2013年自考護(hù)理學(xué)導(dǎo)論簡(jiǎn)答題復(fù)習(xí)資料(18)


8.1.簡(jiǎn)述現(xiàn)代護(hù)理理念對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的闡述。答:(1)人:是一個(gè)開放系統(tǒng),作為一個(gè)整體持續(xù)不斷地與周圍環(huán)境發(fā)生相互作用。人之所以能夠生存,是因?yàn)槿耸蔷哂兴伎技案惺苣芰Φ纳矬w。每個(gè)人在自己的成長(zhǎng)及發(fā)展的不同階段中有不同的需要。人具有思考、判斷、選擇及適應(yīng)的能力,人在自己的生命過程中有權(quán)利健康的生活。(2)環(huán)境或社會(huì):個(gè)人、家庭、團(tuán)體及社區(qū)會(huì)組成一個(gè)社會(huì)系統(tǒng),而人的生存在于與環(huán)境持續(xù)不斷的互動(dòng)及進(jìn)行物質(zhì)與能量交換,人通過與環(huán)境的相互作用而產(chǎn)生自己的生活及行為模式,并與他人及環(huán)境保持協(xié)調(diào)一致。人深受環(huán)境的影響,環(huán)境也同時(shí)受人的影響。(3)健康:健康是人與環(huán)境的動(dòng)態(tài)平衡過程。人與環(huán)境的互動(dòng)會(huì)影響其生理、社會(huì)心理及精神等方面的健康。每個(gè)人有維持自己生命、健康及幸福的能力。(4)護(hù)理:是一個(gè)專業(yè),有滿足社會(huì)對(duì)健康需求的特殊責(zé)任,護(hù)理人員必須不斷地學(xué)習(xí)及努力,才能保證社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的要求,保障高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理學(xué)將不斷的發(fā)展及完善以適應(yīng)人們的健康需要及社會(huì)的需求,并隨著社會(huì)的不斷發(fā)展而調(diào)整及擴(kuò)展護(hù)理人員的角色及功能。
8.2.簡(jiǎn)述羅伊適應(yīng)理論中刺激的定義及分類。答:羅伊認(rèn)為刺激是指來自外界環(huán)境或人體內(nèi)部的可以引起反應(yīng)的一個(gè)信息、物質(zhì)或能量單位。所有的內(nèi)外環(huán)境中的刺激均可以影響人的適應(yīng),這些刺激根據(jù)其作用方式不同可以分為3種。(1)主要刺激:指環(huán)境中引起個(gè)體反應(yīng)的直接原因,即當(dāng)時(shí)面對(duì)的,需要立即應(yīng)對(duì)的刺激。(2)相關(guān)刺激:指環(huán)境中除了引起反應(yīng)的直接原因以外,其他一些促成或加重這一反應(yīng)的間接原因,即一些誘因性的刺激,或?qū)Ξ?dāng)時(shí)有影響的刺激,這些刺激是可以觀察到的、可測(cè)量到的,或由本人所訴說的。(3)固有刺激:指構(gòu)成個(gè)體特性的固有因素,可能對(duì)行為具有一定影響,但未得到證實(shí)的原因,是原有的,這些刺激可能與當(dāng)時(shí)的情況有一定的關(guān)系,但不易觀察或測(cè)量到。
8.3.簡(jiǎn)述奧瑞姆自理缺陷學(xué)說的內(nèi)容。答:奧瑞姆認(rèn)為當(dāng)個(gè)體的自理能力能夠滿足其治療性自理需求時(shí),個(gè)體處于平衡狀態(tài);當(dāng)個(gè)體的自理能力無法滿足其治療性自理需求,自理體的自理能力小于自理需要時(shí),平衡被破壞,即出現(xiàn)自理缺陷。自理缺陷的自理體是護(hù)理的重點(diǎn)對(duì)象。自理缺陷存在兩種情況,一種是個(gè)體的自理能力無法滿足自己的治療性自理需求;另一種是照顧者的自理能力無法滿足被照顧者的治療性自理需求,如父母不能滿足小兒的自理需求。
8.4.簡(jiǎn)述奧瑞姆自理理論中對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的闡述。答:(1)人:護(hù)理的對(duì)象主要是病人及潛在的、可能患病的人。人是由身體、心理、社會(huì)等方面組成的整體,人具有學(xué)習(xí)和發(fā)展的潛力,通過學(xué)習(xí)可以達(dá)到自我照顧的目的。(2)環(huán)境:環(huán)境是存在于人的周圍并影響人的自理能力的所有因素。人與環(huán)境組成統(tǒng)一的系統(tǒng),人會(huì)利用不同的技巧去控制、改變環(huán)境或適應(yīng)環(huán)境,以滿足自己的需要。(3)健康:健康是一種身體、心理、精神與社會(huì)文化的完美狀態(tài)。人的健康狀態(tài)可能處于健康與疾病動(dòng)態(tài)過程。因此,在不同的時(shí)間會(huì)有不同的健康狀態(tài)。一個(gè)人可以從一種健康狀態(tài)轉(zhuǎn)移到另外一種狀態(tài),但前提是必須保持內(nèi)外環(huán)境的穩(wěn)定。健康就是一種最大限度的自理。(4)護(hù)理:護(hù)理是預(yù)防自理缺陷發(fā)生和發(fā)展,并為有自理缺陷的人提供治療性自理的活動(dòng)。護(hù)理是一種幫助人的方式,要根據(jù)個(gè)人的年齡、發(fā)展情況、健康狀況及社會(huì)文化背景的不同來選擇不同的護(hù)理方式。在護(hù)理過程中應(yīng)主要建立良好的護(hù)患關(guān)系。
8.5.簡(jiǎn)述紐曼保健系統(tǒng)模式中對(duì)機(jī)體的防御功能的闡述。答:機(jī)體的防御功能:每個(gè)人都具有的正常的防衛(wèi)能力及結(jié)構(gòu)。(1)基本結(jié)構(gòu):指人類生存的基本結(jié)構(gòu)及能量源,它包括正常體溫、遺傳特征及結(jié)構(gòu)、反應(yīng)型態(tài)、器官功能結(jié)構(gòu)、優(yōu)勢(shì)及劣勢(shì)及知識(shí)常識(shí)。如果人的基本結(jié)構(gòu)遭到破壞,會(huì)影響人的生命及生存。(2)抵抗防御線:是保護(hù)人的基本結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、完整及功能正常的防衛(wèi)屏障,包括免疫功能、生理功能及應(yīng)對(duì)行為等方面。它根據(jù)個(gè)人的特征、生長(zhǎng)發(fā)育階段的特征及遺傳特征的不同而有不同的反應(yīng)。(3)正常防御線:正常防御線的完整與否代表了機(jī)體是否處于一種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),是判斷執(zhí)體是處于健康還是疾病的標(biāo)志之一。如果正常防御線被破壞,則人的動(dòng)態(tài)平衡會(huì)被破壞,人不能代償性的應(yīng)對(duì)壓力源,就會(huì)出現(xiàn)癥狀或壓力反應(yīng)。(4)應(yīng)變防御線:應(yīng)變防御線是一種活動(dòng)性的、保護(hù)性的緩沖力量,它處于正常防御線之外,它首先接觸壓力源,對(duì)維持機(jī)體的正常狀態(tài)及功能起著重要的緩沖作用。
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