2013年自考預(yù)防醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)答復(fù)習(xí)(6)


3.12.簡(jiǎn)述軟食的膳食原則。答:軟食適用于有輕微發(fā)燒、消化不良、口腔疾患或咀嚼不便的患者以及 3~4 歲的幼兒。膳食原則:①食物要易于消化,便于咀嚼;食物要切碎,燒爛煮軟;②不用油炸及粗纖維多的食物,忌用強(qiáng)烈辛辣的調(diào)味品;③注意補(bǔ)充維生素充足的食物:長(zhǎng)期采用軟飯,因蔬菜都是切碎煮軟,維生素?fù)p失較多,故要注意補(bǔ)充;④營(yíng)養(yǎng)素含量不低于普通飯,全日能量為5850~9200KJ 1400~2200kcal),( 蛋白質(zhì) 50~70g。飲食需鮮美可口,一日三餐,在經(jīng)濟(jì)條件許可時(shí),下午增加一餐點(diǎn)心。
3.13.簡(jiǎn)述半流質(zhì)的膳食原則。答:半流質(zhì)適用于體溫稍高、身體較弱、不便咀嚼或吞咽大塊食物有困難的患者;施行手術(shù)后,剛分娩后的產(chǎn)婦及有消化道疾患的患者等。膳食原則:①食物應(yīng)極軟,易于消化,易于咀嚼及吞咽,呈半流動(dòng)液體的食物。 ②少食多餐:通常為每 2~3h 進(jìn)餐1次,每天5~6次。其能量在6270~7530kj (1500 --1800kcal);蛋白質(zhì) 40~60g。③如有消化道出血的患者,應(yīng)采用少渣半流食。對(duì)傷寒、痢疾患者的飲食不能給含纖維及脹氣的食物,如蔬菜、生水果等,對(duì)痢疾患者的飲食不能給牛奶及過(guò)甜脹氣的食品。④禁用的食物包括油脂多或油煎炸的食物,及粗纖維食物和辛辣調(diào)味品等。
3.14.簡(jiǎn)述流質(zhì)的膳食原則。流質(zhì)適用于急性感染、高熱、口腔咽部咀嚼困難、急性消化 道潰瘍或炎癥、大手術(shù)后及腹部手術(shù)后的患者(包括婦產(chǎn)科)和危重患者等。膳 食原則:①食物呈液體或在口中溶化為液體者;②少食多餐:每 2~3h 供應(yīng) 1 次,每日 6~7 次,每次 200~250ml;③凡腹部手術(shù)者及痢疾患者,為避免脹氣不 應(yīng)供給牛奶、豆?jié){及過(guò)甜的液體;④喉部手術(shù)者,如扁桃體摘除后給予流質(zhì)(冷 流質(zhì)) ,同時(shí)禁用過(guò)酸、過(guò)咸的飲料;以免傷口刺激疼痛;⑤凡用鼻管喂入的流 質(zhì),忌用蛋花湯、濃米湯,以免管道堵塞;⑥不宜長(zhǎng)期采用:此種飲食所供能量 及營(yíng)養(yǎng)素均不充足,能量少于4180kJ (1000kcal),蛋白質(zhì)少于 30g。
3.15.簡(jiǎn)述高能量膳食與低能量膳食的原則。答:高能量膳食.膳食原則:①盡可能增加主食量及菜量;②除正餐外,可加 2~3次點(diǎn)心,如牛奶、甜點(diǎn)等含能量高的食物。低能量膳食,膳食原則:降低膳食中的總能量,5020~ 6270kJ 為宜,以蔬菜、水果為主。
3.16.簡(jiǎn)述隱血試驗(yàn)膳食的原則。答:(1)禁止食用肉類(lèi)、肝、動(dòng)物血(如豬鴨雞血)、深色蔬菜及其他含鐵豐富的食物;(2)可吃雞蛋及白顏色的菜(3)如果用還原酚酞法作隱血試驗(yàn),可用瘦肉,但一天用量需在100g以下。
3.17.簡(jiǎn)述膽囊造影膳食原則。答:(1)造影前一日采用不含脂肪的高糖少渣膳食,以免刺激膽汁分泌和排出,(2)造影當(dāng)日禁用早餐,膽囊顯影后,進(jìn)食高脂肪膳食(3)膳食中的脂肪量不低于50g。
3.18.簡(jiǎn)述肌酐試驗(yàn)膳食的原則。答:(1)低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)的總量不超過(guò)40g(2)限制主食用量,每日不超過(guò)300g。嚴(yán)格限制副食中的肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、雞鴨類(lèi)及豆制品,每日膳食中以不超過(guò)一個(gè)雞蛋為原則(3)如患者感到饑餓,可增加蔬菜、藕粉、果汁等含糖水化物多而不含蛋白質(zhì)的食物,以補(bǔ)充能量的不足。
