“不安全用藥”,折射執業藥師匱乏


2014年“全國用藥安全月”已于本周啟動。安全用藥在全世界都是一個重大問題。據世界衛生組織統計,在所有開出的藥物中,一半以上配藥(銷售)不當,而且有半數患者沒有正確用藥。中國也是不安全用藥導致藥害事件的重災區之一。根據中國紅十字會非正常死亡統計顯示,我國每年非正常死亡人數逾800萬,其中醫療損害事件造成約40萬人非正常死亡(很大一部分是因為不安全用藥),是交通事故致死人數的4倍。(9月2日《新京報》)
用藥是一個專業問題,單單責備患者為何沒有安全用藥意識,不能做到“對癥下藥”,顯然沒有找準問題的根本。與嚴峻的“不安全用藥”形勢相映襯的是藥店藥師水平的不足。因為去醫院看病用藥,頂多出現用藥過度,而很少出現用藥不當。畢竟,醫生都是具備較高專業技能的人才,開錯藥的情況并不普遍。但藥師就不同了,一些藥店所謂的藥師,其專業知識可能僅能對付幾種簡單的疾病,對于專業藥品的使用,談不上給出合理的建議。而事實上,并非所有的疾病都必須上醫院,一些普通的疾病,患者多半也是去藥店解決。如果說藥店的藥師不能提供專業咨詢,患者也只能根據自己的情況,憑著感覺配藥。這無疑極大地提高了“不安全用藥”的發生概率。
反思“不安全用藥”,就必須思考如何促進藥店配備齊全執業藥師,規范藥品銷售。執業藥師通過率不高,醫藥專業能取得該資格的人才少之又少,這就造成了專業配藥人才跟不上藥店發展速度的局面。根據《中國經營報》報道,截至2014年5月30日,在已經注冊執業藥師的121596人,分布在社會藥店的只有88607人,醫院藥房2674人,從全國范圍來看,這樣的分布顯然是不足以滿足公眾的用藥咨詢需求。
值得一提的還有執業藥師收入水平的不理想所起的負面作用。在實際生活中,配備執業藥師的藥店,僅僅把執業藥師當作藥店的收銀員兼用藥顧問。在薪水待遇上,藥師的價值得不到體現。這就使得能夠取得執業藥師資格的人才不愿意去藥店上班,進一步推動了人才匱乏局面的形成。而在國外,執業藥師都是中高收入者,盡管國外對執業藥師的要求更加嚴格,但高薪的刺激反而激發了人們成為執業藥師的興趣,間接推動了醫藥服務水平的提升。
“不安全用藥”,折射執業藥師匱乏。對患者而言,不可能都達到醫藥老師的水平,都會給自己開藥。終結這種局面,只能依靠相關部門引導行業的發展,比如制定合理的醫藥行業規則,淘汰不合格的藥店,從政策上鼓勵有關科學用藥的專業人才從事用藥咨詢行業。當每一家藥店藥師都達到了應有的水準,“不安全用藥”形勢必然得到遏制。
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