2018執業藥師考試題庫：藥學綜合知識與技能

一、A型題(最佳選擇題)共40題,每題1分。每題的備選項中只有一個最佳答案。

1.藥學服務的最基本要素是

A、用藥教育

B、用藥咨詢

C、調配處方

D、藥物信息的提供

E、與“藥物有關”的“服務”

答案：E

解析：本題考查的是藥學服務的基本要求。藥學服務最基本的要素是“與藥物有關”的“服務”。所謂服務，即不僅以實物形式，還要以提供信息和知識的形式滿足患者在藥物治療上的特殊需要。故答案選E。P1

2. 與患者的溝通技巧不包括

21. 某患者，女性，57歲有高血壓病史20年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，突然出現竇性心動過緩，宜選用的治療藥物是

A.腎上腺素

B.阿托品

C.維拉帕米

D.普萘洛爾

E.奎尼丁

答案：B

解析：本題考查的是洋地黃的中毒處理。洋地黃中毒的處理：發生洋地黃中毒后應立即停藥。單發性室性期前收縮、I度房室傳導阻滯等停藥后常自行消失;對快速性心律失常者，如血鉀濃度低則可用靜脈補鉀，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。電復律一般禁用，因易致心室顫動。有傳導阻滯及緩慢性心律失常者可予阿托品靜脈注射，此時異丙腎上腺素易誘發室性心律失常，不宜應用。故答案選B。P269

22. 高血壓臨床表現中錯誤的是

A.初期即有明顯癥狀

B.診斷標準是血壓高于140/90mmHg

C.絕大多數原發性高血壓屬于緩進型

D.可出現靶器官損害的臨床表現

E.約半數人測量血壓后才偶然發現血壓升高

答案：A

解析：本題考查的是高血壓的臨床表現。高血壓定義：未使用降壓藥物的情況下診室收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥ 90mmHg。原發性高血壓多見于中老年人，起病隱匿，進展緩慢，病程常長達數年至數十年。初期較少出現癥狀，約半數患者因體檢或因其他疾病測量血壓后，才偶然發現血壓升高。常見癥狀有頭痛、頭暈、心悸，如發生高血壓的嚴重并發癥即靶器官功能性損害或器質性損害，則出現相應的臨床表現。故答案選A。P244

23. 患者住院后出現呼吸困難、不能平臥、泡沫痰，查體：血壓120/80 mmHg，雙肺聞及濕羅音，心率120次/分，聞及舒張期奔馬律，經一般常規治療無效，考慮患者出現

A.急性左心衰竭

B.合并肺炎

C.心律失常

D.支氣管哮喘

E.焦慮發作

答案：A

解析：本題考查的是心力衰竭的臨床表現。左心衰竭以肺循環淤血及心排血量降低為主要表現。肺淤血達到一定程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多且橫隔上抬，呼吸更為困難。高枕臥位、半臥值甚至端坐時方可好轉。肺部濕性噦音：由于肺毛細血管壓增高，液體滲出到肺泡而出現濕性噦音，可從局限于肺底部直至全肺。除基礎心臟病的固有體征外，一般均有心臟擴大及相對性二尖瓣關閉不全的反流性雜音、肺動脈瓣區第二心音亢進及舒張期奔馬律。故答案選A。P265

24. 深靜脈血栓形成的患者使用抗凝藥物，下列說法不正確的是

A.使用肝素時，應監測部分凝皿活酶時間(APTT)

B.使用華法林時，應監測INR值

C.肝素用藥時間一般不超過10天

D.華法林在用肝素后1周內開始或與肝素同時開始使用

E.為避免靜脈炎的發生，盡量采用肌內注射

答案：E

解析：本題考查的是深靜脈血栓形成的用藥注意事項。(1)使用抗凝治療時，應盡量避免肌內注射，以避免形成血腫。(2)使用華法林時，開始時需要每周2~3次監測PT/INR值，然后每月1次，監測其療效。(3)肝素5000~10000IU一次靜脈注射，之后1000 N1500IU/h持續靜脈滴注，其滴速以激活的部分凝血活酶時間(APTT)2倍于對照值為調整指標。隨后肝素間斷靜注或低分子肝素皮下注射。用藥時間一般不超過10天。(4)華法林在用肝素后1周內開始或與肝素同時開始使用。故答案選E。P273

25. 下列藥物中，不可用于短暫性腦缺血發作治療的藥物有

A.阿司匹林

B.雙嘧達莫

C.巴曲酶

D.華法林

E.尿激酶

答案：E

解析：本題考查的是短暫性腦缺血發作的藥物治療。對于短暫性腦缺血高危患者應給與有效的抗栓治療。對TIA尤其是反復發生TIA的患者應首先考慮選用(1)抗血小板藥物 ①腸溶阿司匹林②氯吡格雷③其他藥物治療還包括雙嘧達莫( DPA)、噻氯匹定。(2)抗凝藥物 對伴發房顫、風濕性二尖瓣病變、人工機械瓣膜的TIA患者(感染性心內膜炎除外)建議選用華法林抗凝治療 (3)降纖藥物 TIA患者有時存在血液咸分改變，如纖維蛋白原含量明顯增高或頻繁發作，可考慮選用巴曲酶或降纖酶治療。故答案選E。P276

26. 以下用于治療尋常痤瘡的藥物中，屬于非處方藥的是

A、維胺酯

B、阿達帕林

C、異維A酸

D、過氧化苯酰

E、葡萄糖酸鋅

答案：D

解析：本題考查的是痤瘡的藥物治療。《國家非處方藥目錄》收載的抗尋常痤瘡藥有：克林霉素磷酸酯凝膠、2.5%或5%過氧化苯酰凝膠、5%～10%過氧化苯酰乳膏、維A酸凝膠及乳膏劑。尋常痤瘡相關考點總結：非處方藥：

