臨床執業醫師歷年考點縱覽： 病理學10

　　第十章 常見傳染病及寄生蟲病

　　「考綱要求」

　　1.結核?。?/p>

　　(1)基本病理變化;

　　(2)原發性肺結核的病理變化和結局;

　　(3)繼發性肺結核的類型和病理變化。

　　2.細菌性痢疾：

　　(1)病理變化;

　　(2)臨床病理聯系。

　　3.傷寒：

　　(1)腸道病變;

　　(2)臨床病理聯系。

　　4.流行性腦脊髓膜炎：

　　(1)病理變化;

　　(2)臨床病理聯系。

　　5.流行性乙型腦炎：

　　(1)病理變化;

　　(2)臨床病理聯系。

　　6.血吸蟲?。?/p>

　　(1)基本病理變化;

　　(2)肝、腸的病理變化及后果。

　　「考點縱覽」

　　1.結核結節是結核病的特征性病變。由干酪樣壞死類上皮細胞、郎格罕巨噬細胞、淋巴細胞及少量成纖維細胞構成。

　　2.原發綜合征病變及各型肺結核的病變特點。

　　3.原發性肺結核病與繼發性肺結核病有何不同。

　　4.細菌性痢疾、傷寒、腸結核在發病部位形態學特征及預后有何異同。

　　5.結核性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎病因、發病部位，病理變化有何區別。

　　6.流行性腦脊髓膜炎為化膿性炎，乙型腦炎為變質性炎。

　　「歷年考題點津」

　　1.在結核病發生起著特別重要作用的是

　　A.感染的細菌數量大

　　B.機體與結核病患者接觸

　　C.機體對結核菌缺乏免疫力或處于過敏狀態

　　D.細菌毒力強

　　E.病人年齡小

　　答案：C

　　2.流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位在

　　A.大腦皮質

　　B.丘腦及基底節

　　C.硬腦膜

　　D.蛛網膜下腔

　　E.腦室內

　　答案：C

　　3.結核結節中最具有診斷意義的細胞成分是

　　A.郎格罕巨細胞和淋巴細胞

　　B.郎格罕巨細胞和上皮樣細胞

　　C.淋巴細胞和上皮樣細胞

　　D.上皮樣細胞和異物巨細胞

　　E.異物巨細胞和纖維母細胞

　　答案：B

　　4.結核病的細胞免疫反應中起主要作用的細胞為

　　A. T細胞

　　B. B細胞

　　C. NK細胞

　　D.巨噬細胞

　　E.嗜中性粒細胞

　　答案：A

　　5.下列關于流行性乙型腦炎的病理改變的敘述錯誤的是

　　A.神經細胞變性，壞死

　　B.血管套形成

　　C.軟化灶

　　D.蛛網膜下腔有膿性滲出物

　　E.膠質細胞增生

　　答案：D

　　6.血吸蟲蟲卵引起的病變主要發生在

　　A.大腸壁和肝臟

　　B.腸系膜靜脈

　　C.門靜脈

　　D.肺和腸

　　E.肝和脾

　　答案：A

　　7.流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于

　　A.軟腦膜與腦皮質之間的腔隙

　　B.蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙

　　C.蛛網膜與硬腦膜之間的腔隙

　　D.蛛網膜本身的疏松纖維組織間

　　E.軟腦膜本身的疏松纖維組織間

　　答案：B

　　8.細菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在

　　A.升結腸

　　D.橫結腸

　　C.降結腸

　　D.乙狀結腸

　　E.乙狀結腸和直腸

　　答案：E

　　9.流行性乙型腦炎不具有的改變是

　　A.血管周圍淋巴細胞浸潤和血管套形成

　　B.篩網狀軟化灶和腦水腫

　　C.蛛網膜下腔以中性粒細胞為主的炎性滲出

　　D.膠質結節形成

　　E.神經細胞變性、壞死，出現噬神經細胞和衛星現象

　　答案：C

　　10.全身粟粒性結核病常常是肺結核經哪種途徑播散的結果

　　A.淋巴道

　　B.血道

　　C.支氣管

　　D.潛伏的病菌重新繁殖

　　E.沿組織間隙蔓延

　　答案：B

　　11.腸結核潰瘍的肉眼形態是

　　A.橢圓形，潰瘍的長軸與腸的長長軸平行

　　B.口小底大燒瓶狀

　　C.不規則地圖狀

　　D.呈帶狀，其長徑與腸長軸垂直

　　E.火山噴口狀

　　答案：D

　　(12～13題共用備選答案)

　　A.變質性炎

　　B.漿液性炎

　　C.纖維素性炎

　　D.化膿性炎

　　E.增生性炎

　　12.流行性腦脊髓膜炎的病變性質為

　　答案：D

　　13.流行性乙型腦炎的病變性質為

　　答案：A

　　(14～15題井用備選答案)

　　A.潰瘍呈環形與腸的長軸垂直

　　B.潰瘍呈長橢圓形與腸的長軸平行

　　C.潰瘍呈燒瓶狀口小底大

　　D.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

　　E.潰瘍表淺呈地圖狀

　　14.腸傷寒的腸潰瘍特征

　　答案：B

　　15.細菌性痢疾的腸潰瘍特征

　　答案：E