2013年自考預防醫學簡答復習（8）

更新時間：2013-08-14 09:24:55 來源：|0

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摘要自考預防醫學簡答復習

　　5.1.簡述由于四類交通的經常流動，在設計醫院時應注意到的問題。答：(1)使醫院內形成有秩序的動態環境，防止混亂。醫院建筑包括病房門診與醫技部門等的線路圖要便捷明確顯眼。病人使用的道路和出入口，應明顯易找。(2)防止交叉感染，減少和杜絕院內感染。一般病人和傳染病人、成人和兒童患者、住院和門診病人、食品和藥品供應路線均應分設，尸體運輸路線要隱蔽，以免對病人產生不良精神和心理影響。

　　5.2.簡述手術室設計需考慮的內容。答：(1)手術室位于病人不常去的地方。通常設在單獨一翼，或專用一層，最好設在頂層，(2)手術室應有方便的出入口和垂直及水平交通，以便與病房、門診、急診聯系;(3)手術室包括手術操作室及消毒室、麻醉室、輸血室、衛生室等，其設計應考慮保持空氣清潔，嚴格避免一切感染機會，同時要有適宜的微小氣候和水平較高的衛生技術設備(空氣調節、照明、采暖等)，并須有專用門與病房等科室隔開，避免與醫院的其他部分形成交叉的活動路線。手術室采光口應設在北側，以獲得較均勻的光線。手術操作室應設無影燈。窗戶玻璃應為兩層，以保持良好的微小氣候和滿足空氣清潔的要求。手術室地面和墻要采用可沖洗的材料，油漆到頂。墻面及屋頂的交接處應做成圓角，防止積塵以利清潔。(4)手術室要準備兩套供電系統，最好有自用發電設備。墻壁上應設足夠的電流插座，每個插座上分設有自動短路裝置，以免一處發生短路，而影響整個供電系統。

　　5.3.簡述醫院污水的消毒方法。答：(1)應將傳染病房的污水與非傳染病房的污水分開，傳染病房的污水、糞便須經消毒后方可與其他污水合并處理(2)采用氯化消毒劑進行消毒處理的醫療機構污水，若直接排入地表水體，應進行脫氯處理，使總氯<0.5mg/L。(3)污水處理站排除的廢氣應進行除臭、除味處理，保證污水處理站周邊空氣中污染物不超過規定限制值。(4)傳染病和結核病醫療機構應對污水處理站排出的廢氣進行消毒處理。(5)柵渣、化糞池與污水處理站污泥屬危險廢物，應按危險廢物進行處理和處置。水處理構筑物中的污泥，必須經過無害化處理，污泥排放時應達到下列標準：蛔蟲卵死亡率大于95%;糞大腸菌群值不小于0.01g，每10g污泥(原檢樣中)不得檢出腸道致病菌和結核桿菌。

　　5.4.簡述化學因素暴露的防護。答：醫護人員在配制酸性消毒劑時應戴手套及防護眼鏡;禁用熱水配制含氯消毒劑以免引發灼傷;正確地掌握化學消毒劑的配制方法和使用濃度，必要時戴手套口罩、眼罩。配制化療藥時應注意防護，操作前穿防護衣、戴口罩、手套、圓帽等以減少呼吸道吸入及皮膚接觸。

　　5.5.簡述社會心理因素暴露的防護。答：醫院管理部門應關心護理人員的身心健康，努力創建良好的工作環境，減輕勞動強度，定期體檢及做好預防保健，使他們能愉快健康的工作。護理人員要學會自我調節，保證充足的睡眠與休息;合理飲食，均衡營養，參加體育活動，以增強自身的免疫力;積極應對各種壓力，主動調整自己的心態;通過聽音樂、唱歌等方法進行減壓;通過溝通技巧的學習，正確處理人際關系，尤其是護患關系。以高度的工作責任心、精湛的知識和技術，防范差錯事故發生，贏得患者及家屬的信任、理解。

　　5.6.簡述護理區衛生管理及采取的措施。答：護理區的空間環境及各類陳設應規格統一，布局整齊合理，清潔與污染物品嚴格分開放置;各種設備和用物設置齊全合理。這樣才能保證護理區環境整潔衛生。措施：(1)物有定位，用后歸位，養成隨時隨地注意清理環境，保持整潔的習慣(2)病室內墻定期除塵，地面及所有物品用濕式清掃法(3)及時清除治療護理后的廢棄物及病人的排泄物(4)非病人必需的生活用品及非醫療護理必需用物一律不得帶入病房。

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