中醫執業醫師復習資料:異位妊娠
更新時間:2010-04-19 16:29:26
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中醫執業醫師復習資料:異位妊娠
【目的要求】
1.熟悉異位妊娠的診斷。
2.掌握其定義及分期論治。
【教學內容】
1.定義:即“宮外孕”,受精卵在子宮體腔以外著床發育。
2.診斷與鑒別診斷 根據病史,臨床表現有停經、陰道不規則出血、腹痛及相關體征、婦科檢查、尿妊娠試驗、B超、后穹窿穿刺可明確診斷。
3.分期論治
Ø 未破損期,治宜活血化瘀,消百殺胚,方用宮外孕II號方加蜈蚣、紫草;
Ø 已破損期:
休克型:突發下腹劇痛,面白肢冷,治宜益氣固脫,活血祛瘀,方用生脈散合宮外孕1號方,必要時中西醫結合救治。
不穩定型:腹痛拒按,時有少量陰道出血,治宜活血化瘀佐以益氣,方用宮外孕1號方加黨參、黃芪;
包塊期:腹痛逐漸消失,陰道出血逐漸停止,治宜活血祛瘀消百,方用宮外孕II號方。并配合用中藥外敷和保留灌腸消散包塊。
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