1.皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡，首選——過氧化苯酰凝膠

2.對輕、中度尋常型痤瘡——維A酸乳膏劑/凝膠劑

3.對炎癥突出的痤瘡，輕中度者——維A酸和克林霉素磷酸酯凝膠

4.痤瘡伴感染顯著者——紅霉素-過氧化苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠或溶液

處方藥：1.中、重度痤瘡伴感染顯著者——阿達帕林凝膠/壬二酸乳膏/米諾環素

2.囊腫型痤瘡——維胺酯/異維A酸

3.葡萄糖酸鋅——有助于減輕炎癥和促進痤瘡愈合。故答案選D。P212

27. 重酒石酸去甲腎上腺素注射劑的規格為2ml/10mg。問吸取該注射液1ml相當于去甲腎上腺素的量是(重酒石酸去甲腎上腺素分子量337.28，去甲腎上腺素分子量169.18)

A、1.0mg

B、1.5mg

C、2.0mg

D、2.5mg

E、5.0mg

答案：D

解析：本題考查的是藥學計算。首先計算重酒石酸去甲腎上腺素中去甲腎上腺素的比例：169.18/337.28≈1/2;已知重酒石酸去甲腎上腺素濃度：2ml/10mg，取1ml，即取得重酒石酸去甲腎上腺素的量為5mg。已計算出去甲腎上腺素的比例為1/2，則5mg的重酒石酸去甲腎上腺素中去甲腎上腺素的含量為：5mg*0.5=2.5mg。故答案選D。P48

28. 對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首選的降壓藥是

A、利尿劑

B、ACEI

C、二氫吡啶類CCB

D、β-受體阻斷劑

E、α-受體阻斷劑

答案：B

解析：本題考查的是高血壓。ACEI：此類藥物對于高血壓患者具有良好的靶器官保護和心血管終點事件預防作用。ACEI單用降壓作用明確，對糖脂代謝無不良影響。限鹽或加用利尿劑可增加ACEI的降壓效應。尤其適用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。故答案選B。P248

29. 和緩醫療總原則不包括

A、公平

B、尊重

C、有益

D、不傷害

E、無代價

答案：E

解析：本題考查的是和緩醫療。和緩醫療總原則為：尊重，有益，不傷害和公平。尊重是指尊重患者的意愿和價值觀，保障個人的行動權利，但是不能以犧牲他人的利益為代價;有益是指醫生對患者的職責是減輕痛苦，恢復健康(如果可能)及保護生命;公平是指對所有患者一視同仁;醫生們有責任做到不存偏見，在醫療中應在資源合理使用方面保證公眾利益。故答案選E。P354

30. 服用左旋多巴時應避免同時進食肉類蛋白質類食物，應隔開

A、0.5～1.0h

B、1.0～2.0h

C、1.5～2.0h

D、2.0～3.0h

E、4.0～6.0h

答案：D

解析：本題考查的是帕金森病的用藥注意事項。注意藥物-食物相互作用，肉類蛋白質中某些氨基酸會影響左旋多巴作用，應限制攝入，早中餐低蛋白飲食，以碳水化合物為主;應避免同時進食蛋白質類食物，應隔開2～3h。蠶豆可延長左旋多巴療效。故答案選D。P286

31.某患者，診斷為抑郁癥，服用帕羅西汀6周，無明顯效果，現考慮更換MAOIs類藥物，必須先停用帕羅西汀

A、3天

B、5天

C、1周

D、2周

E、5周

答案：D

解析：本題考查的是抑郁癥的用藥注意事項。抗抑郁藥的合理應用與藥學監護：1.診斷要確切。2.劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效劑量。如需換藥應注意氟西汀需停藥5周才能換用MAOIs，其他SSRIs需停藥2周再換用MAOIs。MAOIs停2周后才能換用SSRIs。3.應盡可能單一用藥，應足量、足療程治療;當換藥治療無效時，可考慮兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯合使用。4.對抑郁癥應實施全程治療，急性期治療至少3個月;其中癥狀完全消失者進入鞏固期治療4～9個月，盡量使用原有效藥物和原有效劑量;復發病例在鞏固期后視復發次數和頻度還應進行1～5年的維持期治療。5.各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯合使用。6.5-羥色胺綜合征主要發生在SSRIs與單胺氧化酶抑制劑合用時。7.SSRI可通過乳汁分泌而影響嬰兒，對妊娠或準備懷孕的婦女及哺乳期婦女慎用;對重度腎功能不全患者慎用;肝硬化者單次服用SSRI后，幾乎所有SSRI的血漿半衰期均延長1倍，尤其老年人血藥濃度更高。因此肝病患者宜減少SSRI劑量與使用頻率。8.SSRIs停藥后出現戒斷癥狀順序依次為：氟伏沙明和帕羅西汀>西酞普蘭>舍曲林>氟西汀。故答案選D。P298

32. 治療癲癇失神發作的首選藥品是

A、地西泮

B、丙戊酸鈉

C、苯妥英鈉

D、茴拉西坦

E、苯巴比妥

答案：B

解析：本題考查的是癲癇的藥物治療。應依發作類型及以前用藥及療效情況選擇抗癲癇藥物。①局灶性發作：卡馬西平(或奧卡西平)、丙戊酸鈉、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。②全面性發作：丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。故答案選B。P281

33. 治療佝僂病，每天服用維生素D的劑量為

A、400～800IU

B、800～1000IU

C、1000～1500IU

D、1500～2000IU

E、2000～4000IU

答案：E

解析：本題考查的是佝僂病的藥物治療。本題在選擇時需要特別注意題干，題干給出的是“治療”性用藥劑量，要跟“預防”性用藥相區別。在佝僂病的治療，口服劑量2000～4000IU/d(50～100μg/d)，1個月后改為維持量。口服困難或腹瀉時，可一次性肌注15～30萬IU，1～3個月后口服維持量。恢復期用預防量維持，嬰幼兒每日10～20μg(400～800IU)，為防止同時攝入大量維生素A，應使用單純維生素D制劑，例如維生素D3或維生素D2片或者維生素D3乳劑(膽維丁乳劑)。故答案選E。P329

34. 消化性潰瘍抗Hp的三聯療法正確的是

A.蘭索拉唑+阿莫西林+法莫替丁

B.奧美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素

C.膠體次碳酸鉍+硫糖鋁+甲硝唑

D.膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑

E.蘭索拉唑+克拉霉素+甲硝唑

答案：E

解析：三聯療法為四聯療法方案中去除鉍劑，根除Hp治療的四聯療法有：1.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑。2. PPI+克拉霉素+甲硝唑+鉍劑。故答案選E。P309

