面部神經炎的臨床表現-2018年臨床助理醫師考試考點解析
更新時間:2018-03-08 14:54:36
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摘要 2018年臨床執業助理醫師考試報名工作已經結束,提醒各位考生及時開始復習。環球網校整理分享“面部神經炎的臨床表現-2018年臨床助理醫師考試考點解析”,幫助考生備考執業助理醫師考試,以下為詳細內容:
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面部神經炎的臨床表現-2018年臨床助理醫師考試考點解析:
1.起病青中年男性發病多。通常起病急,癥狀于數小時或幾天內達高峰。
2.癥狀發病前可有同側耳后、耳內或乳突區的輕微疼痛;多在晨起洗漱時發現口角歪斜、漏水;因頰肌癱瘓,進食時食物殘渣常滯留在病側齒頰之間。
3.檢查發現一側表情肌完全性癱瘓,病側額紋消失,眼裂增寬,不能皺眉、蹙眉;眼瞼閉合不全,試閉目時,眼球向上外方轉動,露出白色鞏膜(Bell征)。角膜反射減退或消失。癱瘓側鼻唇溝平坦,口角下垂,不能鼓腮、吹口哨,露齒或發笑時口角歪向健側。
4.面神經炎定位①莖乳突孔以上受損(累及鼓索神經):病側舌前2/3味覺障礙;②鐙骨肌支以上受損:同側舌前2/3味覺喪失和聽覺過敏;③膝狀神經節受損:除周圍性面癱、舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏外,有患側乳突部疼痛、耳廓和外耳道感覺減退,外耳道或鼓膜出現皰疹(Hunt綜合征)。
5.愈后多數起病后1~2w開始恢復,數月內明顯好轉或痊愈。如半年以后尚未恢復,則恢復正常的希望不大,可能后遺患側永久性面神經麻痹或面肌痙攣。
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