2011醫師實踐技能考點:蒼白無力伴隨癥狀
更新時間:2011-01-06 10:49:13
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2011醫師實踐技能考點:蒼白無力伴隨癥狀 $lesson$
?、侔橛幸着?、興奮、煩躁、吞咽困難、異食癖,考慮缺鐵;
?、谀┥疑窠浹住⑺闹槟?、共濟失調、錐體束征陽性及脊髓亞急性聯合變性,見于VitB12缺乏;
?、埸S疸、濃茶樣尿,提示為慢性溶血性貧血;
④伴反復發作原因不明的腹痛,結合有鉛接觸史,考慮慢性鉛中毒;
?、荻唐趦蓉氀M行性加重,伴有發熱及出血傾向,提示為急性再生障礙性貧血、急性白血病、惡性組織細胞病;
⑥貧血伴發熱、關節痛、脫發、口腔潰瘍、鼻腔潰瘍、光過敏及面部皮疹等,考慮結締組織病;
?、呃夏耆诉M行加重的貧血,伴發熱、骨骼疼痛、無其他原因可解釋的,考慮惡性腫瘤骨髓轉移。常見的有甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、胃腸癌及前列腺癌。
?、喟楦哐獕骸⒖砂枷菪运[,提示為腎性貧血;肝掌、蜘蛛痣、腹水等,提示為肝病所致;表情呆滯、反應遲鈍、畏寒、非凹陷性浮腫,提示甲狀腺功能低下;伴消瘦、低血壓、皮膚色素沉著,提示為腎上腺皮質功能減退性貧血。
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