35. 準許為2型糖尿病兒童患者選用的口服降糖藥物是

A.羅格列酮

B.格列喹酮

C.格列本脲

D.二甲雙胍

E.瑞格列奈

答案：D

解析：兒童1型糖尿病用胰島素治療;2型糖尿病目前僅有二甲雙胍被批準用于兒童。故答案選D。P321

36. 以下有關缺鐵性貧血的原因中，最正確的是

A.缺乏葉酸，紅細胞減少

B.缺乏維生素B12，紅細胞減少

C.缺乏鐵元素，紅細胞減少

D.鐵元素缺乏，血紅蛋白合成減少

E.紅細胞減少，血紅蛋白合成減少

答案：D

解析：缺鐵性貧血(IDA)是指各種原因的缺鐵導致紅細胞生成減少所引起的低色素性貧血。故答案選D。P344

37. 屬于癌痛治療第二階梯止痛藥物為

A.對乙酰氨基酚

B.二氫可待因

C.羥考酮

D.哌替啶

E.美沙酮

答案：B

解析：治療癌痛第二階梯止痛藥物：弱阿片類藥物，如可待因、二氫可待因、曲馬多等。故答案選B。P355

38. 帶狀皰疹的抗病毒治療，首選

A.更昔洛韋

B.α-干擾素

C.阿昔洛韋

D.伐昔洛韋

E.利巴韋林

答案：C

解析：帶狀皰疹的抗病毒治療首選阿昔洛韋。故答案選C。P373

39. 我國育齡婦女的主要避孕措施為

A.男性絕育術

B.****套

C.宮內節育器

D.口服避孕藥

E.安全期避孕

答案：C

解析：本題考查的是計劃生育與避孕。官內節育器是一種安全、有效、簡便、經濟、長效和可逆的避孕方法，為我國育齡婦女的主要避孕措施。故答案選C。P380

40. 以下藥物中，適宜處置蛇類咬傷的藥物是

A.凝血酶

B.糜蛋白酶

C.胃蛋白酶

D.胰蛋白酶

E.菠蘿蛋白酶

答案：D

解析：本題考查的是社咬傷中毒。蛇咬傷中毒，到達醫院后，先用0. 05%高錳酸鉀液或3%過氧化氫沖洗傷口;拔出殘留的毒蛇牙;抽吸促使毒液排出;取胰蛋白酶2000～6000U加 0.05%普魯卡因或注射用水10～20ml，封閉傷口外周或近側，需要時隔12～24小時可重復。故答案選D。P401

A.開放式提問

B.認真聆聽

C.盡量使用專業術語

D.注意掌握時間

E.正確使用微笑，手勢等肢體語言

答案：C

解析：本題考查的是溝通的技能。認真聆聽，注意使用通俗易懂的語言，盡量避免使用專業術語，談話時盡量使用短句，使用開放式的提問方式。與患者交談時，要注意觀察對方的表情變化，從中判斷其對問題的理解和接受程度。與患者的談話時間不宜過長，提供的信息也不宜過多，可以準備一些宣傳資料，咨詢時發給患者，方便患者閱讀。故答案選C。P4

3. “四查十對”的內容不包括

A.查處方，對科別、姓名、年齡

B.查藥品，對藥名、劑型、規格、數量

C.查合理用藥，對臨床診斷

D.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量

E.查藥物相互作用，對藥品包裝、使用方法

答案：E

解析：本題考查的是藥品的調配。藥師調劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。故答案選E。P12

4. 以下敘述中，處方審核結果可判為不規范處方的是

A、重復用藥

B、無適應證用藥

C、聯合用藥不適宜

D、無正當理由開具高價藥高價藥

E、無特殊情況門診處方超過7日用量

答案：E

解析：本題是對審核結果的考查。無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的為不規范處方。故答案選E。P28

5. 下列為二級信息源的藥學文獻

A. 藥學雜志

B.中國藥學文摘

C.藥物信息手冊

D.中國國家處方集

E.中華人民共和國藥典

答案：B

解析：本題考查的是藥物信息源的分級。引文和摘要服務為主的為二級信息源，故中國藥學文摘為二級信息源。故答案選B。P48

6. 增加患者出現高血糖或低血糖癥隱患的藥品是

A.頭孢哌酮

B.拉氧頭孢

C.利巴韋林

D.加替沙星

E.尼美舒利

答案：D

解析：本題考查的是降低藥物的治療風險。藥師有責任提示醫師防范有用藥禁忌證的患者，尤其是醫師在使用本專業(科室)以外的藥物時。如加替沙星對糖尿病患者可能增加患者出現低血糖或高血糖癥狀的隱患，并影響腎功能，故糖尿病患者禁用。故答案選D。P63

7. 下列有關劑型的使用不正確的是

A.滴丸劑多用于病情急重者，如冠心病、心絞痛等

B.滴丸劑在保存中不宜受熱

C.泡騰片劑可迅速崩解和釋放藥物

D.泡騰片劑宜用涼開水或溫水浸泡，待完全溶解或氣泡消失后再飲用

E.泡騰片劑可以直接服用或口含

答案：E

解析：本題考查的是劑型的正確使用。泡騰片應用時宜注意：①供口服的泡騰片一般宜用100 - 150ml涼開水或溫水浸泡，可迅速崩解和釋放藥物，應待完全溶解或氣泡消失后再飲用;②不應讓幼兒自行服用;③嚴禁直接服用或口含;④藥液中有不溶物、沉淀、絮狀物時不宜服用。故答案選E。P69

8. 哺乳期婦女禁用的藥品是

A.尼美舒利

B.骨化三醇

C.阿司匹林

D.頭孢克洛

E.阿莫西林

答案：A

解析：本題考查的是哺乳期婦女用藥。哺乳期婦女禁用的藥物：神經系統用藥：左旋多巴、金剛烷胺、卡馬西平、苯巴比妥、唑吡坦、甲喹酮、奧沙西泮、氟硝西泮、三唑侖、氟哌利多、氟哌啶醇、氯普噻噸、氟伏沙明、賴氨酸阿司匹林、對乙酰氨基酚、可待因、尼美舒利、雙氯芬酸鈉/米索前列醇、萘普生、金諾芬、別嘌醇、麥角胺、羥考酮、丁丙諾啡、嗎啡、戊四氮、貝美格、士的寧、吡拉西坦、他克林。故答案選A。P107

