2010臨床助理醫師沖刺復習：黃疸分類(1)
更新時間：2010-08-16 09:32:46
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黃疸分類
(一)病因發病學分類：①溶血性黃疸;②肝細胞性黃疸;③膽汁淤積性黃疸;④先天性非溶血性黃疸。
(二)按膽紅素的性質分類
1.非結合膽紅素增高為主的黃疸 ①膽紅素生成過多：如先天性溶血性黃疸、獲得性溶血性黃疸、由無效造血引起的旁路性高膽紅素血癥等;②膽紅素攝取障礙：如肝炎后高膽紅素血癥、Gilbert綜合征、某些藥物及檢查用試劑(如膽囊造影劑)引起的黃疸等;③膽紅素結合障礙;為葡萄糖醛酸轉移酶活力降低或缺乏引起的黃疸，如Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征(工型與Ⅱ型)、新生兒生理性黃疸等。
2.以結合膽紅素增高為主的黃疸 ①肝外膽管阻塞：如膽結石、胰頭癌、膽管或膽總管癌、壺腹癌、膽管閉鎖等;②肝內膽管阻塞：如肝內膽管結石、華支睪吸蟲病等;③肝內膽汁淤積：如肝炎、藥物性肝病、妊娠期復發性黃疸、Dubin—Johnsort綜合征等。
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