2011臨床助理醫師內科學輔導：肺結核臨表
更新時間：2011-02-28 13:26:23
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肺結核臨床表現 $lesson$
共同表現：全身結核中毒癥狀，低熱盜汗乏力食欲減退體重減輕等。呼吸道癥狀：咳嗽咳痰咯血。干咳為主，有空洞形成時痰量增多，合并細菌感染可有膿性痰，支氣管內膜結核為刺激性干咳。咯血多為小量，少數為大咯血。當胸膜受累時，可有胸痛;病變范圍大或并發氣胸或大量胸腔積液時，有呼吸困難。
體征：多無異常體征，若病灶范圍大，在鎖骨上下和肩胛間區叩診呈濁音，聽診呼吸音減低，或支氣管肺泡音，或濕噦音(因結核病變好發于上葉尖后段與下葉背段)。有較大范圍纖維條索形成時，氣管向患側移位，患側胸廓塌陷，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱并可有濕性羅音。
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