9. 以下“ADR因果關系評價肯定的依據”中，不正確的是

A.有合理的時間關系

B.撤藥后不良反應癥狀消除

C.再次使用再次出現同樣反應

D.有其他原因或混雜因素干擾

E.有所用藥物ADR的報道和評述

答案：D

解析：本題考查的是不良反應的因果評價分析。評價標準：①用藥時間與不良反應出現的時間有無合理的先后關系。②可疑ADR是否符合藥物已知的ADR類型。③所懷疑的ADR是否可用患者的病理狀態、并用藥、并用療法的影響來解釋。④停藥或減少劑量后，可疑ADR是否減輕或消失。⑤再次接觸可疑藥物是否再次出現同樣反應。P85

10. 氯霉素可導致新生兒

A. 腹瀉

B. 核黃疸

C. 灰嬰綜合征

D. 肺炎

E. 呼吸窘迫綜合癥

答案：C

解析：本題考查的是新生兒用藥。某些酶系統在新生兒尚有不足，可使藥物的代謝減慢，血漿半衰期延長，容易出現蓄積中毒。其中尤以催化與葡萄糖醛酸及甘氨酸結合的酶活性低下，故需經此類結合作用后才能排出的藥物的半衰期延長，極易導致中毒。如氯霉素在肝臟與葡萄糖醛酸結合后排泄，其半衰期在成人為4h，新生兒則為25h，當新生兒氯霉素用量超過每日l00mg/kg體重時，其死亡率可為對照組的8倍，并出現特有的癥狀：在用藥2-9天后，嬰兒開始出現惡心、嘔吐、進食困難、腹部膨脹，繼而體溫過低，肌肉松弛，呼吸困難，面部血管因缺氧而呈灰白色，稱為“灰嬰綜合征”。因此新生兒以不用氯霉素為宜。故答案選C。P109

11. 藥物方案制定的一般原則不包括

A.安全性

B.有效性

C.規范性

D.經濟性

E.科學性

答案：E

解析：本題考查的是藥物治療方案制定的一般原則。藥物治療方案制定的一般原則包括：一、藥物治療的安全性;二、藥物治療的有效性;三、藥物治療的經濟性;四、藥物治療的規范性。故答案選E。P137

12. 下列白細胞計數中不正常的是

A.成人靜脈血4.3×l09/L

B.成人末梢血 8.0×l09/L

C.成人靜脈血 3.0×l09/L

D.新生兒 16×l09/L

E.6個月到2歲嬰幼兒11×l09/L

答案：C

解析：本題考查的是白細胞計數。白細胞的正常參考區間為：成人末梢血(4.0~10.0)×l09/L;成人靜脈血(3.5~10.0) ×l09/L;新生兒(15.0~20. 0)×l09/L;6個月—2歲嬰幼兒(11.0—12.0) ×l09/L。故答案選C。P142

13. 有關尿液隱血及尿液白細胞的敘述正確的是

A.尿液中如混合有0.01%以上血液時，肉眼可以觀察到血尿

B.尿液隱血即反映尿液中的血紅蛋白和肌紅蛋白，正常人尿液中不能測出

C.正常人的尿液中不含有白細胞

D.白細胞尿中多為炎癥感染時出現的嗜酸性粒細胞，已發生退行性改變，又稱為膿細胞

E.尿沉渣白細胞是指晨尿中尿沉淀物中白細胞的數量

答案：B

解析：本題考查的是尿隱血和尿沉渣白細胞。尿液中如混合有0. 1%以上血液時，肉眼可觀察到血尿，血液量在0. 1%以下時，僅能通過潛血反應發現。尿液隱血(BLD)反映尿液中存在血紅蛋白和肌紅蛋白，正常人尿液中不能測出。正常成人的尿液中可有少數白細胞，超過一定數量時則為異常，尿中白細胞多為炎癥感染時出現的中性粒細胞，已發生退行性改變，又稱為膿細胞。尿沉渣白細胞是檢測離心尿沉淀物中白細胞的數量。故答案選B。P148-P149

14. 下列病原體中，可導致沙眼的是

A.大腸桿菌

B.變形桿菌

C.脲解支原體

D.沙眼衣原體

E.沙眼支原體

答案：D

解析：本題考查的是沙眼的概述。沙眼是由病原性沙眼衣原體侵入結膜和角膜引起的慢性傳染性眼病。故答案選D。P176

15. 下列抗手足淺表性真菌感染的治療藥物中，尤其適用于角化皸裂型足癬的口服處方藥是

A.苯甲酸

B.尿素

C.依沙吖啶

D.十一烯酸

E.特比萘芬

答案：E

解析：本題考查的是手足真菌感染的藥物治療。手、足癬尤其是角化皸裂型足癬推薦口服抗真菌藥治療，特比萘芬，治療嚴重的體股癬、手足癬和甲癬。故答案選E。P220

16. 下列治療蛔蟲病的藥物中，以對神經肌肉阻滯作用顯效的是

A、噻嘧啶

B、噻苯達唑

C、阿苯達唑

D、甲苯咪唑

E、枸櫞酸哌嗪

答案：A

解析：本題考查的是腸道寄生蟲病。噻嘧啶對腸道寄生蟲具有神經肌肉阻滯作用，使蛔蟲產生痙攣性麻痹，蟲體停止運動，另可使蟲體單個細胞去極化，肌肉張力增加，蟲體失去自主活動，其作用快，先顯著收縮后麻痹不動，使蟲體安全排出體外作用快而優于哌嗪。故答案選A。P202

17. “吸入型糖皮質激素不應作為慢阻肺病人哮喘急性發作的首選藥”的機制是

A.無止咳作用

B.無排痰作用

C.停藥后容易復發

D.無抗炎作用

E.僅能較低程度地起到應急性支氣管擴張作用

答案：E

解析：本題考查的是慢性阻塞性肺病的用藥注意事項。吸入型糖皮質激素僅能較低程度地起到支氣管擴張作用，且給藥后需要一定的潛伏期，對COPD患者宜合并應用腎上腺素能β2受體激動劑，以盡快松弛支氣管平滑肌。所以不用于哮喘的急性發作期。故答案選E。P238

