2020年臨床助理醫師網上報名已結束，小編溫馨提示：準備報考的同學們可以 免費預約短信提醒來獲知2020年臨床助理醫師準考證打印時間、考試時間及成績查詢時間提醒哦，以免錯過重要的時間節點！

1、關于嚴重肺淤血的敘述，下列哪項是錯誤的

A、肺泡腔內有水腫液

B、可見心力衰竭細胞

C、可發生漏出性出血

D、肺泡壁毛細血管擴張充血

E、肺泡腔內見有白細胞和纖維蛋白

2、下列心臟病很少引起肺淤血的是

A、高血壓性心臟病

B、肺源性心臟病

C、風濕性心臟病二尖瓣狹窄

D、梅毒性心臟病

E、冠心病

3、肺臟嚴重淤血時不出現的改變是

A、炎細胞浸潤

B、透明膜形成

C、肺泡出血

D、肺泡水腫

E、肺泡內含鐵血黃素細胞

4、淤血器官的形態特征是

A、色暗紅，體積增大，切面濕潤，功能增強，溫度降低

B、色暗紅，體積縮小，切面干燥，功能增強，溫度降低

C、色暗紅，體積增大，切面濕潤，功能減退，溫度降低

D、色鮮紅，體積增大，切面干燥，功能減退，溫度降低

E、色鮮紅，體積縮小，切面濕潤，功能增強，溫度降低

5、出血性梗死常發生于

A、腎、腸

B、脾、肺

C、肺、腸

D、心、腸

E、腎、心

6、梗死最常見的原因是

A、血栓形成

B、血栓栓塞

C、血管嚴重受壓

D、動脈痙攣

E、動脈壁腫瘤

7、下列有關梗死敘述中，哪一項是不正確的：

A、雙重血循環的器官不易發生梗死

B、全身血液循環狀態對梗死發生無影響

C、動脈痙攣促進梗死發生

D、有效的側支循環的建立可防止梗死發生

E、梗死多由動脈阻塞引起

8、易發生貧血性梗死的器官是：

A、心、腦、腸

B、腎、腸、腦

C、心、脾、腎

D、脾、心、肺

E、腎、心、肺

9、脂肪栓塞病人死亡原因常見于下列哪一種情況

A、急性右心衰竭

B、急性左心衰竭

C、腎功能衰竭

D、腦出血

E、心肌梗死

10、關于栓塞的敘述，以下哪項是正確的

A、進入血液的癌細胞均可形成轉移灶

B、脂肪栓塞均由創傷引起

C、羊水栓塞不引起死亡

D、肺動脈血栓栓塞的栓子多來自下肢深靜脈

E、減壓病是氧氣栓塞

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 E

【答案解析】 肺淤血

肉眼：肺臟腫脹、重量增加、色暗紅或呈棕褐色，質地變硬。

光鏡：肺小靜脈和肺泡壁毛細血管擴張，充血和纖維組織增生，使肺泡壁增厚。肺水腫、肺出血，可見心力衰竭細胞。心力衰竭細胞即吞噬有含鐵血黃素的巨噬細胞。長期慢性肺淤血可致肺臟褐色硬化。

2、【正確答案】 B

【答案解析】 肺淤血是由左心衰竭引起，左心腔內壓力升高，阻礙肺靜脈回流造成肺淤血。題中ACDE都會引起左心功能不全，進而出現肺淤血。

相關內容

梅毒性心臟病為晚期梅毒的重要并發癥。梅毒性心臟病是指由梅毒螺旋體進入主動脈外層與中層，導致主動脈炎，產生主動脈瘤、冠狀動脈瘤、冠狀動脈口狹窄和主動脈瓣關閉不全等病變，螺旋體亦可侵入心肌，引起心臟樹膠樣病變，并引起相應臨床癥狀。

梅毒性心臟病常累及主動脈瓣，導致主動脈瓣關閉不全，擴張為主的左心室增大、主動脈弓部輕～中度擴張、心臟呈“主動脈”型。肺靜脈高壓和間質性肺水腫為左心功能不全的表現。故亦引起肺淤血。本題不選D。

3、【正確答案】 B

【答案解析】 肺淤血多為左心衰竭引起。

肉眼：肺臟腫脹、重量增加、色暗紅或呈棕褐色，質地變硬。

光鏡：肺小靜脈和肺泡壁毛細血管擴張，充血和纖維組織增生，使肺泡壁增厚。肺水腫、肺出血，可見心力衰竭細胞。心力衰竭細胞即吞噬有含鐵血黃素的巨噬細胞長期慢性肺淤血可致肺臟褐色硬化。

