2013年自考護理學導論簡答題復習資料(17)


7.21.簡述護理評價的目的及意義。答:(1)了解服務對象對健康問題的反應。護理的主要功能是幫助服務對象處理對健康問題的反應。護理人員通過護理評價,可以了解服務對象目前的健康狀態,以及生理、心理和行為表現是否朝向有利于健康的方向發展。(2)驗證護理效果。通過護理評價,可以了解實施各項護理措施后,服務對象的需要是否滿足,健康問題是否解決,預期目標是否達到。(3)調控護理質量。護理評價是護理質量調控的重要方法。護理人員通過對護理工作的自我評價、接受同行和護理人員長或護理部主任的評價等,不斷改進護理服務內容和方法,以達到提高護理質量的目的。(4)積累護理經驗。護理評價可以了解護理診斷是否正確,預期目標是否可行,護理措施執行情況及各種護理措施的優缺點等,護理人員通過對護理評價的記錄,可積累護理經驗,為護理研究和發展護理理論提供資料。
7.22.簡述護理質量評價的內容。答:(1)結構:是指為服務對象提供護理的機構。對機構的評價包括對機構的管理方式、經濟狀況、人員數量和質量、設備供應等方面的評價。良好的管理方式、豐厚的經濟支持、足夠的護理人員、先進的資源設備儀器等是保證護理質量的前提。(2)過程:是指對護理人員為滿足服務對象的需要進行的一系列活動的評價。評價的方式可通過與服務對象會談、審查護理病歷、觀察護理活動來完成,評價標準是醫院的質量控制標準。例如,對護理人員繪制的生命體征記錄單進行評價,服務對象對護理人員的滿意度,護理技術操作合格率,一級護理合格率等。(3)效果:是指對服務對象在接受了護理措施后行為上的改變。可分為同步性評價和回顧性評價。同步性評價發生在病人住院期間。回顧性評價指病人出院以后,使用醫院的質量控制標準評審病人的病歷,即出院病歷評價。包括治愈好轉率、死亡率、院內感染率、入院診斷與出院診斷符合率、危重病人急救搶救成功率,等等。回顧性評價能夠找出護理工作中的成就與不足,為醫院的管理工作、臨床護理工作提供了資料。
7.23.簡述書寫護理診斷的注意事項。答:(1)名稱應規范,護理診斷名稱應使用NANDA認可的護理診斷名稱。(2)診斷與措施相對應,護理診斷應是由護理措施能夠解決的問題。(3)診斷與問題相對應,一個護理診斷針對一個健康問題,并且應規范化。(4)必須列出原因,護理診斷應指出護理的方向,有利于制訂護理措施。(5)應貫徹整體的觀點,列出護理診斷應貫徹整體的觀點,對服務對象的生理、心理和社會各個方面做出全面的診斷。(6)避免使用可能引起法律糾紛的語句。(7)避免價值判斷,護理診斷是為了幫助服務對象而不是批評服務對象,應避免作出帶有價值判斷的護理診斷。
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