3.19.簡(jiǎn)述胃液分析試驗(yàn)餐的膳食原則。答:(1)檢查前一日晚21:00后不在進(jìn)任何食物;(2)檢查當(dāng)日清晨也禁食;(3)試驗(yàn)餐可用饅頭50g或面包二片及開(kāi)水400ml。
3.20.簡(jiǎn)述飽餐試驗(yàn)餐的膳食原則。答:(1)一般飽餐采用平時(shí)飲食,量稍多些(2)或加脂肪餐(高蛋白、高脂肪,包括油20g和雞蛋2只),食量即主食與副食和平時(shí)相同(3)或在患者平時(shí)原有食量增加炒瘦肉片75g。
3.21.簡(jiǎn)述葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食的方法及原則。答:(1)實(shí)驗(yàn)前3天必須攝入足的糖類(lèi),食物中糖類(lèi)含量≥300g/d,并排除重體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、升糖藥物等干擾因素(2)試驗(yàn)前一天晚餐后禁食(10-12h)直至翌日早晨試驗(yàn)(3)試驗(yàn)日早晨備用特質(zhì)饅頭一個(gè)(面粉100g,含糖類(lèi)75g)。
3.22.簡(jiǎn)述測(cè)量體重的意義。答:可反映或長(zhǎng)或短時(shí)間內(nèi)營(yíng)養(yǎng)狀況的變化,它能評(píng)價(jià)人體的營(yíng)養(yǎng)情況,尤其是放映能量的攝取與消耗是否平衡以及脂肪在體內(nèi)的增加或減少的一個(gè)重要指標(biāo),也是反映疾病嚴(yán)重程度和預(yù)后的一個(gè)重要指標(biāo)。
3.23.簡(jiǎn)述食品添加劑的使用要求。答:我國(guó)《食品安全法》第四十五條規(guī)定食品添加劑應(yīng)當(dāng)在技術(shù)上確有必要切進(jìn) 過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估證明安全可靠,放可列入允許使用的范圍。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng) 根據(jù)技術(shù)必要性和食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果, 即使對(duì)食品添加劑的品種、 使用范圍、 用量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂。第四十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)依據(jù)食品安全標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于食 品 添加劑的品種、用量、使用范圍的規(guī)定使用食品添加劑,不得在生產(chǎn)過(guò)程中 使用食品添加劑以外的化學(xué)物質(zhì)和其他可能危害人體健康的物質(zhì)。 第四十七條規(guī) 定,食品添加劑應(yīng)當(dāng)有標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)和包裝。第四十八條規(guī)定,食品和食品添加 劑的標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū),不得含有虛假夸大的內(nèi)容,不得涉及疾病預(yù)防、治療功能。 生產(chǎn)者對(duì)標(biāo)簽說(shuō)明書(shū)上的所載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
3.24.簡(jiǎn)述食品污染物的分類(lèi)。答:分為(1)生物性污染 食品的生物性污染包括微生物污染、寄生蟲(chóng)污染和昆蟲(chóng)污染(2)化學(xué)性污染
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