2015臨床助理醫師考試消化系統第十一單元膽石癥考點速記|消化系統考試大綱必備考點
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【摘要】2015年臨床助理醫師考試在即，為幫助大家高效復習，快速掌握，環球網校醫學考試網特搜集整理了2015臨床助理醫師考試消化系統第十一單元膽石癥考點速記|消化系統考試大綱必備考點供大家參考，希望對大家備考有幫助。
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重點提示
本單元2000～2009年約考過8題，臨床表現3題，輔助檢查2題，診斷l題，治療2題。題量不大，重點掌握臨床表現、輔助檢查，適當了解診斷和治療。熟悉結石性質。本病臨床常見，近幾年不常考，應重視。
考點串講
1.臨床表現
(1)膽絞痛：典型表現，多發生于飽食、進食油膩食物后，右上腹疼痛，向右肩背部放射(2004)。
(2)上腹隱痛(1999)。
(3)膽囊積液：白膽汁。
(4)Mirizzi綜合征：臨床特點是反復發作膽囊炎、膽管炎、梗阻性黃疸。
2.診斷根據臨床表現，結合8超檢查多可診斷(2004)。
3.治療
(1)首選腹腔鏡膽囊切除。
(2)手術治療(2002)。
(3)其他：體外沖擊波碎石治療、溶石治療等。
歷年經典試題
1.膽囊結石反復誘發急性膽囊炎最可靠的治療是(D)
A.抗生素治療
B.口服溶石藥
C.口服中藥排石湯
D.手術切除膽囊
E。碎石治療
(2～4題共用備選答案)
A.陣發性絞痛
B.持續性疼痛
C.持續性疼痛，陣發性加劇
D.持續悶脹痛
E.鉆頂樣絞痛
2.肝內膽管結石的疼痛呈(D)
3.急性膽囊炎的疼痛呈(C)
4.膽道蛔蟲病的疼痛呈(E)
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