2013年自考預防醫學簡答復習(7)


4.1.簡述生產環境中職業性有害因素的分類。 答:1.有害化學因素:包括各種生產性毒物和生產性粉塵;2.異常物理因素:包括異常氣象 條件、電離輻射、噪聲與震動等;3.致病生物因素:包括各種細菌、病毒和霉菌等。
4.2.簡述生產過程不良勞動條件。答:1、廠房建筑設計不合理,生產場所設計不符合 衛生要求或衛生標準,如廠房矮小、狹窄,車間布置不合理(有毒和無毒工段安排在一個車間)等; 2、勞動體制缺乏人性化。不合理的勞動強度與時間;不合理的勞動組織與制度;不合理的勞動待遇。 缺乏必要的衛生工程技術設施,如沒有通風換氣或照明設備,或未加凈化而排放污水;缺乏 防塵、防毒、防暑降溫、防噪聲等措施、設備或有而不完善、效果不好;
4.3.簡述提高勞動者職業生命質量的主要措施。答:(1)避免和減少職業有害因素和安全隱患對勞動者健康造成的損害。(2)增進勞動者的精神健康和心理衛生。(3)優化勞動體制,保證勞動者權益,提高勞動待遇。(4)加強職業教育,完善和提高勞動者自身的技能素質。(5)實施勞動者的職業健康促進和職業衛生 服務。(6)消除和改變勞動者的不良生活方式與行為等。
4.4.簡述職業健康促進的目的。答:是針對目前存在的健康職業者健康的行為危險因素,通過職業衛生宣傳、健康教育和干預措施來糾正不健康行為,建立良好的作業方式和生活環境,促進勞動者健康。
4.5.簡述勞動場所健康促進的原則及內容。答:世界衛生組織(世界衛生組織(WHO)和國際勞工組織)和國際勞工組織(ILO) 對職業衛生與安全工作提出的5項原則項原則:對職業衛生與安全工作提出的項原則:① 保護勞動者健康不受職業有害因素損害的健康保護與預防 原則;②作業及勞動環境與勞動者作業能力相適應的工作適應原則;③ 促進勞動者心理、行為、生活及作業方式與社會適應狀態的健康促進原則;④減輕或消除職業病、工傷及工作有關疾病所致不良后果的治療和康復原則;⑤為勞動者提供治療與預防的一般衛生保健服務的初級衛生保健原則。勞動場所健康促進主要內容包括:勞動場所健康促進主要內容包括:①改進生產工藝流程 ②控制職業性有害因素的作用條件;③通過健康教育、管理培訓等措施,提高管理者及職業者管理和自我保護能力,控制不良行為與生活方式。
4.6.簡述職業健康教育的內容。答:包括:①生產環境各種有害因素的告知; ② 安全與急救的基本知識和個人職業衛生防護知識的教育與培訓;③國家相關安全政策、法律法規等介紹;④ 職業性緊張與疲勞等方面的控制及心理健康咨詢;⑤對接觸危險性較大的特種作業勞動者進行相關安全技術培訓。
4.7.簡述職業衛生干預措施。答:①對建設項目的職業病危害進行預評價審查;②職業防護設施設計衛生審查和竣工驗收等衛生 干預;③推廣職業健康防護技術,實施安全清潔生產,改善勞動環境,降低、限制勞動環境中的職業 有害因素的濃度,作用條件;④對職業相關情況進行經常性的衛生監督和衛生 干預;⑤對職業者自身健康相關行為進行干預;⑥為勞動者提供有效、及時、可及的衛生服務與職業衛生管理等,從而真正達到使勞動者認識轉變、行為矯正和危險因素控制,從而降低職業病發病率和促進勞動者健康。
4.8.簡述職業健康監護的實質及目的。答:實質是一種對職業者勞動過程中及其前后的全程監護,其目的是結合勞動環境衛生監測和職業流行病學分析,監視職業病及工作相關疾病在人群中的發生、發展規律以及在人群、時間、空間上的分布規律;評價職業性有害因素的危險度及其防治效果,為制定和修訂衛生標準,采取進一步措施改善勞動條件和防治職業性病損提供科學依據。
4.9.簡述職業環境監測的內容。答:(1)監測勞動者的工作組織,勞動情況以及可能影響健康的人體功效學 因素.(2)評估可能對勞動者健康產生危害的職業衛生條件和職業衛生有害因素水平.(3)評估勞動者接觸的不利心理因素和不合理工作安排.(4)評估職業事故和重大災害的風險.(5)監測安全措施和個人防護措施的使用情況.(6)監測職業有害因素控制系統的運行情況.(7)評估一般衛生及衛生設備.
4.10.簡述職業者生物監測的內容。答:(1)監測生物材料中職業有害化學物及其代謝產物含量,以確定勞動者職業性有害因素接觸水平、有害因素吸收程度及其在人體內的蓄積水平,常見的生物材料有尿、血、頭發等,如尿中酚的含量測定可作為苯接觸的生物監測指標(2)監測勞動者機體的生物效應劑量,評價職業性有害因素損害機體健康的程度,這類指標包括生化、生理、生物物理、免疫等指標測定,多以生化指標為主,且大部分是非特異性的,需要對該有害物質的毒理學基礎知識有所了解(尤其是毒作用機制的認識),如反映職業性有害毒物或代謝產物對DNA損害的指標有DNA鏈斷裂、DNA加合物等。
4.11.簡述職業衛生的目的。答:是促進和保護所有勞動者生理、心理和社會活動的最高健康水平,預防職業性有害因素對勞動者健康的影響,改造職業環境并使之保持適合勞動者的生理和心理狀況。
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