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　　第三十章 作用與消化系統的藥物(環球網校醫學考試網提供2016臨床助理醫師資格考試藥理學復習筆記：第三十章作用與消化系統的藥物)

　　消化系統疾病的治療藥物(drugs affecting gastrointestinal function)很多，主要有：抗消化性潰瘍藥物、助消化藥物、止吐藥、瀉藥、止瀉藥和利膽藥。

　　第一節 抗消化性潰瘍藥

　　一、抗酸藥(antacids)—復方制劑

　　碳酸鈣(calcium carbonate)、氧化鎂(magnesium oxide)、氫氧化鎂(magnesium hydroxide)、

　　三硅酸鎂(magnesium trisilicate)、氫氧化鋁(aluminum hydroxide)、碳酸氫鈉(sodium bicarbonate)

　　二、抑制胃酸分泌藥

　　(一)H2受體阻斷藥

　　西咪替丁(cimetidine，甲氰咪胍)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(famotidine)、尼扎替丁(nizatidine)、羅沙替丁(roxatidine)

　　(二)H+-K+-ATP酶抑制劑(質子泵抑制藥)

　　奧美拉唑(omeprazole，洛賽克，losec)、蘭索拉唑(lansoprazole)、潘多拉唑(pantoprazole)、

　　雷貝拉唑(rabeprazole)

　　(三)M膽堿受體阻斷藥

　　阿托品(atropine)、溴丙胺太林(probanthine)、哌侖西平(pirenzepine)、替侖西平(telenzepine)

　　(四)胃泌素受體阻斷藥： 丙谷胺(proglumide)

　　三、增強粘膜屏障功能的藥物

　　米索前列醇(misoprostol)、恩前列素(enprostil)、硫糖鋁(sucralfate)、

　　膠體次枸櫞酸鉍(colloidal bismuth subcitrate)、替普瑞酮(teprenone)、麥滋林(marzulene)

　　四、抗幽門螺旋桿菌(Hp)藥

　　1、抗潰瘍藥：膠體次枸櫞酸鉍、H+-K+-ATP酶抑制劑、硫糖鋁，抗菌作用弱

　　2、抗菌藥物：阿莫西林、慶大霉素、甲硝唑、四環素

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　　第二節 消化功能調節藥(環球網校醫學考試網提供2016臨床助理醫師資格考試藥理學復習筆記：第三十章作用與消化系統的藥物)

　　一、助消化藥：

　　胃蛋白酶(pepsin)、胰酶(pancreatin)、乳酶生(biofermin)

　　二、止吐藥與胃腸促動藥

　　1、H1受體阻斷藥：苯海拉明、茶苯海明、美克洛嗪

　　2、東莨菪堿

　　3、多巴胺受體阻斷藥：氯丙嗪、硫乙拉嗪(thiethylperazine)、甲氧氯普胺(metoclopramide)、多潘立酮(domperidone)、西沙必利(cisapride)

　　4、5-HT3受體阻斷藥

　　昂丹司瓊(ondansetron)、格拉司瓊(granisetron)、托烷司瓊(tropisetron)、多拉司瓊(dolasetron)

　　三、止瀉藥與吸附藥

　　1、止瀉藥：阿片酊(opium tincture)、復方樟腦酊(tincture camphor compound)、地芬諾酯(diphenoxylate)、洛哌丁胺(loperamide)、鞣酸蛋白(tannalbin)、次水楊酸鉍 (bismuth subsalicylate)、

　　次碳酸鉍(bismuth subcarbonate)

　　2、吸附劑：藥用碳(medicinal charcoal)、白陶土(kaolin)、矽碳銀(agysi-cal)

　　四、瀉藥

　　(一)刺激性瀉藥(contact cathartics,接觸性瀉藥)

　　酚酞(phenolphthalein)、比沙可啶(bisacodyl)、蒽醌類(anthraquinones)、大黃(rhubarb)、番瀉葉(senna)

　　(二)滲透性瀉藥(osmotic laxatives,容積性瀉藥)

　　硫酸鎂(magnesium sulfate)、硫酸鈉(sodium sulfate)、乳果糖(lactulose)、甘油(glycerol)、山梨醇(sorbitol)、甲基纖維素(methylcellulose)

　　(三)潤滑性瀉藥(surface-active agents)：液體石蠟(liquid paraffin)、甘油(glycerol)

　　五、利膽藥：去氫膽酸(dehydrocholic acid)、熊去氧膽酸(ursodeoxycholic acid)、鵝去氧膽酸(chenodeoxycholic acid)、硫酸鎂(magnesium sulfate)、桂美酸(cinametic acid)、牛膽酸鈉(sodium tauroglycocholate)、茴三硫(anethol trithione)

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