中醫傍客何時休


眼下,冠以“中醫”的按摩、浴足、食療、美容不一而足,
人們卻發現許多服務的提供者并不懂中醫――
中醫傍客何時休
□ 張 毅 四川省遂寧市中醫院
為什么每每在整治涉醫行業的行動中,很多時候受傷的總是中醫?筆者認為,分布十分廣泛的“中醫傍客”起了極其惡劣的作用。
所謂“中醫傍客”,就是沒有具備中醫藥從業資格的企業,或沒有中醫藥執業資格的人員,打著中醫藥的旗號,獲取經濟利益,有意無意使中醫藥形象受到傷害的一族。
“傍中醫”現象隨處可見
“中醫傍客”所致的傍中醫現象十分普遍。上館子,一不注意就有藥膳、藥粥什么的給你端上桌子;買生活用品,貨架上的中藥牙膏、保健襯衣、中藥枕、滋補藥酒等讓你目不暇接,包裝上的“清熱解毒”、“舒筋活血”、“平肝潛陽”之類的說明讓你覺得中醫無處不在;逛大街,那些“祖傳秘方”、“包醫某病”之類的所謂中醫廣告隨時可以映入眼簾;如果你想松弛一下疲憊的身心,給你揉一揉,搓一搓,叫“中醫按摩”;隨便在洗腳水中加點藥面,讓你涮涮足,叫“中藥浴足”;隨便在燉肉的湯中加大棗、生姜,叫“中醫食療”;隨便用點瓜果做成面膜“蓋”在你臉上,叫“中醫美容”……然而,當你以為被高規格地“中醫”了一次,后來卻被執法部門證實:服務者只是對中醫一竅不通、無證無照、以掏你錢袋子為主要目的的“中醫傍客”的時候,你會是什么感覺呢?
“中醫傍客”對中醫造成危害
讓中醫蒙受不白之冤,直接影響中醫的社會聲譽 從這幾年由“中醫傍客”引發的涉醫(藥)涉食(品)案例來看,基本上是由于不遵循中醫中藥規律,不按中醫法規、法令辦事造成的。由于涉及面廣,影響面大,給中醫的形象造成的影響是極其惡劣的。
弱化中醫藥學術價值,直接降低中醫藥的學術威信 中醫藥學應該是精通中醫藥知識的專門人才來操作。“中醫傍客”們造成的社會影響是:讓人覺得中醫藥并不是博大精深的科學技術,而是一聽就懂,一看便知,信手拈來的常識性生活知識;有病無病都可吃中藥。
給中醫發展造成流弊,使中醫趨于俗陋,讓中醫后學失去信心 前些年有所謂老中醫挑戰饑餓極限,這是由商業公司運作的事件。近50天不吃食物,從哪個角度講都不屬中醫理論和道德范疇,而這位年輕“老中醫”,硬是要傍著博大精深的中醫理論來完成這個挑戰,眾多的媒體此時也生拉硬拽地把這一舉動往中醫里推,似乎“傍舉”就是中醫的驕傲。對此,有網友指出這一“傍舉”的危害在于:“讓人覺得中醫旁門左道多,對中醫的名譽造成了貶損”;“讓人覺得中醫唯名唯利,對中醫醫德造成了貶損”;“饑餓使人五勞七傷,讓人覺得中醫養生理論害了人,對中醫養生理論造成了貶損”;“讓人覺得中醫輕佻浮華,給‘寬裕汪汪,不皎不昧’的中醫形象造成了貶損”;“讓人覺得中醫輕侮生命,不講人道,使中醫的仁愛之性受到貶損”;“讓人覺得中醫缺乏理性,偏執難喻,使中醫的科學思想受到貶損”;“既稱中醫行為,卻偏讓西醫去監測行為當中的生命全過程,讓中醫的尊嚴受到貶損”。其實,這段指責,應該是對所有“中醫傍客”造成的社會流弊的高度概括。
為什么熱衷于“傍中醫”
中醫藥的獨特療效受到人們的普遍追捧,“中醫傍客”們認為這里面大藏商機而大打中醫牌 比如所謂稱攻克了乙肝、糖尿病、癌癥之類的“中醫傍客”們,就是利用人們對西醫治療這類疾病療效不佳,而中醫對這類病有明顯治療效果,且相對西醫副作用較小這一特點,胡亂配制一些所謂的秘方、驗方,來蒙騙病人,牟取利益。
中醫學術共有性文化基因,使不少民眾在對“生活經驗”與“中醫知識”的界定和認識上模糊不清,能給傍客們提供學術便宜 比如中藥講“四氣五味”,傳統烹飪用料時也講“四氣五味”;“日食三棗,身體不老”;“暴飲暴食易生病,定時定量可安寧”之類的諺語,既可看作是生活經驗的積累,又可視為醫學知識。這就使得一些簡易的防病治病方法可民可醫,有些物品可藥可食(品),一些簡單的治病工具如藥枕等既可民眾自制,也可醫生專制。而這些模棱兩可的知識和技術,往往很容易成為“中醫傍客”麻醉群眾的最有效手段。
人們對綠色、低價、高效醫療手段的企盼心理,能降低“中醫傍客”的機會成本 高效的治療手段、廉價的治療費用、低毒的綠色藥物是所有病人共同期待的。從現有的情況來看,現代醫學感到棘手的疾病,大都是耗時長、費用高、用藥過程中容易產生毒副作用的一些疾病。經濟并不十分富裕的人們,當然希望在長期的治療過程中效果好、毒副作用小(最好是沒有毒副作用)、費用省,他們也就十分自然地將求助的目光移向了中醫藥,“中醫傍客”如果迎合這種心理就會以較小的投入賺取較大的回報。
