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第一單元 總論

方劑與方劑學的概念

方劑：是中醫在辨證審機，確立治法的基礎上，按照組方原則，通過選擇合適藥物，酌定適當劑量，規定適宜劑型及用法等一系列過程，最后完成防治疾病的藥方。

一首合格的方劑應是安全有效的。

方劑學：研究治法與配伍規律及臨床運用的一門基礎臨床學科。

方劑的起源與發展

一、 先秦時期

1、《五十二病方》 戰國 記載52病，藥物247種 意義：我國現存最古老的一部醫方著作

2、《黃帝內經》 大部分成書戰國 略晚于《五十二病方》 意義：我國現存最早的醫學著作

二、漢代

《傷寒雜病論》 東漢末期 張仲景(機) 載方314首 意義：創造性的融理、法、方、藥于一體。被后世尊為“方書之祖”。

分兩部分：《傷寒論》主要是六經辨證 /《金匱要略》講雜病

三、魏晉南北朝時期

1、《肘后方》晉·葛洪(評價：驗 便 廉)

2、《小品方》 繼《傷寒雜病論》外，還有論瘟疫

四、唐朝

1、《備急千金要方》與《千金翼方》 孫思邈著 共載方7500余首

2、《外臺秘要》 王燾

五、宋代

1、《太平惠民和劑局方》載方788首 我國歷史上第一部由政府頒發的成藥藥典。

2、《小兒藥證直訣》 錢乙 ·六味地黃丸出于此書

六、金元時期

1、《傷寒明理論》 金·成無己 意義：我國第一部詳析方劑理論的專著，開創了方論的先河。

2、金元四大家 -- 觀點 --

①劉完素：字守真 創河間學派(后人尊稱劉河間) 倡導“火熱論”

《素問病機氣宜保命集》

“六氣皆從火化”“五志過極皆能化火”

②張從正：字子和 號戴人，師從劉完素。 “病由邪生，邪去正安”

《儒門事親》

以汗、吐、下三法攻邪

③李 杲：字明之 號東垣老人，后尊稱李東垣。 “內傷脾胃，百病由生”

《脾胃論》

辨析補益脾胃之法

④朱震亨：字彥修 號丹溪翁，后人尊稱朱丹溪。 倡導“相火論”

《丹溪心法》

主張滋陰降火之法

七、明代

1、《普濟方》 朱隸 載方61739首 我國最大的一部古方書。

2、《醫方考》 吳昆 如：知柏地黃丸

八、清代

1、《醫方集解》汪昂 以治法為綱創立了方劑的綜合分類法

2、《醫學金鑒·刪補名醫方論》吳謙

3、溫病學派

①葉天士(桂) 后人為其總結《溫熱論》 創立衛、氣、營、血辨證

②吳鞠通(瑭) 著有《溫病條辨》 創“三焦”辨證

③薛雪(生白)

④王七雄(孟英)

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