2011臨床助理醫師考試要點：結節性甲狀腺腫
更新時間：2010-12-27 14:26:58
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2011臨床助理醫師考試要點：結節性甲狀腺腫
內陸及山區，女性多見。甲狀腺素分泌不足促進垂體促甲狀腺素分泌增多引起的甲狀腺腫大。濾泡上皮細胞增生與復舊非同步進行，增生大，復舊小，因此形成不規則結節。
1.病理變化
(1) 肉眼 表明凹凸不平，形成多個大小不等結節，每個結節境界清楚，無完整包膜。伴有出血、壞死、囊性變、纖維化及鈣化。
(2) 鏡下，形態多樣，濾泡反復增生、復舊，使濾泡變大，腔內充滿膠樣物，上皮細胞受壓變扁平。有些濾泡高度擴張，形成囊腫。部分乳頭狀增生，可發生癌變。
2.臨床病理聯系
一般不引起內分泌功能失調，如體積過大壓迫氣管、食管及喉返神經，可出現呼吸困難、吞咽困難及聲音嘶啞。少數可發生癌變。
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