18.下面有關哮喘特征的描述中不準確的是

A.凡氣道高反應性者都是支氣管哮喘

B.不同程度的可逆性氣道阻塞

C.反復發作性呼氣性呼吸困難

D.典型發作時可聞及哮鳴音

E.可自行緩解或治療后緩解

答案：A

解析：本題考查的是支氣管哮喘的特征。支氣管哮喘簡稱哮喘，是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、 T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞和氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥，氣道對多種刺激因素呈現的高反應性，廣泛多變的可逆性氣流受限，以及隨病程延長而導致的一系列氣道結構的改變及氣道重構。故答案選A。P229

19. 治療結核病的患者的注意事項錯誤的是

A.患者所用食具應于餐后煮沸消毒

B.增強體質增加高蛋白和維生素的攝入，日光浴

C.口服抗結核藥可自行決定飯后服用

D.充分了解抗結核藥物服用中可能出現的不良反應，一旦出現要及時報告醫生

E.定期隨診，監測血常規和肝腎功能

答案：C

解析：本題考查的是肺結核的用藥注意事項。(1)肺結核患者的消毒與隔離 ①咳嗽、打噴嚏和高聲講話時不能直向旁人，同時要用手或手帕掩住口鼻，手帕應煮沸消毒;②不隨地吐痰，做好痰液的消毒處理，痰吐在紙上和擦拭口鼻分泌物的紙張一起燒掉;③患者所用食具應于餐后煮沸消毒;④將患者所用臥具每日在陽光下暴曬2小時;⑤密切接觸者應作卡介苗接種。(2)增強體質增加高蛋白和維生素的攝入，日光浴。 (3)口服抗結核藥應早晨空腹頓服，如果耐受性較差，可由醫生決定改為飯后或分服。(4)充分了解抗結核藥物服用中可能出現的不良反應，一旦出現要及時報告醫生。(5)定期隨診，監測血常規和肝腎功能。故答案選C。P243

20.穩定型心絞痛發作時應選用的治療藥物是

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.美托洛爾

D.氟伐他汀

E.硝苯地平

答案：B

解析：本題考查的是穩定型心絞痛的藥物治療。穩定型心絞痛發作時可含服作用較快的硝酸酯類制劑。這類藥物一方面可擴張冠脈，降低阻力，增加冠脈循環的血流量，另一方面還能夠擴張外周血管，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量、心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。故答案選B。P253

二、B型題(配伍選擇題)共50題，每題1分。每題只有一個正確答案。

[41-43]

41.給咳嗽但無感染診斷的患者口服阿奇霉素屬于

A.無適應證用藥

B.超適應證用藥

C.有禁忌癥用藥

D.過度治療用藥

E.盲目聯合用藥

答案：A

解析：本題考查的是用藥適宜性審核。無適應癥用藥：例如患者咳嗽，但無感染診斷(白細胞計數不高，C反應蛋白正常)，給予阿奇霉素口服，一日1次，一次0. 5g。分析：由于上面所述原因，咳嗽的病因有多種可能，并非阿奇霉素的適應證，屬于非適應證用藥。

42.黃體酮用于治療輸尿管結石屬于

A.無適應證用藥

B.超適應證用藥

C.有禁忌癥用藥

D.過度治療用藥

E.盲目聯合用藥

答案：B

解析：本題考查的是用藥適宜性審核。無正當理由超適應癥用藥：例如患者診斷為輸尿管結石，給予黃體酮，一日2次，一次20mg，肌內注射。是因黃體酮可松弛平滑肌，擴大輸尿管口徑，使結石下移;同時可通過競爭性對抗醛固酮作用利尿，并增加管腔內壓，促使結石排出。雖然藥物本身有排石作用，但其說明書中并未提及用于結石，故屬于超適應證用藥。

43.抗膽堿藥和抗過敏藥用于伴有青光眼、良性前列腺增生癥患者屬于

A.無適應證用藥

B.超適應證用藥

C.有禁忌癥用藥

D.過度治療用藥

E.盲目聯合用藥

答案：C

解析：本題考查的是用藥適宜性審核。有禁忌癥用藥：表現在：①忽略藥品說明書的提示;②忽略病情和患者的基礎疾病。如抗膽堿藥和抗過敏藥用于伴有青光眼、良性前列腺增生癥患者，導致尿失禁。

[44-46]

44.屬于A級高危藥品的是

A.口服降糖藥

B.秋水仙堿注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.20%葡萄糖注射液

E.0.9%氯化鈉注射液

答案：D

解析：本題考查的是需要特殊注意的藥品的管理和使用。見教材39頁表2-9。

45.屬于B級高危藥品的是

A.口服降糖藥

B.秋水仙堿注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.20%葡萄糖注射液

E.0.9%氯化鈉注射液

答案：B

解析：本題考查的是需要特殊注意的藥品的管理和使用。見教材39頁表2-10。

46.屬于C級高危藥品的是

A.口服降糖藥

B.秋水仙堿注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.20%葡萄糖注射液

E.0.9%氯化鈉注射液

答案：A

解析：本題考查的是需要特殊注意的藥品的管理和使用。見教材39頁表2-11。

[47-49]

47.服用期間飲酒可導致低血糖反應的藥品是

A.格列本脲

B.硫酸亞鐵

C.維生素D

D.西咪替丁

E.左旋多巴

答案：A

解析：本題考查的是服用藥品的特殊提示。口服降糖藥苯乙雙胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲時忌飲酒，因酒可降低血糖水平，同時加重對中樞神經的抑制，易出現昏迷、休克、低血糖癥狀，嚴重時可抑制呼吸中樞而致死。

48.服用期間飲茶可降低療效的藥品是

A.格列本脲

B.硫酸亞鐵

C.維生素D

D.西咪替丁

E.左旋多巴

答案：B

解析：本題考查的是服用藥品的特殊提示。茶葉中含有大量的鞣酸、其中鞣酸能與藥中的多種金屬離子如鈣(乳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、鐵(硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵)、鈷(氯化鈷、維生素B12)、鉍(樂得胃、迪樂)、鋁(氫氧化鋁、硫糖鋁)結合而發生沉淀，從而影響藥品的吸收。

