主治醫師考試備考考點：
耳聾的癥狀起因
1、先天性因素
(1)遺傳性耳聾
可為常染色體顯性或隱性遺傳、伴性遺傳等。發病時間可在產前，如先天性中及外耳畸形、外耳道閉鎖、中耳發育不全等;也可以發生于產后，如始于幼年的Alport綜合征，成年發病的耳硬化癥等。先天性內耳發育不全臨床上比較少見，有時不僅僅表現在耳部，還可伴有其他部位的表現，如先天性聾、眼病和白額發綜合征、家族遺傳性出血性腎炎并發耳聾綜合征等。
(2)孕期因素
多見于母親懷孕3個月內感染病毒性疾病如風疹，其他疾病如梅毒等引起。另外，母親患有中毒性疾病、梅毒腹部過量X線照射、先兆流產、應用過耳毒性藥物等均可導致胎兒內耳發育障礙，從而引起耳聾。
(3)產期因素
多由妊娠毒血癥、產傷、胎盤早剝、臍帶繞頸、難產等造成的缺氧所致。嚴重的新生兒貧血、核黃疸以及母子Rh血型不合也可導致耳聾。
2、后天性因素
各種原因造成的外耳道閉鎖如外傷、炎癥、腫瘤、外耳道耵聹栓、外耳道膽脂瘤等;中耳的疾病如炎癥、腫瘤、聽骨鏈中斷或黏連、鼓膜穿孔、炎癥、瘢痕、增厚黏連等;內耳病變如藥物中毒、各種因素造成的內耳退行性變(如缺血、缺氧)，外傷造成的顳骨骨折、圓窗膜破裂等;聽神經疾病如炎癥、創傷、手術后黏連、聽神經瘤及其他小腦橋腦腳的腫瘤等。另外，某些傳染病如流行性腦脊髓膜炎、流行性腮腺炎、麻疹等也可引起耳聾。
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