一、紅斑狼瘡疾病分類：

紅斑狼瘡根據病變進行分類，可分為病變局限在皮膚的皮膚型紅斑狼瘡和累及全身臟器的系統性紅斑狼瘡。皮膚型紅斑狼瘡根據其特異性皮損，可分為以下的類型：

慢性皮膚型紅斑狼瘡

包括盤狀紅斑狼瘡的局限性(頭和頸)或泛發性(播散性)盤狀紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡/扁平苔蘚重疊綜合征、疣狀(肥大性)紅斑狼瘡、凍瘡樣紅斑狼瘡、狼瘡性脂膜炎、黏膜狼瘡、腫脹性(瘤樣)狼瘡。

亞急性皮膚型紅斑狼瘡

表現為丘疹鱗屑型或環狀紅斑型，此外還包括臨床表現類似的綜合征，如新生兒紅斑狼瘡和補體缺陷綜合征。

急性皮膚型紅斑狼瘡

表現為局限性蝶形紅斑或泛發性紅斑、大皰。

二、紅斑狼瘡疾病的典型癥狀

（1）皮膚型紅斑狼瘡

慢性皮膚型紅斑狼瘡

盤狀紅斑狼瘡：表現為覆蓋鱗屑的盤狀紅斑，皮損發生于頭發、眉毛等處，會引起永久性毛發脫落;皮損分布于軀干和四肢時，可出現疼痛。

腫脹性紅斑狼瘡：表現為高于皮膚表面的紅斑，或環形、半環形斑塊。

深在性紅斑狼瘡：表現為邊界清楚的斑塊或皮下結節，消退后可留有凹陷性瘢痕。

凍瘡樣紅斑狼瘡：表現為紫紅色斑塊，一般無明顯瘙癢，可能伴有雷諾現象，表現為在寒冷狀態下，腳趾末端皮膚蒼白，繼而青紫潮紅等。

亞急性皮膚紅斑狼瘡

多見于面與頸部的陽光暴露部位以及胸部、背部的V字區及上臂外側，形如披肩毛巾，而上臂內側、腋窩、側腹部與肘部則不受累。皮損主要為屑性丘疹，逐漸變化為銀屑病樣皮損或者更多見的為多環狀皮損，鱗屑較薄容易剝離，毛細血管擴張和色素異常幾乎均有發生，毛囊不受累不形成瘢痕。

急性皮膚型紅斑狼瘡

出現蝶形紅斑，伴瘙癢感的融合性斑疹、丘疹、紫癜、瘀斑等。可伴有臟器損傷、口腔潰瘍、發熱、乏力、關節痛等。

（2）系統性紅班狼瘡

在鼻梁與雙頰部呈蝶形分布的紅斑是其特征性改變，皮損連續一至數周，消退不留瘢痕，其他皮膚損害尚有手足及甲周紅斑、淤點、丘疹、結節、網狀青斑以及淺表潰瘍，常無明顯瘙癢。在額頂前區會出現非瘢痕性脫發，頭發參差不齊、短且易折斷，稱為狼瘡發。黏膜損害見于25%患者，可發生結膜炎、鼻腔和外陰潰瘍，口腔黏膜出血、糜爛、淺潰瘍。

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