執業藥師可以擁有補充處方權嗎？
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零售藥店苦于不能開處方久矣。除了等，藥店也是用盡了辦法來尋找解決處方來源的問題。
3月8日，人民日報健康客戶端報道了全國政協委員、一心堂藥業集團股份有限公司董事長阮鴻獻《關于推動授予藥師補充處方權的建議》。
阮鴻獻認為，醫師精醫懂藥，藥師精藥懂醫。在當前背景下，推動授予藥師補充處方權，是具備條件的。
未來的藥店，應該能為患者提供“健康-養生-理療”“藥品治療- 康復-家庭護理”等專業的、全面的健康管理。藥店未來的趨勢是健康照顧站和商圈內居民的家庭健康顧問，因此應該積極探索發展藥診店模式，即“藥店+診所(中醫、西醫、遠程診療)”。
“這就需要藥師承擔更多的社會責任。”因此阮鴻獻建議，參考國外藥師享有處方權的經驗，出臺相關政策法規，授予我國的執業藥師補充處方權，以提升藥師的專業服務能力。
無疑，如果執業藥師享有了補充處方權，便能在很大程度上解決藥店的處方來源問題，當然，也有利于執業藥師進行職業轉型，擴大健康服務供給范圍。
此外，如果藥店的藥師和執業藥師可以開處方，那么，未來的醫藥醫療市場格局也將發生相應的較大變化。
一、國外藥師享有處方權的概況
1997年，美國臨床藥學會提出建立合作藥物治療管理制度(CDTM)。
2003年，英國允許藥師擁有補充處方權;2006年，英國國家醫療服務體系(NHS)將其擴展為獨立處方權。
此后，加拿大、新西蘭、澳大利亞、新加坡、德國等國家，先后不同程度開放處方權給藥師。
不過，國外藥師享有處方權的類別差異較大：
有的具有獨立處方權，可開具其專業范圍內的任何藥品，與醫師幾乎無異;
有的只能享有非獨立處方權，就是藥師需要與醫師簽訂協議，以此獲得處方權;
還有的是享有合作處方權，即并不需要與醫師簽訂協議，而是在合作醫療團隊的監督下，可開具處方藥品。
這點與全國人大代表、白塔寺藥店執業藥師張海鷗建議的“應建立專業藥房供藥師服務，形成醫師、藥師、護師等多學科跨專業組成的社會合作式醫療衛生服務體系”如出一轍。
二、藥師擁有處方權意味著將參與醫務工作
我國《處方管理辦法》規定：
2.1處方是指由醫師在診療活動中為患者開具的、作為患者用藥憑證的醫療文書;
2.2 經注冊的執業醫師在執業地點取得相應的處方權。
因此，在我國只有醫師有處方權，藥師只能對處方進行審核、調劑，以及按處方拿藥的權力，暫無處方權。
這里的藥師指的還是在醫院藥房工作的藥師，與藥店的執業藥師有著較大區別。按照關系遠近分析，距離醫療機構醫師最近的應該是醫院藥房藥師，還有護士，而非藥店執業藥師。
如果藥店執業藥師能夠取得處方權，即使是補充處方權，估計也會在醫院藥房藥師之后。
藥店執業藥師一旦獲得了處方權之后，基本相當于在銷售藥品、提供用藥建議指導的基礎上，發生了職業轉型升級，參與了部分醫務工作。
按照前文所述的阮鴻獻和張海鷗的建議，目前的期望，是藥店能與醫療機構特別是社區診所等基層醫療機構合作，建立一種合作醫療服務體系——依托這個醫療服務體系，依托醫師、藥師和護師的合作，藥店執業藥師可以獲得相應的補充處方權。
其實，關于開放處方權的問題，深圳曾實施了一項管理辦法，即在深圳取得專科護士證書的護士，可以根據醫療機構授權，在專科護理門診或者社區健康服務機構按照深圳市衛生健康部門公布的目錄開具檢查申請單、治療申請單和外用類藥品。
深圳的專科護士獲得部分處方權，更像是對醫生處方權的一種“輔助”。對于藥店執業藥師申請獲得補充處方權可能有一定的借鑒和參考意義。
當然，對于藥店執業藥師群體來說，其群體專業能力是否能夠扛得起這份期待的責任，以及我國當前境況下藥師取得處方權是否可行，都有太多的因素需要考量。
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