院校應加強中醫思維教育的方式
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高等中醫教育者要牢固確立并堅守中醫思維，在教學中首先培養中醫學生的中醫思維，讓中醫學生牢固掌握中醫學理論，熟悉中醫學的自然觀與方法論，培養出具有堅定的中醫信念和較高的中醫思維能力、臨床水平的優秀中醫學子。
院校應加強中醫思維教育
□ 陳釗 梁永林 甘肅中醫學院
中醫思維即以中國優秀的傳統文化為思想基礎去認識世界，在中醫理論指導下認識和診治疾病，并按照中醫學的知識結構、實踐行為和文化環境等要求，創立中醫藥人才培養的教育模式和中醫藥學術思想的傳承模式。中醫學和中醫思維的產生和形成，源于幾千年來先哲對生命的深刻體驗與感悟。中醫思維所體現的整體、和諧、人性化回歸自然、回歸本源，更符合人類生命的本質規律。
中醫學是在我國古代特有的政治條件下，在傳統文化背景下產生和發展起來的，是中國傳統文化的重要組成部分，具有強烈的民族性，其理論基礎是中國古代哲學的“天人合一”觀念，把萬事萬物相互間的和諧聯系及其支配萬事萬物的共同規律作為研究人體疾病的出發點，具有“形而上學”的特點。其思維特點是整體恒動觀、天人一體觀、辯證觀，在研究對象和研究方法上具有知覺體悟、取象比類的思維特點。這些特點與現代人習慣的分析還原思維之間存在著巨大的鴻溝。因此，在沒有建立中醫思維模式的情況下學習中醫，無疑是事倍功半。
影響學生
形成中醫思維的障礙
和以前的師帶徒學習方式不同，中醫院校的學生在入校以前，大多數接受了若干年的基礎教育，基本形成了穩定的以西方文化為基礎的思維方式。由于所受的中國傳統文化教育十分有限，在進入中醫院校學習中醫時，往往存在理解困難和學用分離這兩個突出的問題。
多數中醫院校學生在剛剛接觸中醫基礎理論時，對中醫的學術語言、理論感到難以理解，為了獲得較好的成績，只能進行囫圇吞棗式的記憶。因此許多學生在學習中醫課程時，成績優異，但離開了中醫課堂之后，卻不能很好地應用中醫的理論去認識疾病，更未能養成中醫思維方式。
缺乏適宜的學習環境是導致中醫院校學生學習時出現理解困難和學用分離等問題的主要原因。盡管中醫院校在打造學校文化時都在努力突出中醫藥文化特色，但總的來說，中醫院校學生所處的外部文化環境，與學習中醫對環境文化的需求相比還遠遠不夠，還不能對學習、理解中醫術語和理論產生最佳的支撐作用。再加上現代科學與兩千年前的傳統醫學科學所形成的反差，已掌握的現代科學知識形態與傳統醫學知識形態所形成的知識結構反差，已熟悉的現代科學知識環境和語言表達方式與陌生的古代科學知識環境和語言表達方式的反差，已習慣的現代思維方式與從未體驗過的傳統醫學思維方式的反差成為學習傳統中醫藥學的嚴重障礙，使學生難以形成學習傳統醫學知識的思維習慣和表達方式，難以體會傳統醫學思維的規律，難以理解中醫學的知識內涵。同時，中醫學的知識大多是以抽象的文字和文獻形式傳承表達的條文，證侯、方劑歌訣、藥物功效等需要熟讀。在接觸臨床實踐之前，這種看似單調和枯燥的學習方式，往往使當代的大學生感到不適應和難以堅持，這些障礙無疑在一定程度上影響了學生學習掌握中醫思維的程度。
對于現代中醫學相關專業的學生來說，中西醫課程并行，也干擾了中醫思維的建立。從現代社會對人才需求的多樣化和建立合理的知識結構來思考，中醫學生學習西醫知識是非常必要的，但在什么階段學習和西醫課程量設置的多少是中醫教學管理者必須思考的問題。
現在中西醫課程比例大約6：4左右，而且基本是中醫基礎課和西醫基礎課同時開放，把兩種不同的思維模式指導下的知識，同時傳授給學生，無疑會造成學習者的思維混亂，無形中也遏制了學生建立中醫思維模式的優先權，導致學生難以完整準確掌握中醫的基本原理和知識體系，進而對中醫傳統理論產生困惑誤解，無法鞏固專業思維。
加強中醫思維教育的方式
越來越多的人已經意識到拋開中醫思維的中西醫結合，簡單而機械。中西醫結合必須堅持中醫思維，在保持中醫特色和中醫思維的前提下，充分利用現代科學和醫學的成果。堅持中醫思維，各取所長，用中西醫的方法治療各自所長之病是結合;同一疾病的治療中西醫相互配合，提高療效是結合;不同的人群，不同的地區，使用適宜的中醫或西醫治療方法是結合;同一疾病的不同階段使用適合的中醫或西醫治療方法是結合等等。
在課程設置上，應增設中國哲學史、中醫思維學、中國傳統文化概論、醫易概論、古代漢語等人文課程，幫助學生了解中醫學科本身的統一性，理順傳統文化與中醫發展的關系，為中醫思維模式的建立打下基礎;西醫課程應在大二下學期或大三開設，之前應先開一門中西醫比較課程作為過渡，使學生對兩種醫學體系有一個整體比較，這樣既保證了中醫基礎理論的學習空間，有利于建立起中醫思維模式，也保證了學生知識結構的合理布局。在招生生源上應按中醫本身的需要加大文科的比例，使文理學生在思維方式上達到相互影響、相互補充。加大經典學習力度，在師資配備和課時安排上予以傾斜。教學上應鼓勵學生增強信心，重視中醫思維模式的建立和培養，創造條件讓學生盡快了解中醫，熱愛中醫，掌握中醫。
總之，我們必須正本清源，堅定信念，高等中醫教育者要牢固確立并堅守中醫思維，在教學中首先培養中醫學生的中醫思維，讓中醫學生牢固掌握中醫學理論，熟悉中醫學的自然觀與方法論，才能培出具有堅定的中醫信念和較高的中醫思維能力、臨床水平的優秀中醫學子。
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