49.服用期間進食高脂肪可促進吸收的藥品是

A.格列本脲

B.硫酸亞鐵

C.維生素D

D.西咪替丁

E.左旋多巴

答案：C

解析：本題考查的是服用藥品的特殊提示。口服脂溶性維生素(維生素A、D、E、K)或維A酸時，可適當多食脂肪性食物，以促進藥物的吸收，增進療效。

[50-53]

50.阿昔洛韋能引起

A.腸蠕動減慢甚至腸麻痹

B.錐體外系反應

C.粒細胞減少癥

D.肝功能異常、中毒性肝炎、肝衰竭

E.腎衰竭

答案：E

解析：本題考查的是常見藥源性疾病。藥源性腎臟疾病：高濃度快速滴注抗病毒藥物阿昔洛韋或失水患者大劑量口服，可因阿昔洛韋水溶性差、輸液過少而析出結晶，阻塞腎小管、腎小球，造成腎衰竭，腎功能不正常的患者和嬰兒，需減少藥量。

51.多塞平能引起

A.腸蠕動減慢甚至腸麻痹

B.錐體外系反應

C.粒細胞減少癥

D.肝功能異常、中毒性肝炎、肝衰竭

E.腎衰竭

答案：A

解析：本題考查的是常見藥源性疾病。藥源性胃腸道疾病:有些藥能引起腸蠕動減慢甚至腸麻痹，如抗精神病藥氯丙嗪類、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平。

52.左旋多巴能引起

A.腸蠕動減慢甚至腸麻痹

B.錐體外系反應

C.粒細胞減少癥

D.肝功能異常、中毒性肝炎、肝衰竭

E.腎衰竭

答案：B

解析：本題考查的是常見藥源性疾病。藥源性神經疾病：藥物引起的錐體外系反應：氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應發生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和吡羅昔康等也可致錐體外系反應。

53.酮康唑能引起

A.腸蠕動減慢甚至腸麻痹

B.錐體外系反應

C.粒細胞減少癥

D.肝功能異常、中毒性肝炎、肝衰竭

E.腎衰竭

答案：D

解析：本題考查的是常見藥源性疾病。藥源性肝臟疾病：藥物性肝損傷可以出現各種肝臟疾病的表現，咪唑類抗真菌藥(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)。

[54-55]

54.可引起幻覺、定向力障礙而影響駕駛安全的抑酸藥是

A.卡馬西平

B.利培酮

C.西咪替丁

D.吲哚美辛

E.對乙酰氨基酚

答案：C

解析：本題考查的是駕駛員用藥。可使駕駛員出現定向力障礙的藥物：抑酸藥雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可減少胃酸的分泌，但能引起幻覺、定向力障礙。

55.可引起視物模糊，耳鳴、復視的非甾體抗炎藥是

A.卡馬西平

B.利培酮

C.西咪替丁

D.吲哚美辛

E.對乙酰氨基酚

答案：D

解析：本題考查的是駕駛員用藥。可使駕駛員視物模糊或變色困難的藥物：解熱鎮痛藥布洛芬服后偶見頭暈、頭昏、頭痛，少數人可出現視力降低和辨色困難;另吲哚美辛可出現視力模糊、耳鳴、復視

[56-58]

56.I期臨床試驗樣本數是

A.≥300例

B.20～30例

C.主要病種≥300例

D.常見病≥2 000例

E.多發病≥300例，其中主要病種≥100例

答案：B

解析：本題考查的是新藥臨床評價的分期。I期臨床試驗樣本數一般為20～30例。Ⅱ期臨床試驗樣本數是多發病不少于300例，其中主要病種不少于100例。Ⅳ期臨床試驗樣本數是常見病不少于2000例。故答案選BED。P132

57.Ⅱ期臨床試驗樣本數是

A.≥300例

B.20～30例

C.主要病種≥300例

D.常見病≥2 000例

E.多發病≥300例，其中主要病種≥100例

答案：E

解析：本題考查的是新藥臨床評價的分期。I期臨床試驗樣本數一般為20～30例。Ⅱ期臨床試驗樣本數是多發病不少于300例，其中主要病種不少于100例。Ⅳ期臨床試驗樣本數是常見病不少于2000例。故答案選BED。P132

58.Ⅳ期臨床試驗樣本數是

A.≥300例

B.20～30例

C.主要病種≥300例

D.常見病≥2 000例

E.多發病≥300例，其中主要病種≥100例

答案：D

解析：本題考查的是新藥臨床評價的分期。I期臨床試驗樣本數一般為20～30例。Ⅱ期臨床試驗樣本數是多發病不少于300例，其中主要病種不少于100例。Ⅳ期臨床試驗樣本數是常見病不少于2000例。故答案選BED。P132

[59-61]

59.代表乙型肝炎病毒表面抗原的是

A.HBcAb

B.HBeAb

C.HBsAb

D.HBeAg

E.HBsAg

答案：E

解析：本題考查的是乙型肝炎血清免疫學檢查。乙型肝炎病毒表面抗原的簡寫為HBsAg;乙型肝炎病毒表面抗體的簡寫為HBsAb;乙型肝炎病毒e抗原的簡寫為HBeAg;乙型肝炎病毒e抗體的簡寫為HBeAb;乙型肝炎病毒核心抗體HBcAb。故答案選ED。P166

60.代表乙型肝炎病毒e抗原的是

A.HBcAb

B.HBeAb

C.HBsAb

D.HBeAg

E.HBsAg

答案：D

解析：本題考查的是乙型肝炎血清免疫學檢查。乙型肝炎病毒表面抗原的簡寫為HBsAg;乙型肝炎病毒表面抗體的簡寫為HBsAb;乙型肝炎病毒e抗原的簡寫為HBeAg;乙型肝炎病毒e抗體的簡寫為HBeAb;乙型肝炎病毒核心抗體HBcAb。故答案選ED。P166

61.代表乙型肝炎病毒e抗體的是

A.HBcAb

B.HBeAb

C.HBsAb

D.HBeAg

E.HBsAg

答案：B

解析：本題考查的是乙型肝炎血清免疫學檢查。乙型肝炎病毒表面抗原的簡寫為HBsAg;乙型肝炎病毒表面抗體的簡寫為HBsAb;乙型肝炎病毒e抗原的簡寫為HBeAg;乙型肝炎病毒e抗體的簡寫為HBeAb;乙型肝炎病毒核心抗體HBcAb。故答案選ED。P166

