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“交心”是醫患關系融洽的前提

更新時間:2014-05-30 15:09:04 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 盡管當下的醫患之間尚有諸多飽受詬病的信任危機,但對芳芳來說,感受更多的是醫患之間的互信與關懷。

  過去幾個月,36歲的芳芳(化名)經歷了生死輪回:因為心臟上長出罕見腫瘤,命懸一線的她在位于武漢的同濟醫院接受心臟移植手術。手術后重新活過來的芳芳寫下3000多字的長微博,訴說醫護團隊對她的關懷,比起換在胸腔里的心,醫護團隊更讓她感到貼心。

  盡管當下的醫患之間尚有諸多飽受詬病的信任危機,但對芳芳來說,感受更多的是醫患之間的互信與關懷。

  醫生10年不換手機號

  去年年底,芳芳被查出心臟腫瘤,開始了艱辛的求醫路。在北京一位教授的引薦下,芳芳輾轉來到了武漢同濟醫院心胸外科。

  那時的芳芳已經骨瘦如柴,完全不能走路,即便由哥哥抱著,也常常嘴唇憋得青紫,喘不上氣來。住進重癥監護窒一周后,芳芳幸運地等到了心源并配型成功,后接受了長達五個小時的心臟移植手術,并在醫護人員的精心護理下,順利康復。

  病情最危重的時候,醫護人員每天都來安慰她, “芳芳,這是最艱難的時刻,你一定可以挺過去的”。“芳芳,家里有爸媽,還有你的女兒都在等你……”這些話,如同出自親人之口,放在平常或許有些平淡,但對于躺在重癥監護室的芳芳,卻是最好的禮物。

  芳芳說:“人們常說如今醫患關系緊張,我不知道你是否看到過醫護人員在工作崗位上忙碌的身影,病人痛苦掙扎時他們穿梭的身影,在生命第一線他們夜以繼日奮戰的身影。如果看到了,你會有心靈的震撼。”

  負責給芳芳治病的是同濟醫院第一任心胸外科主任裘法祖院士帶領的團隊。對于他們來說,芳芳只是他們數不清的患者中的一員。事實上每天他們都是在這樣與患者打交道。

  在心胸外科病房走廊,醫生們常被患者家屬拉上詢問,耐心解釋后,他們會掏出印有手機號碼的名片,“不清楚的隨時電話、短信”。為了方便病人隨時找到他們,同濟醫院的魏翔、李軍、朱學海等老師,近10年都沒有換過手機號碼。

  盡管有時一夜要被電話吵醒幾次,但在魏翔教授看來,如果不是情況危急,病人也不會深夜打擾醫生。擔心病人打不通電話,耽誤醫治,每次魏翔上手術臺或上飛機之前,都會把自己的手機號呼叫轉移到其他醫生手機上。

  對病人來說,病痛就是最大的事

  見到同濟醫院心胸大血管外科主治醫生王海灝時,他已連續工作了36個小時,其間只睡了兩小時。早上7:00到醫院準備病人資料,8:00開始和教授查房,接著要上臺做手術,晚上值夜班,要寫病歷、寫論文,還要參與夜間急救。

  但即使這樣,仍有患者抱怨,“一天到晚看不到醫生,他們都去哪兒了?”“三言兩語就把我打發掉了!”一位患者怒氣沖沖地拍著桌子跟醫生理論。

  在同濟醫院心胸外科診室,這樣的場景經常上演。

  “您別生氣,我看了您的檢查結果,只是普通的心肌炎,并不嚴重,用點藥物就可以控制。但那位病人是癌癥患者,病情嚴重,需要跟家屬交代病情,請您多理解多擔待。”朱學海副教授的解釋讓不滿的病人漸漸平靜。

  朱學海說,對病人來說,自己的病痛就是最大的事,若得不到醫生的重視,很容易不滿和生氣,這就需要醫生用足夠的耐心去寬慰他們焦急的心。

  “我爸爸得了肺癌,到底要不要做手術,你怎么能讓我做決定?不是應該由你們醫生來決定的嗎?”病人的指責有時也會讓醫生感到無奈。朱學海說,這種時候,他會跟病人說,“如果你是我的家人或朋友,我建議作出這樣的選擇……”

  醫生護士像陀螺一樣轉個不停,為什么還常常會被患者誤解責罵呢?朱學海常常思考這個問題。他認為,病人和家屬,需要得到醫生專業上的支持,更需要醫生的關心,他們唯一能信任的只有醫生。“堅守醫德,會讓病人發自肺腑地理解醫生,信任醫生,這正是醫患融洽的前提。”

  2011年,朱學海主治的一位女患者因術后并發癥去世,家屬情緒激動。朱學海反復與家屬溝通,親自把患者遺體送上殯儀館的車,向逝者深深鞠躬。他的努力換來了患者家屬的理解,每年,他們都會給朱學海送上自己親手腌制的臘魚。

  “手術3個月后,才知自己胸腔里有一顆別人的心臟”

  “醫生的每一句話,甚至是小小地皺一下眉,都會激起重癥病人心中的軒然大波。他都會聯想到,是不是我的病沒救了?”從醫15年的朱學海深諳患者心理。

  2011年,來自湖北潛江的警察程前進(化名),因心肌擴張晚期生命垂危,急需換心。來到醫院時,他脾氣暴躁,幾次自殺欲求速死。醫生們一邊跟患者家屬商量制訂了嚴格的心臟移植手術療程,一邊卻在他面前輕松淡定:“這不過是個小手術,治好了你立刻能活蹦亂跳地去抓犯罪分子!”

  手術后3個月,程前進身體康復得很好,回到醫院進行復查時,才得知自己胸腔里有一顆別人的心臟。

  心胸外科女醫生周鴻敏將此總結為“治病之前要先治心”,“緊張和壓力,會導致患者生理發生很多變化,唯有我們給患者以樂觀和信心,才能幫到他們。”

  在同濟的心胸外科,有著這樣一項明確規定,做手術前至少與病人交流15分鐘;術后頭3天,醫生必須每天看望病人,并與之做良好溝通;非手術科室主管教授必須堅持每周與病人溝通交流兩次以上。

  愈演愈烈的醫患矛盾中,魏翔注意到一個現象,看慣了生死,醫生容易習以為常,面對層出不窮的醫鬧,越來越多的醫生失望麻木,漸漸封閉自己的熱情甚至良知,變成只看病、不看人的機器人。

  一種可怕的后果由此產生:醫生對病人的問話充滿警惕,心中盤算,他會不會在偷偷錄音,手術失敗了會不會找自己撒潑扯皮,“醫生的內心磨出了厚厚的鎧甲,對病人的漠然,會對病人造成莫大的傷害。”“只要真誠地付出,病人會回報托付生命的信任,也更讓醫生護士體會到治病救人的真正價值”。

  來源: 中國青年報

 

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