中醫從事診療活動相對“簡單”、“便捷”,利于傍客們逃避是非 一般來說中醫的診療過程和場地要求不很復雜,有診室,有桌椅,有藥柜便可把脈治病。如果要求不苛刻,借個藥店便可坐堂行醫,算得上是“一本萬利”的技術。以經營為目的的“中醫傍客”自然會想方設法涉足這個肥得流油的項目了。中醫“簡”、“便”特點對“中醫傍客”的另一個好處是:堂子小,投入少,便于搬遷,易于游走。這給躲避糾紛,逃避打擊帶來了很多方便。
中醫自身矮化自己,為“中醫傍客”們快速成“才”提供了可能,為傍客化解風險提供了方便 近幾年來,一些所謂的“治病大全”、“秘方大典”、“祖傳效方”之類的“實用”型書籍泛濫書市,成為“中醫傍客”們從事醫療活動的“葵花寶典”。而諸如《中醫百日通叢書》、《一個月學會中醫××學》之類的理論速成書籍,成了“中醫傍客”呼應這些“寶典”的“孫子兵法”。在這些“寶典”、“兵法”的掩飾下,傍客們儼然成了中醫的老師、權威,直至受到查處時,被“老師”、“權威”迷惑了的受害者,還會奮起成為這些傍客的鐵桿保護神,將招搖過市的傍客的“行醫”風險化解到最小程度。
必須采取有效措施加以根治
建立中醫療效評價體系,還中醫以客觀和公正 由于歷史的原因,中醫在療效的評價上基本上是醫生根據病人主觀感覺,結合醫生自己從病人身上收集到的體征來綜合加以分析判斷。傍客們常說自己“治療×病很好”,就是鉆了中醫評價體系不健全、缺乏評價標準的空子。他們很多時候就是針對病人癥狀減輕這一表象來吹噓自己的神奇,也就是說通過治標所產生的“速效”博得了病人的好感。因此,建立一套中醫療效評價體系,特別是對一些世界醫學尚未解決、中醫又有希望攻克的那些重大、疑難疾病,如乙肝、糖尿病、癌癥、心腦血管疾病后遺癥等的評價,必須用客觀、量化的標準來加以確認,只有這樣才能讓“醫癥不醫病”的傍客們黔驢技窮,讓社會和病人通過對這些標準的認識來戳穿“中醫傍客”說的“無癥即是愈”的騙人把戲。
嚴格限制非醫機構的“中醫藥”行為,讓中醫回歸原位 中醫應是在中醫師的指導下,應用中醫的獨特理論和方法,通過中藥或特有的技術為病人解除疾苦的專門學問。非中醫藥專門行業和人員使用中醫藥即為非中醫藥醫療行為,國家應根據有關法律法規對非中醫藥行業和人員的“中醫藥”行為予以堅決制止。比如,沒有中醫藥專門人員的指導,任何行業和人員不得擅自使用冠有“中醫”“中藥”的名詞和與中醫醫療技術有關的行為、術語,比如“中醫保健按摩”、“中藥保健枕”、“中藥浴足”、“藥膳”、“食療”、“藥粥”等。任何行業和人員如果脫離法律法規傍倚中醫從事“醫療”活動,一律應按非法行醫論處。
中醫藥界應搞好行業自律,嚴格按《執業醫師法》、《中醫藥管理條例》來規范自己的醫療行為,用實際行動把自己的行為和“中醫傍客”區分開來 要用高尚的職業操守來對待商業利益的誘惑,受聘為商家顧問時必須用科學的態度來對待商家的要求,對所“顧問”的每一個產品、項目和服務,只要涉及到中醫中藥的內容,用語一定要客觀,描述一定要實事求是。如果某種產品要以中醫藥的身份面市,某個行為或服務要以中醫的身份出現,應驗證其相關資質是否完備合法,應考察它是否符合中醫藥理論的標準和行為。如果我們做到了這些,不被商家的利益所誘惑和蒙弊,傍客們的所做所為就很容易暴露無遺。
出版界應堅持正確的輿論導向,以嚴謹科學的態度對待每一種中醫藥出版物,斷絕傍客們的精神食糧 對那些明顯違背中醫藥科學規律的所謂理論速成書,即買即用之類的所謂“實用”書,應堅決把它們阻擋在中醫藥圖書市場之外。如果出版界不能以嚴謹求實的態度來整理出版中醫藥文獻,將不僅在精神上為“中醫傍客”的成長提供合適的土壤,其更大的危害還在于矮化、俗化,甚至是丑化中醫藥的科學性,同時會助長后來學者浮躁不實、不求甚解的學術習氣。
加強中醫科普知識宣傳,讓中醫藥走出神秘 傍客之所以得以生存,是因為有其生存的條件。中醫以其“簡”、“便”、“驗”、“廉”一直受到廣大群眾的普遍歡迎,但中醫與中國傳統文化中的其他學科的理論有許多相通和共用的部分,如飲食文化、茶文化、武術文化甚至于道家文化、禪文化等,這種特定的文化共享現象,很容易讓中醫“去中醫”而游離在各種文化中,成為傍客們傍倚中醫的文化基礎,給中醫藥在臨床上的使用或多或少地造成了神秘感。因此,加強中醫藥科學知識的宣傳和普及,提高民眾對中醫藥的理性認識,是鏟除滋生“中醫傍客”條件的極為重要一環。
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