[62～65]

62.病毒性腹瀉可使用

A.環丙沙星

B.阿昔洛韋

C.硝苯地平

D.山莨菪堿片

E.洛哌丁胺

答案：B

解析：本題考查的是腹瀉的治療。病毒性腹瀉此時應用抗生素或微生態制劑基本無效，可選用抗病毒藥，如阿昔洛韋、泛昔洛韋。

63.急、慢性功能性腹瀉首選

A.環丙沙星

B.阿昔洛韋

C.硝苯地平

D.山莨菪堿片

E.洛哌丁胺

答案：E

解析：本題考查的是腹瀉的治療。非感染性的急慢性腹瀉，抗動力藥可緩解急性腹瀉癥狀，首選洛哌丁胺，其抑制腸蠕動，延長腸內容物的滯留時間，抑制大便失禁和便急，減少排便次數，增加大便的稠度。

64.腹瀉伴腹痛劇烈時可服

A.環丙沙星

B.阿昔洛韋

C.硝苯地平

D.山莨菪堿片

E.洛哌丁胺

答案：D

解析：本題考查的是腹瀉的治療。對腹痛較重者或反復嘔吐腹瀉者腹痛劇烈時可服山莨菪堿片，一次5mg，一日3次或痛時服用。

65.對細菌感染的急性腹瀉可選用

A.環丙沙星

B.阿昔洛韋

C.硝苯地平

D.山莨菪堿片

E.洛哌丁胺

答案：A

解析：本題考查的是腹瀉的治療。感染性腹瀉對細菌感染的急性腹瀉應可選服吡哌酸、左氧氟沙星、環丙沙星。

[66-68]

66.適宜用于兒童緊急退熱的是

A.貝諾酯

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.對乙酰氨基酚

E.20%安乃近溶液

答案：E

解析：本題考查的是發熱的藥物治療。對5歲以下兒童高熱時緊急退熱，可應用20%安乃近溶液滴鼻，嬰兒每側鼻孔滴1—2滴，2歲以上兒童每側鼻孔滴2-3滴。

67.對胃腸道的刺激性最低的解熱鎮痛藥是

A.貝諾酯

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.對乙酰氨基酚

E.20%安乃近溶液

答案：B

解析：本題考查的是發熱的藥物治療。布洛芬：具有解熱鎮痛抗炎作用，其鎮痛作用較強，比阿司匹林強16～32倍;抗炎作用較弱，退熱作用與阿司匹林相似但較持久。對胃腸道的不良反應較輕，易于耐受，為此類藥物中對胃腸刺激性最低的。

68.作為退熱首選藥，適用于老年人和兒童的是

A.貝諾酯

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.對乙酰氨基酚

E.20%安乃近溶液

答案：D

解析：本題考查的是發熱的藥物治療。.對乙酰氨基酚：對中樞神經系統前列腺素合成的抑制作用比對外周前列腺素合成的抑制作用強，解熱作用強，鎮痛作用較弱，但作用緩和而持久，對胃腸道刺激小，正常劑量下較為安全有效，大劑量對肝臟有損害，可作為退熱藥的首選，尤其適宜老年人和兒童服用。

[69-71]

治療高脂血癥的首選調節血脂藥

69.高膽固醇血癥首選

A.氟伐他汀

B.煙酸

C.非諾貝特

D.依折麥布

E.ω-3脂肪酸

答案：A

解析：本題考查的是血脂異常的藥物治療。高膽固醇血癥，首選他汀類，如單用他汀不能使血脂達到治療目標值可加用依折麥布或膽酸螯合劑，強化降脂作用，但聯合用藥的臨床證據仍然較少。

70.以高三酰甘油為主血癥首選

A.氟伐他汀

B.煙酸

C.非諾貝特

D.依折麥布

E.ω-3脂肪酸

答案：C

解析：本題考查的是血脂異常的藥物治療。高三酰甘油血癥，首選貝特類，也可選用煙酸類和ω-3脂肪酸制劑。

71.以低HDL-C為主血癥首選

A.氟伐他汀

B.煙酸

C.非諾貝特

D.依折麥布

E.ω-3脂肪酸

答案：B

解析：本題考查的是血脂異常的藥物治療。低HDL -C血癥，可供選擇藥物相財較少。煙酸為目前升高HDL -C水平較為有效的藥物，升高HDL -C幅度為15%—35%。他汀類和貝特類升高HDL -C幅度一般限于5%~10%。

[72-74]

常用抗消化性潰瘍藥的種類

72.屬于抗酸藥的是

A.哌侖西平

B.替普瑞酮

C.三硅酸鎂

D.奧美拉唑

E.溴丙胺太林

答案：C

解析：抗消化性潰瘍的藥物有：①抗酸藥：如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等。②黏膜保護劑：有前列腺素類似物(米索前列醇、恩索前列素等)、吉法酯(每片400mg中含吉法酯50mg和鋁硅酸鎂 50mg)、替普瑞酮、瑞巴派特、鉍鹽等。鉍鹽(枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍)。③復方制劑：多種抗酸劑和黏膜保護劑組成復方藥物。溴丙胺太林具有解痙、鎮痛的作用。P310

73.屬于解痙、鎮痛藥的是

A.哌侖西平

B.替普瑞酮

C.三硅酸鎂

D.奧美拉唑

E.溴丙胺太林

答案：E

解析：抗消化性潰瘍的藥物有：①抗酸藥：如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等。②黏膜保護劑：有前列腺素類似物(米索前列醇、恩索前列素等)、吉法酯(每片400mg中含吉法酯50mg和鋁硅酸鎂 50mg)、替普瑞酮、瑞巴派特、鉍鹽等。鉍鹽(枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍)。③復方制劑：多種抗酸劑和黏膜保護劑組成復方藥物。溴丙胺太林具有解痙、鎮痛的作用。P310

