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　　第九單元 望排出物

　　第一節 痰與涕(環球網校醫學考試網提供2016中醫執業醫師中醫診斷學重要知識點：第九單元望排出物)

　　a. 痰黃粘稠，堅而成塊——熱痰，熱邪煎熬津液。

　　b. 痰白清稀，或有灰黑點——寒痰，寒傷陽氣，氣不化津，濕聚為痰。

　　c. 痰清稀多泡沫——風痰，肝風挾痰，上擾清空，往往伴有面青眩暈，胸悶或喘急。

　　d. 痰白滑量多，易咯出——濕痰，脾虛不運，水濕不化，聚而成痰。

　　e. 痰少而粘，難與咯出——燥痰，甚者干咳無痰，或有少量泡沫痰，肺燥，因秋燥傷肺。

　　f. 痰中帶血，色鮮紅——熱傷肺絡，陰虛火旺;

　　咳吐膿血腥臭痰，或吐膿痰如米粥——肺癰，熱邪犯肺，熱毒久蓄，肉腐而成膿。

　　g. 咳吐涎沫，口張氣短——肺痿。

　　h. 鼻流濁涕——外感風熱;鼻流清涕——外感風寒;久流濁涕不止——鼻淵。

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　　第二節 涎與唾(環球網校醫學考試網提供2016中醫執業醫師中醫診斷學重要知識點：第九單元望排出物)

　　a. 口流清涎——脾冷;吐粘涎——脾熱;口中涎多——脾胃虛寒;口中粘涎——脾胃濕熱。

　　b. 涎自口角流出不自知，睡更甚——脾氣虛，或小兒胃熱蟲積。

　　c. 吐出多量唾沫——胃中寒，或積冷，或濕滯，或宿食。

　　d. 多唾——(亦可見)腎寒、腎虛證。

　　第三節 嘔吐物

　　a. 清稀無臭——寒嘔，胃陽不足，難腐熟水谷，水飲內停，胃失和降——脾腎陽衰，或寒邪犯胃所致。

　　b. 穢濁酸臭——熱嘔，邪熱犯胃，或肝經郁火，致胃熱上逆。

　　c. 吐物酸腐夾雜不化食物——食積，暴飲暴食，損傷脾胃，宿食不化;

　　嘔吐不化食物而無酸腐味——氣滯，頻發頻止，肝郁犯胃。

　　d. 嘔吐清水痰涎，伴口干不飲，苔膩胸悶——痰飲，脾失健運，則胃內停飲。

　　e. 嘔吐黃綠苦水——肝膽濕熱或郁熱，肝氣橫逆犯胃，熱迫膽汁上溢。

　　嘔吐鮮血或紫暗有塊，夾雜食物殘渣——胃有積熱，或肝火犯胃，或素有瘀血、血不歸經;若膿血混雜——胃癰。

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