中醫執業醫師技能考試:肺癆的類證鑒別
更新時間:2014-02-08 09:58:49
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中醫執業醫師技能考試中的科目繁多,環球網校醫學考試網小編整理了考試中的部分內容,希望對參加考試的考生有所幫助。
1.肺癆與虛勞
《內經》、《金匱要略》均將肺癆(癆瘵)歸屬于“虛勞”、“虛損”的范圍,提示本病的發展每可導致患者身體日益消瘦,體虛不復,形成勞損。及至唐宋,因認識到本病具有傳染性,乃進一步與虛勞明確區分開來,明清醫籍有時將癆瘵附于虛勞之后論述,既認為兩者有一定的聯系,也說明又有不同之處。
肺癆具有傳染特點,是一個獨立的慢性傳染性疾患,有其發生發展及傳變規律。
虛勞病緣于內傷虧損,是多種慢性疾病虛損證候的總稱。
肺癆病位主要在肺,不同于虛勞的五臟并重,以腎為主。
肺癆的病理主在陰虛,不同于虛勞的陰陽并重。
2.肺癆與肺痿
肺癆與肺痿有一定的聯系和區別。兩者病位均在肺,但肺痿是肺部多種慢性疾患后期轉歸而成,如肺癰、肺癆、久嗽等導致肺葉痿弱不用,俱可成痿。肺癆后期可以轉成肺痿,但必須明確肺癆并不等于就是肺痿,兩者有因果輕重的不同。若肺癆的晚期,出現干咳、咳吐涎沫等癥者,即已轉屬肺痿之候。
在臨床上肺痿是以咳吐濁唾涎沫為主癥,而肺癆是以咳嗽、咳血、潮熱、盜汗為特征。
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