兩會聲音:擴大執業藥師的專業服務能力


在藥店中的藥師很多時候只是作為藥品的“搬運工”,甚至是“銷售員”。可近年隨著政策的導向,以及消費者需求的提升,藥師的職能轉變迫在眉睫。
有從業多年的執業藥師提到,直到今天藥師職業(院外)還很尷尬,不僅要在藥店指導患者用藥,還要承擔公司銷售任務,為每天的營業額負責。如果績效不達標,有可能扣工資,甚至受到領導訓斥。當合理用藥和銷售壓力發生沖突時,更多的藥師會選擇后者,導致患者并未得到真正的合理用藥指導。
久而久之,藥店藥師模糊成了普通店員,并未發揮應有的作用。但去年開始,越來越多藥店開始重視藥師的作用,比如在店門豎起藥師介紹,將門店藥師打造成差異化競爭的核心之一。
一、兩會聲音:擴大執業藥師的專業服務能力
回看不久前結束的“兩會”,多位代表、委員都提出了不少有關藥師的建議。
1、阮鴻獻:呼吁出臺授予執業藥師補充處方權的政策
全國政協委員、一心堂藥業集團股份有限公司董事長阮鴻獻在今年全國兩會,帶來了“出臺授予我國執業藥師補充處方權政策”“偏遠地區零售藥店執業藥師差異化配備”等多項提案。
阮鴻獻表示:“長期以來,有聲音認為藥師不懂疾病診斷,不能授予處方權。但是我們認為,醫師精醫懂藥,藥師精藥懂醫。在當前背景下,推動授予藥師補充處方權,是具備條件的。”
“由于處方難以流轉到社會藥店,現階段執業藥師無法進入專業處方調劑業務的層面,執業藥師的藥事服務價值沒有得到充分體現和發揮。”他表示,建議借鑒參考國外20多年藥師處方權的實踐經驗,加快出臺相關政策法規,大力開展處方藥師規范化培訓,完成相關的資格認證后,授予我國執業藥師相應的補充處方權,以提升、擴大執業藥師的專業服務能力。
2、張海鷗:盡快制定國家藥房法
第十四屆全國人大代表、北京金象復星醫藥股份有限公司白塔寺藥店執業藥師張海鷗在建議中提出,加快執業藥師轉型醫務工作,盡快制定國家藥房法。
張海鷗表示,我國藥品零售行業以及從業者(注冊在藥店的執業藥師、藥師)的法律地位不容樂觀,缺乏基礎法律保障。
她建議:應當順應時代潮流和人民群眾的健康需求,推動藥品零售行業轉變經營模式,建立專業藥房供藥師服務,形成醫師、藥師、護師等多學科跨專業組成的社會合作式醫療衛生服務體系,將機構管理條例上升為醫院法、長期護理院法、藥房法三者相互支撐的醫療保障法律結構。
3、國家醫保局回復:借鑒藥學門診等,促進藥房法制定
針對上述建議,國家醫保局近日發布公告給予回復。
國家醫保局提到,關于定點零售藥店獲取處方,《國家醫療保障局辦公室關于做好職工基本醫療保險門診統籌經辦工作的通知》明確,積極支持定點零售藥店采取各種方式獲取合規購藥處方,發揮定點零售藥店購藥便利性優勢。
針對代表提出的有關建議,下一步國家醫保局將加強政策研究,繼續做好定點零售藥店協議管理、藥品集采等工作,同時積極配合國家藥監局、國家衛生健康委等部門,并借鑒藥學門診等藥學服務技術規范,促進藥房法的制定。
二、2025節點將至,監管與提質同步加速
從以上情況來看,無論是行業聲音還是具體藥店經營看,都對提升藥師重要性給予了極高的期待。
而從政策角度看,需要留意2025年這個節點。
國家藥監局發布的《關于規范藥品零售企業配備使用執業藥師的通知(征求意見稿)》,規定“過渡期內,對于執業藥師存在明顯缺口的地區,允許藥品零售企業配備使用其他藥學技術人員承擔執業藥師職責,過渡期不超過2025年”。
簡單來說,全國所有藥店要在2025年底前全部配備好執業藥師。與此同時,可以看到今年以來對于藥師的監管和專業化提質都在加緊推進。
在監管方面,遼寧、山東、貴州、重慶、海南、江蘇、遼寧、甘肅等多個省份監管部門陸續發布了相關“掛證”查處情況,大批執業藥師被撤銷《執業藥師注冊證》。
在專業化提質方面,2024年1月13日,國家藥監局、人力資源社會保障部印發《執業藥師繼續教育暫行規定》, 以規范執業藥師繼續教育工作,保障執業藥師參加繼續教育的合法權益,不斷提高執業藥師隊伍素質。《規定》提到,不斷加大對執業藥師繼續教育經費的投入。執業藥師經用人單位同意,脫產或者半脫產參加繼續教育活動的,用人單位應當按照國家有關規定或者與執業藥師的約定,支付工資、福利等待遇。
藥店只能售賣藥品嗎?答案顯然是否定的。
零售藥店行業一直沒有停下過探索的腳步。阮鴻獻認為,未來的藥店,應該能為患者提供“健康-養生-理療”“藥品治療- 康復-家庭護理”等專業的、全面的健康管理。
除了這種綜合型的健康管理方向,還有面向特定患者人群的專營藥店,如“糖尿病藥房”、“高血壓旗艦店”等等。但無論哪種模式,都需要藥師體現更強更專業的藥學服務能力,進而承擔更多的社會責任。
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