B，透明膜——ARDS。

4、【正確答案】 C

【答案解析】 機體各組織都能進行分解代謝產熱，進行分解代謝需要氧氣。淤血時，組織器官血流減少，氧供降低，產熱減少，故溫度下降。

5、【正確答案】 C

【答案解析】 [考點]梗死

[分析]肺發生梗死常伴有肺淤血，而腸梗死的前期也常發生在淤血的基礎上，因此兩個器官梗死時均為出血性梗死。

6、【正確答案】 A

【答案解析】 [考點]梗死的原因

[分析]梗死最常見的原因是血栓形成，因為心肌梗死和腦梗死多因動脈硬化引起血栓形成引起。另外，血栓栓塞、血管嚴重受壓、動脈痙攣、動脈壁腫瘤也在梗死中起重要作用。

7、【正確答案】 B

【答案解析】 血栓形成是梗死的最常見原因。

任何引起血管管腔阻塞，導致局部組織缺血的原因均可引起梗死。

血栓形成：是梗死的最常見原因，如心冠狀動脈和腦動脈的粥樣硬化合并血栓形成，可分別引起心肌梗死和腦梗死，趾、指的血栓閉塞性脈管炎引起趾、指梗死(壞疽)等。

動脈栓塞：也是梗死的常見原因，在腎、脾和肺的梗死中，由栓塞引起者遠比動脈血栓形成引起者多見。

血管受壓：閉塞動脈受腫瘤或其他機械性壓迫而致管腔閉塞時可引起局部組織梗死，腸套疊、腸扭轉和嵌頓性疝時腸系膜靜脈受壓，血液回流受阻，同時腸系膜動脈亦因受壓而致輸入血量不同程度地減少，局部組織血液循環停頓，亦可引起腸梗死。

動脈痙攣：發生動脈痙攣，亦可能引起心肌梗死。

8、【正確答案】 C

【答案解析】 梗死是一種壞死，是由于血管阻塞引起的局部組織缺血性壞死。壞死是活體內范圍不等的局部細胞死亡，死亡細胞的質膜崩解、結構自溶并引發急性炎癥反應。壞死可由多種原因引起，梗死是單指血管阻塞引起的局部組織缺血性壞死。根據含血量的多少，梗死可分為貧血性梗死和出血性梗死。

貧血性梗死發生于動脈阻塞，常見于心、腎、脾等組織結構比較致密和側支血管細而少的器官。當梗死灶形成時，從鄰近側支血管進入壞死組織的出血很少，故稱貧血性梗死。梗死灶呈灰白色。梗死灶的各種形態改變，隨動脈阻塞后時間的延續，才逐漸顯露出來。心肌梗死在血流中斷后6小時以上才能辨認。在以后的24小時內梗死區域才漸漸變的清晰，因壞死組織引起的炎癥反應，周圍有嗜中性粒細胞浸潤，形成白細胞浸潤帶。3～4天后，其邊緣出現充血、出血帶。梗死12～18小時后才出現鏡下凝固性壞死的改變，早期梗死灶內尚可見核固縮、碎裂和核溶解，細胞漿紅染等壞死的特征，組織結構輪廓保存，仍可辨認。后期，細胞崩解呈紅染的均質性結構，邊緣有肉芽組織和疤痕組織形成。

9、【正確答案】 A

【答案解析】 脂肪組織受損時，脂肪栓子從靜脈入右心，再到肺。脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂肪數量的多少。若大量脂滴進入肺循環，使75%的肺循環面積受阻時，可因窒息和急性右心衰竭。

10、【正確答案】 D

【答案解析】 肺動脈血栓栓塞的栓子多來自下肢深靜脈，而進入血液的癌細胞大多數不能形成轉移灶，脂肪栓塞大部分由創傷引起，羊水栓塞常引起死亡，減壓病是氮氣栓塞。

以上內容就是環球網校為您分享的“2020年臨床助理醫師生理學考試習題（四）”，希望可以幫助到大家。2020年臨床助理醫師考試報名在即，希望各位考生抓緊復習備考，為此網校老師也為大家準備了2020年臨床助理醫師考試復習輔導資料，點擊下方按鈕即可免費下載獲??！