2021年執業藥師《藥學綜合知識與技能》章節模擬試題:第七章


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2021年執業藥師《藥學綜合知識與技能》章節模擬試題
第七章 心血管系統常見疾病
最佳選擇題
1[.單選題]患者,女,75歲,以“頭痛、頭暈、心悸”就診。體檢:血壓165/85mmHg,心率110次/分。無其他并發癥狀,診斷為老年單純收縮期高血壓。有關該患者的用藥指導和教育,說法錯誤的是()。
A.在4~12周內將血壓降至<150/90mmHg;如能耐受則可調整降壓目標至<140/90mmHg
B.初始治療應采用較小的有效劑量
C.優先選擇琥珀酸美托洛爾治療
D.優先選擇硝苯地平控釋片治療
E.單一藥物治療無效時,可考慮聯合依那普利和氫氯噻嗪
2[.單選題]患者,男,68歲,既往有高血壓病史,雙側腎動脈狹窄,因水腫復診。體檢和實驗室檢查示血壓172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h尿(正常值<150mg/24h尿),血尿酸618μmol/L(正常值208~428μmol/L),血鉀6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已經服用氨氯地平的基礎上,應考慮聯合應用的降壓藥是()。
A.螺內酯
B.依那普利
C.卡托普利
D.呋塞米
E.拉西地平
3[.單選題]李先生去藥店咨詢購買降壓藥,經藥師詢問,李先生是現役運動員,藥師應推薦的適宜藥物是()。
A.美托洛爾
B.氫氯噻嗪
C.螺內酯
D.苯磺酸氨氯地平
E.珍菊降壓片
4[.單選題]患者,男,63歲,患有高血壓、二度房室傳導阻滯,建議患者服用的降壓藥是()。
A.維拉帕米
B.地爾硫䓬
C.美托洛爾
D.普萘洛爾
E.卡托普利
5[.單選題]高血壓合并動脈粥樣硬化性心血管疾病患者預防血栓性疾病,進行長期二級預防時應首選()。
A.阿司匹林75~100mg/d
B.阿司匹林300mg/d
C.氯吡格雷750mg/d
D.辛伐他汀80mg/d
E.塞來昔布0.1g bid
6[.單選題]薛女士近期被診斷出高血壓,到社區藥房購買血壓儀并咨詢如何正確自測血壓。藥師給予的錯誤指導是()。
A.測量血壓應選擇中午時間
B.每次應測2~3遍,取平均值
C.精神高度緊張者,不建議家庭自測血壓
D.電子血壓計每年校準1次
E.血壓控制平穩且達標者,可每周自測1~2天血壓,早、晚固定時間各1次
7[.單選題]患者,女,65歲,因穩定型心絞痛服用阿替洛爾治療,藥師應告知患者每天應自測心率,靜息心率控制在()。
A.35~40次/分
B.40~45次/分
C.55~60次/分
D.65~70次/分
E.75~80次/分
8[.單選題]患者,男,52歲,因冠心病行支架植入,出院后服用阿司匹林、氯吡格雷進行二級預防,應告知患者用藥期間避免服用的藥物是()。
A.奧美拉唑
B.單硝酸異山梨酯
C.曲美他嗪
D.美托洛爾
E.卡托普利
9[.單選題]他汀類藥物通過抑制膽固醇的內源性合成降低血脂。因膽固醇主要在夜間合成,半衰期短的藥物適宜睡前服用。半衰期長、體內作用時間久、可在每天任何固定時間服藥的是()。
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀
D.氟伐他汀
E.普伐他汀
配伍選擇題
1[.共享答案題]A.收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg
B.收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg
C.收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg
D.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥10mmHg
E.收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg
1[1單選題]單純收縮期高血壓是指()。
2[1單選題]2級高血壓是指()。
2[.共享答案題]A.<120/80mmHg
B.<130/80mmHg
C.<140/90mmHg
D.<140/80mmHg
E.<150/90mmHg
3[1單選題]一般高血壓患者服用降壓藥,建議控制在()。
4[1單選題]老年高血壓患者服用降壓藥,建議控制在()。
5[1單選題]有糖尿病的高血壓患者服用降壓藥,建議控制在()。
綜合分析選擇題
1[.共享題干題]患者,男,50歲,高血壓病史3年。其間先后應用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓,近日出差曾飲酒和飲用多種飲料,出現血壓波動情況。
1[1單選題]關于本例患者對硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法,正確的是()。
A.控釋片比普通片劑含量高,不宜嚼碎服用,不然會導致低血壓
B.控釋片和普通片劑含量相同,可以固定時間交替服用
C.控釋片一般一日3次給藥,與普通片給藥次數相同
D.控釋片比普通片劑起效快,作用持續時間長
E.控釋片比普通片劑起效慢,血藥峰值高,容易發生頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等
2[1單選題]該患者下列生活行為中,可能會導致硝苯地平血藥濃度升高的是()。
A.飲酒
B.喝茶
C.喝咖啡
D.吸煙
E.飲用葡萄柚汁
2[.共享題干題]患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。近日因反復胸悶就診,臨床處方:阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液。
3[1單選題]該患者使用的藥物中有協調降壓作用的是()。
A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片
B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液
C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液
4[1單選題]該患者用藥中,在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時,應讓患者平臥,以免發生眩暈而跌倒的藥物是()。
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林腸溶片
D.特拉唑嗪片
E.辛伐他汀片
5[1單選題]關于本病例合理用藥指導意見的說法,錯誤的是()。
A.應注意監測血壓變化,防止血壓過度降低
B.患者使用抗血小板聚集藥物時,應注意預防出血
C.單硝酸異山梨酯能擴張血管引起頭痛,即使可耐受也必須停藥
D.出現彌漫性肌痛或乏力,同時伴全身不適時,應及時就醫
E.口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開服用
多項選擇題
1[.多選題]有關老年高血壓的臨床特點,包括()。
A.收縮壓增高,脈壓增大
B.血壓波動大
C.血壓晝夜節律異常的發生率高
D.白大衣高血壓增多
E.假性高血壓增多
2[.多選題]患者,女,65歲,患有穩定型心絞痛,前來咨詢硝酸酯類藥物的用藥注意事項,藥師給予的指導正確的有()。
A.為減少耐藥性的發生,可使用硝酸甘油皮膚貼劑5mg qd,白天敷貼,晚上除去
B.如果患有閉角型青光眼,建議停用硝酸酯類藥物
C.用藥后不要走動、站立,防止暈倒
D.急性發作時,應嚼服硝酸甘油
E.如果頭痛不耐受,建議改用尼可地爾
3[.多選題]按臨床分類,血脂異常包括()。
A.高膽固醇血癥
B.高三酰甘油血癥
C.高HDL-C血癥
D.混合型高脂血癥
E.低HDL-C血癥
4[.多選題]患者,女,67歲,近期患過缺血性腦卒中,醫師告誡其應規律用藥降低血脂,遂前來藥店咨詢購藥。藥師給予的用藥指導和健康教育,正確的有()。
A.應長期服用他汀類藥物控制,并定期體檢
B.LDL-C目標值應控制在<1.8mmol/L,達標后仍需繼續服藥
C.嚴格控制飲食,減少每日食物總能量(每日減少300~-500kcal)攝入,減少脂肪性食物攝入
D.遠離煙草和保持理想體重
E.HDL-C目標值應控制在≥1.0mmol/L
5[.多選題]應用華法林期間,為防止藥效降低,避免合用的藥物或食物有()。
A.維生素K
B.地塞米松
C.西洋參
D.口服避孕藥
E.西蘭花
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