品類解碼醫院用藥版圖
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醫院作為藥品的最大市場，占據著藥品終端市場60%的份額，引導著藥品使用的結構及方向。對于新藥品種而言，醫院市場更為重要，是新藥研發的風向標及營銷的主戰場，是藥品營銷及研發人員深度關注的領域。據筆者測算，2010年三級醫院藥品規模約為2269億元，占醫院藥品市場的51.2%;二級醫院約為1651億元，占37.2%;一級醫院133億元，占到3.0%;未分級醫院381億元，占到8.6%。
因此，對醫院藥品市場進行系統、深度分析的重要性不言而明。本文在參考相關資料基礎上，對國內醫院市場在藥品大類、亞類上進行系統分析，旨在為醫院藥品市場研究提供參考。
大類分析
各大類市場份額及增長率
按照藥品ATC分類體系，2011年樣本醫院各大類藥品(ATC1)市場份額構成如圖1所示。全身用抗感染藥物仍是最大的一個藥品大類，占到藥品總體的19.6%，其次為抗腫瘤及免疫調節劑，占比18.1%，心血管系統藥物占比13.4%，消化系統及代謝藥占比13.2%，血液和造血系統藥物占比11.4%，神經系統藥物占比10.0%。這6大類藥品，市場份額合計占到總體的85.7%。其余8個藥品大類，份額較小，總計占14.3%的份額。
神經系統藥物是2011年同比增長率最高的藥品大類，達到了24.8%，另外有4個藥品大類增速超過了20%，依次是肌肉骨骼系統藥物21.9%，抗寄生蟲藥、殺蟲劑和驅蟲劑21.4%，呼吸系統用藥20.5%，抗腫瘤和免疫調節劑20.5%(各藥品大類的增長率，見圖2)。
全部藥品大類中，全身用抗感染藥物是唯一同比下降的類別，2011年同比下降4.3%，實際上也是該大類首次出現的負增長。全國范圍開展的抗菌藥物專項治理活動以及2011年3月份藥品零售價下調等政策的影響，對本類藥品顯現出明顯的效果。全部藥品大類中，如果不包含全身用抗感染藥物大類，整體增長率是19.7%。由于全身抗感染藥物大類的同比下降，樣本醫院藥品市場總體增長率為14.1%，該大類下降拉低了整體市場5個百分點的增速。
歷年藥品大類比較
由于各藥品大類的增速差異，引起藥品大類的市場份額發生變化。2011年，全身抗感染藥物份額減少了3.8%，而抗腫瘤和免疫調節劑2010年增加了1%，其它藥品大類的市場份額均有所增加。
一年的時間，僅個別藥物類別的變化比較明顯。如果再往前多回顧幾年，可以更容易地看出市場份額變化。通過2005年與2011年市場份額對照，看出市場份額有了比較大的變化，主要藥品大類之中，全身抗感染藥物份額下降了6.7%，而神經系統藥物上升3.1%，抗腫瘤及免疫調節劑上升了2.7%(見圖3)。
2011年大類增量構成
2011年樣本醫院藥品規模同比增加了109億元，從各藥品大類對這個市場增量的貢獻上看，最大的類別是抗腫瘤和免疫調節劑，貢獻了27.1億元，占到總增量的24.9%，其后依次是消化系統及代謝藥17.7%、神經系統藥物16.1%、血液各造血系統藥物14.9%、心血管系統藥物14.6%。
12全身抗感染藥物是唯一市場規模減少的藥品大類，為總體市場負貢獻7.8億元。可見，市場新增量的影響主要還是來自市場規模較大的類別，由于基數大，其增長時，增量貢獻就相應大，下降時影響也很明顯。規模較小的類別，即使增長率很高，對整體市場增量的影響也很小。
2011年大類增長率與市場規模
藥品大類的市場規模與增長率應存在4種情況，即規模大增速高，規模大增速慢，規模小增速高，規模小增速慢。數據顯示，抗腫瘤和免疫調節劑、消化系統及代謝藥、血液和造血系統藥物、神經系統藥物、心血管系統藥物，規模均在80億元以上，增速在15%以上，比較高;全身抗感染藥物是規模最大的類別，但首次出現了負增長;肌肉骨骼系統藥、呼吸系統藥、雜類等類別，市場規模中等，增速較高;抗寄生蟲藥殺蟲劑、感覺系統等類別，市場規模較小(見圖4)。
亞類透視
2011年規模最大的20個亞類
2011年，在90個藥品亞類(ATC2)中，最大的前20個類別，占到總量的75%。除全身用抗細菌藥同比負增長、周圍血管擴張藥、鈣通道阻滯劑等幾個亞類增幅較低外，其它大多數亞類的增幅比較高，如抗腫瘤藥、抗血栓形成藥、全身用抗病毒藥等(見表1)。
2011年增長率最高的20個亞類
2011年增長率最高的前20個亞類，總計占有33.8%的市場份額，只有1個類別的規模進入前20位，大部分屬于規模較小的藥品亞類(見表2)。
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