中醫執業醫師中醫基礎：鼻與臟腑經絡的關系

　　肺開竅于鼻：鼻為呼吸出入的通道，具有通氣的功能。肺司呼吸，故有“鼻為肺竅”之說。鼻還有主嗅覺的功能。鼻的嗅覺和通氣功能均須依賴于肺氣的作用。肺氣和利，則呼吸通暢，嗅覺靈敏。鼻為肺竅，故鼻又為邪氣侵犯肺臟的通路。所以在病理上，外邪襲肺，肺氣不利，常常是鼻塞、流涕、嗅覺不靈，甚則鼻翼煽動與咳嗽喘促并見，故臨床上可把鼻的異常表現作為推斷肺臟病變的依據之一。

　　鼻與其他臟腑：鼻通過經絡與五臟六腑緊密地聯系著。不僅為肺之竅，而且與脾、膽、腎、心等也有密切關系。

　　脾與鼻脾統血，鼻為血脈多聚之處，鼻的健旺，有賴脾氣的滋養。鼻準屬脾，當脾有病變時，常影響于鼻竅，“脾熱病者，鼻先赤”(《素問。刺熱篇》)。可見脾的生理和病理與鼻有緊密關系。

　　膽與鼻膽為中清之腑，其清氣上通于腦。膽之經脈，曲折布于腦后。腦下通于空格，空格之下為鼻。膽之經氣平和，則腦、空格、鼻功能正常。反之，膽經有熱，熱氣循經上行，移于腦而犯于頰和鼻，則可致辛頰鼻淵。臨床上，實證、熱證的鼻病，多與膽經火熱有關。

　　腎與鼻鼻為肺竅，是氣體出入門戶。肺為呼吸之主，腎為納氣之根。腎氣充沛，攝納正常，肺與鼻才得通暢。如腎虛，則易于發生鼻病，“五氣所病……腎為欠為嚏”(《素問。宣明五氣論》)。

　　鼻與心心與鼻也有一定關系。“心主嗅，故令鼻知香臭”(《難經。四十難》)。“心肺有病，而鼻為之不利”(《素問。五臟別論》)。

　　鼻與經脈：鼻為經脈聚焦，清陽交會之處。循行于鼻的經脈有：足陽明胃經起于鼻外側，上行至鼻根部，向下沿鼻外側進人上齒齦;手陽明大腸經止于鼻翼旁;足太陽膀胱經起于目內眥;手太陽小腸經，其支者從頰抵鼻旁到內眥;督脈沿額正中下行到鼻柱至鼻尖端至上唇;任脈、陽驕均直接循經鼻旁。