心理健康教育復習精選(3)
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(二)抑郁癥
抑郁癥又稱抑郁性神經癥，是指一種持久餓心境低落狀態，常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙的神經癥。
、抑郁癥的主要表現
抑郁癥是一種精神病理狀態或綜合征，它由若干成分組成，現分析如下：
1. 抑郁的基本心情是心情低落。這種心情需持續至少兩周才能確診。病人感到痛苦而求治，或者，心情低落妨礙了社會功能.是臨床上區分病態和非病態的通用標準。心情低落可視為抑郁癥的基本癥狀，這就是說，抑郁癥必有心情低落，沒有心情低落便不是抑郁癥。
2.抑郁的主要癥狀.這里說的主要癥狀是抑郁心情的具體化，它們與心情低落互為表里。臨床經驗告訴我們，抑郁癥性心情低落總是表現為一個或幾個主要癥狀。由于教育和智力水平所限，有些病人不能直敘他們的心清，而問及主要癥狀時，病人比較容易描述，從這一點來說，主要癥狀在臨床檢查中有時甚至比心情低落更為重要。
主要癥狀共有6個：
(l)日常興趣顯著減退甚至喪失。這一點往往很明顯。有的病人甚至連看電視的興致都提不起來。家庭婦女患抑郁癥時往往體驗不到操持家務和帶孩子所有的樂趣，甚至感到成了一種負擔，這是和病前完全不同的體驗。
(2)無望感。每一個正常人都對未來抱有希望，有所期待，對某些事甚至抱有強烈的愿望或渴望。抑郁病人卻失去了這些。對于他們說來，前途是灰暗的，看不到光明。嚴重者感到絕望，個人的一切都糟透了，無可挽回，甚至認為人類的前途也是毫無希望的。
(3)無助感。病人感到他處于孤立無援的境地，像掉在大海中間或深淵的底部，既無力自拔，任何人也救不了他和幫不上忙。有些病人對醫生說，他能體會到醫生的好意和為他所作的可貴努力，但卻無濟于事，這使他十分慚愧和內疚。
(4)積極性和動機喪失。病人感到沒有精力，似乎生命之泉已經枯竭。他什么也不想干，根本沒有動力，即使勉強做點什么也感到力不從心和十分困難，實際上什么也做了好做不成。病人有時也想到必須振作精神，可怎么也振作不起來。病人痛苦地感到他似乎從根上已經壞了;病人訴述記憶壞，什么也記不得，完全喪失了思考能力，連想都不會想，腦子里空空洞洞的。
(5)喪失自尊和自信，自我評價顯著下降。病人認為自己什么也不懂，什么也不能，簡直是十足的廢物。嚴重者有自罪觀念，回顧過去感到自己一無是處，罪孽深重。
(6)感到生活沒有意義。這不只是感到某一種具體的活動沒有意義，而是生活中的一切都沒有意義，生活本身沒有意義。病人往往有想死的念頭，甚至有自殺的計劃和行動。
所有這六個癥狀都是下降、減退、沒有或喪失，因此人們常用失落感(feeling of loss)來概括。但失落感比上述癥狀的含義要廣得多。生活總是有所得便有所失的，當一個人感到得失相當甚至得不償失，便會有失落感。青年女子結婚得到了丈夫的愛卻感到失去了父母的愛;幾經周折終于到了美國的留學生當然有所得，但也可能會感到丟失了親人和家鄉的溫暖，這一切都可能使人有失落感但顯然并非都是病態的。也許，抑郁癥是嚴重而深刻的失落感。
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