足太陰脾經_2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記


2016年中醫執業醫師考試筆試時間預計為2016年9月10日、11日。下面環球網校醫學考試網為備考2016年中醫執業醫師考試的考生準備足太陰脾經考點復習_2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記,希望對大家學習有幫助。
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(一)經脈循行
脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內側白肉際,過核骨后,上內踝前廉,上踹內,循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內前廉,入腹,屬脾,絡胃,上膈,夾咽,連舌本,散舌下。
其支者:復從胃,別上膈,注心中。脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。
與臟腑器官聯系:脾、胃、心;膈、咽、舌。(環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
(二)主治概要:脾胃病、婦科病、前陰病;及經脈循行部位的其他病癥。
歌決: SP二十一是脾經,起于隱白大包終,脾胃血證及肝腎,泌尿生殖與舌病。
1、隱白 (Yǐnbái,SP1)(井穴;別名“鬼壘”)
[定位]足大趾內側趾甲根角旁0。1寸。
[取法]“隱白大趾內甲角”
[主治](環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
?、傺C:月經過多,崩漏;便血,尿血,吐血,衄血等慢性出血證;“崩漏要穴”
②心胸神志病:夢魘,多夢癲狂,驚風,胸痛,心痛;
③脾胃?。焊節M,暴瀉,黃疸嘔吐;
④局部:足趾痛。
[操作] 淺刺0。1寸。治血證多用灸法。
2、公孫 (Gōngsūn,SP4)(絡穴,八脈交會穴通沖脈)
[主治](環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
?、倨⑽改c腑病證:胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等;
?、谏裰静∽C:心煩失眠,發狂妄言,癲狂癇等;
?、蹧_脈病證:逆氣里急,沖逆攻痛,氣上沖心(奔豚氣)等;
?、軏D人疾患:痛經,月經不調,帶下,胎衣不下;
?、菥植坎∽C:足痛,足腫等。
[操作] 直刺0。6~1。2寸。(環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
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3、三陰交(Sānyīnjiāo,SP6)(足三陰經交會穴)
[定位]內踝尖上3寸,脛骨內側面后緣。
[取法] “踝上三寸三陰交”
[主治] “統治三陰病變”(環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
①脾胃?。焊姑?,腸鳴,泄瀉,消化不良等;②生殖泌尿系統疾患:女子月經不調,帶下,陰挺,不孕,滯產等;男子遺精,陽痿,遺尿等;③皮膚?。菏n麻疹,神經性皮炎,濕疹等; ④神志?。菏?,多夢,癲狂,驚風,中風,高血壓等;⑤局部病:下肢痿痹,腳氣等。
[操作] 直刺1~1。5寸。孕婦禁針。據現代實驗研究,針刺或電針合谷,三陰交,20分鐘后,孕婦宮縮明顯加強。
4、地機 (Dìjī,SP8)(郄穴,別(環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)名“脾舍”)
[定位]在內踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。
[取法] “陵下三寸地機朝”
[主治]
①婦科?。和唇?,崩漏,白帶過多,月經不調等;
?、谄⑽讣不迹菏秤徽瘢姑浉雇?,大便溏泄(急性胃腸炎在此穴有過敏壓痛)等;
?、勖谀蛏诚导不迹盒”悴焕?,遺精,疝氣;
?、芡认ヂ槟?,疼痛。
[配伍](環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
?、排溲?,歸來,三陰交等治療月經不調,痛經;
⑵配隱白治崩漏。
?、桥淠I俞,命門,關元,太溪等治療遺精,腰痛等。
[操作]直刺1。0~1。5寸。
[配伍]
?、排溲?,歸來,三陰交等治療月經不調,痛經;
?、婆潆[白治崩漏。
⑶配腎俞,命門,關元,太溪等治療遺精,腰痛等。
[操作]直刺1。0~1。5寸。(環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
5、陰陵泉(Yīnlíngquán,SP9)(脾經合穴)
[定位]脛骨內側髁下方凹陷處。
[取法]“膝內輔下陰陵泉”
[主治]
?、?脾不運化之水濕證:腹脹,泄瀉,水腫,黃疸,小便不利,或小便失禁;“利水濕要穴”凡是與濕有關的病證,皆可配取陰陵泉穴施治。
② 局部病癥:膝腫、膝痛。
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?、?特殊作用:治療肩痛。(環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
[操作] 直刺1。0~2。0寸。治療肩痛: 向陽陵泉透刺,同時活動肢體。左取右,右
取左。(多于對側陰陵泉下1寸處有明顯壓痛。)
6、血海 (Xuèhǎi,SP10)(別名:血郄)
[定位] 屈膝,在髕底內上緣上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處。
[取法]“血海髕內上2寸”簡便取穴法:患者屈膝,醫者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣,第2至5指向上伸直,拇指約呈45°斜置,拇指尖下是穴。
[主治](環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
?、賸D科?。涸陆洸徽{,痛經,崩漏,閉經;尤血證:血虛、血瘀、血熱、血寒皆可;
?、谄つw?。簼裾睿a疹,皮膚瘙癢,丹毒等血熱性皮膚
病;配曲池。
?、巯ゲ坎∽C、股內側痛:配取梁丘、膝眼等穴。
[操作] 直刺1~1。5寸。
7、大橫 (Dàhéng,SP15)
[定位] 臍中旁開4寸。“臍旁四寸大橫連”
[主治](環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
?、?腹痛,腹瀉,便秘。
?、?減肥。
[操作]直刺1-2寸。
8、大包 (Dàbāo,SP21)(脾之大絡)
[定位]在側胸部腋中線上,當第6肋間隙處。
[取法]腋中線上,腋窩至第十一肋端的中點處即是大包穴。
[功能]統血養經,寬胸止痛。
[主治]
?、倏却?,胸脅痛(配支溝);(環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
②岔氣(肋間肌痙攣);
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?、劢j脈?。喝肀M痛(瀉),四肢無力(補)。
《甲乙經》“實則一身盡痛,虛則百脈皆縱,此脈若羅絡之血者,皆取之。” 配四關。
[操作](環球網校醫學考試網提供足太陰脾經考點復習)
① 斜刺或向后平刺0。5~0。8寸。② 痿證可在此穴施灸。
經脈小結
刺灸要點:
?、?胸部各穴不宜深刺,以免傷及心,肺。
?、?腹部的穴,在針刺到達一定深度時,注意少提插,避免刺傷胃腸。
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