2019幼兒教師資格保教知識與能力考點:幼兒常見病及其預防(二)


1.急性支氣管炎
(1)病因
病原體是各種病毒或細菌、或病毒和細菌合并感染,多由上呼吸道感染蔓延開來,也有的是麻疹、感冒等急性傳染病的合并癥。是詬病、營養不良的患兒常易得此病,并易復發。
(2)癥狀
最常見的癥狀是發熱、咳嗽,初為干咳,逐漸有痰,小兒不會吐出,多將痰咽下。幼兒可吐出白色粘液狀或黃色膿痰,發熱一般經3~4天才退,咳嗽可持續1~2周患兒可有食欲不振、疲倦、頭痛、嘔吐及消化不良等表現。
(3)治療
①一般治療:注意多休息點,多喝開水;
②對比治療:發燒可用退燒藥,咳嗽可用止咳化痰藥等;
③控制感染:需用抗生素如青霉素、磺胺類藥物等,也可用蒸汽減輕咳嗽。同時,須服用維生素B和維生素C,以增強抵抗。
2.腹瀉
(1)病因
①非感染性腹瀉
因喂養不當、腹部受涼等引起,如進食量過多,食物不易消化等。
②感染性腹瀉
因食物或餐具等被病菌感染,引起胃腸炎,多發生在夏秋季。
③疾病
消化道外的疾病如感冒、中耳炎、肺炎等導致消化功能紊亂也可致腹瀉。
(2)癥狀
①病情輕者食欲尚正常,腹瀉多幾次,大便呈蛋花湯樣。
②病情重者,一日瀉無數次,大便呈水樣,尿量明顯減少或無尿,高燒40%,機體丟失大量水分和無機鹽而發生脫水,脫水的表現是眼窩凹陷、口唇干裂、非常口渴、精神極差。
(3)護理
①注意腹部保暖;排便后用溫開水洗凈臀部;調節飲食。
②按醫囑服藥、反復徹底治療腹瀉;僅僅影響營養物質的吸收,并可致脫水、酸中毒可致生命危險。
(4)預防
①提倡合理喂養,“夏季要勤喝水,不可將乳兒口渴誤為饑餓,而增加飯量”,給乳兒加輔食要由少到多,每次只添加一種新食品。嚴寒酷暑不宜給乳兒斷奶。
②注意飲食衛生,做好餐具的日常消毒工作。
③隔離患兒,用具消毒,患兒所用的尿布、屎盆等要徹底消毒,以免交互感染,造成流行。
3.泌尿系統感染(尿道炎、膀胱炎、急性腎盂腎炎)
(1)病因
80~90%的大腸桿菌是導致泌尿道感染的主要原因。特別是女孩的發病率高于男孩.這是因為女孩的尿道短,更容易引起感染。
(2)癥狀
①急性腎盂腎炎在小兒泌尿系統感染中較常見。多數患兒起病高熱、面色蒼白,常伴有胃腸道癥狀,如嘔吐、腹痛、腹瀉等,也可有精神萎靡、昏睡。為此,嬰幼兒不明原因的發熱,應及時檢查尿常規,進行細菌培養,以免漏診;
②膀胱炎、尿道炎為下部感染的癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿道有燒灼感,一般不影響腎功能。
(3)護理
①應注意休息,多飲水,增加尿液的排出,減少細菌在尿道內的停留時間,以減輕癥狀;
②在醫師指導下應用抗生素;
③反復發作,需考慮有無尿路畸形,并作進一步檢查;
④由于腎盂腎炎較易復發、重復感染,痊愈后仍需定期復查,每3~6個月復查一次,連續兩年。
(4)預防
①加強衛生教育,注意兒童會陰部衛生;教育幼兒不用洗腳水洗臀部,不用公共毛巾洗澡,勤換內褲,要盡早穿整襠褲;
②平時多飲開水,增加尿液排泄,沖洗尿道;
③治療各種腸道疾病和傳染病,徹底治療蟯蟲病。
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