74.屬于胃黏膜保護劑的是

A.哌侖西平

B.替普瑞酮

C.三硅酸鎂

D.奧美拉唑

E.溴丙胺太林

答案：B

解析：抗消化性潰瘍的藥物有：①抗酸藥：如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等。②黏膜保護劑：有前列腺素類似物(米索前列醇、恩索前列素等)、吉法酯(每片400mg中含吉法酯50mg和鋁硅酸鎂 50mg)、替普瑞酮、瑞巴派特、鉍鹽等。鉍鹽(枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍)。③復方制劑：多種抗酸劑和黏膜保護劑組成復方藥物。溴丙胺太林具有解痙、鎮痛的作用。P310

[75-78]

75.屬于超短效的胰島素制劑是

A.甘精胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.賴脯胰島素

D.精蛋白鋅胰島素

E.普通胰島素

答案：C

解析：本題考查的是胰島素的種類。屬于超短效的胰島素制劑是門冬或賴脯胰島素。

76.屬于超長效的胰島素制劑是

A.甘精胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.賴脯胰島素

D.精蛋白鋅胰島素

E.普通胰島素

答案：A

解析：本題考查的是胰島素的種類。屬于超長效的胰島素制劑是地特胰島素和甘精胰島素。

77.屬于中效的胰島素制劑是

A.甘精胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.賴脯胰島素

D.精蛋白鋅胰島素

E.普通胰島素

答案：B

解析：本題考查的是胰島素的種類。屬于中效的胰島素制劑是低精蛋白鋅胰島素。

78.屬于長效的胰島素制劑是

A.甘精胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.賴脯胰島素

D.精蛋白鋅胰島素

E.普通胰島素

答案：D

解析：本題考查的是胰島素的種類。屬于長效的胰島素制劑是精蛋白鋅胰島素。

[79-81]

79.腎上腺皮質激素所致的骨質疏松治療

A.長期口服維生素D

B.鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽

C.氫氯噻嗪

D.用甲狀旁腺激素

E.鈣制劑+維生素D+雌激素(或雌激素受體調節劑)

答案：B

解析：本題考查的是骨質疏松癥的藥物治療。腎上腺皮質激素所致的骨質疏松治療，用鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽。

80.抗癲癇藥所致的骨質疏松治療

A.長期口服維生素D

B.鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽

C.氫氯噻嗪

D.用甲狀旁腺激素

E.鈣制劑+維生素D+雌激素(或雌激素受體調節劑)

答案：A

解析：本題考查的是骨質疏松癥的藥物治療。抗癲癇藥所致OP，治療時需長期口服維生素D，推薦劑量為 400~ 800IU/d。

81.高尿鈣繼發甲狀旁腺功能亢進所致骨質疏松治療

A.長期口服維生素D

B.鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽

C.氫氯噻嗪

D.用甲狀旁腺激素

E.鈣制劑+維生素D+雌激素(或雌激素受體調節劑)

答案：C

解析：本題考查的是骨質疏松癥的藥物治療。高尿鈣繼發甲狀旁腺功能亢進可應用氫氯噻嗪12.5~25mg/d減輕尿鈣的丟失。

[82-83]

82.適用于急迫性尿失禁的藥物為

A.米多君

B.奧昔布寧

C.非那雄胺

D.文拉法辛

E.哌唑嗪

答案：B

解析：本題考查的尿失禁的治療。急迫性尿失禁治療藥物為抗膽堿能藥物，代表藥有奧昔布寧、索利那新等。P340

83.適用于壓力性尿失禁的藥物為

A.米多君

B.奧昔布寧

C.非那雄胺

D.文拉法辛

E.哌唑嗪

答案：A

解析：本題考查的尿失禁的治療。壓力性尿失禁的藥物治療主要是針對中、重度尿失禁患者應用，選擇性α1受體激動劑，如米多君。

[84～85]

84.骨性關節炎伴輕~中度疼痛患者，首選

A.布洛芬

B.對乙酰氨基酚

C.甲氨蝶呤

D.糖皮質激素

E.柳氮磺吡啶

答案：B

解析：本題考查的是常見的骨關節疾病。骨性關節炎伴輕~中度疼痛患者通常首選對乙酰氨基酚。

85.類風濕關節炎的藥物治療中，抗風濕藥物首選

A.布洛芬

B.對乙酰氨基酚

C.甲氨蝶呤

D.糖皮質激素

E.柳氮磺吡啶

答案：C

解析：本題考查的是常見的骨關節疾病。RA一經診斷即開始DMARDs治療。從療效和費用等考慮，通常首選甲氨蝶呤，并將它作為聯合治療的基本藥物。P361、364

[86-87]

86.整合酶抑制劑

A.齊多夫定

B.依非韋倫

C.利托那韋

D.利巴韋林

E.雷特格韋

答案：E

解析：本題考查的是艾滋病的藥物治療。抗病毒治療國際上有6大類抗逆轉錄病毒藥物，分述如下。(1)核苷酸類逆轉錄酶抑制劑：拉米夫定、替諾福韋、阿巴卡韋、齊多夫定等;去羥肌苷、雙脫氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用較大，目前已不作為一線治療方案的選擇。(2)非核苷類逆轉錄酶抑制劑：如奈韋拉平、依非韋倫等。(3)蛋白酶抑制劑：如洛匹那韋/利托那韋等。(4)融合抑制劑 (5)整合酶抑制劑：如雷特格韋(6) CCR5拮抗劑。故答案選EA。P371-372

87.核苷酸類逆轉錄酶抑制劑

A.齊多夫定

B.依非韋倫

C.利托那韋

D.利巴韋林

E.雷特格韋

答案：A

解析：本題考查的是艾滋病的藥物治療。抗病毒治療國際上有6大類抗逆轉錄病毒藥物，分述如下。(1)核苷酸類逆轉錄酶抑制劑：拉米夫定、替諾福韋、阿巴卡韋、齊多夫定等;去羥肌苷、雙脫氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用較大，目前已不作為一線治療方案的選擇。(2)非核苷類逆轉錄酶抑制劑：如奈韋拉平、依非韋倫等。(3)蛋白酶抑制劑：如洛匹那韋/利托那韋等。(4)融合抑制劑 (5)整合酶抑制劑：如雷特格韋(6) CCR5拮抗劑。故答案選EA。P371-372

[88-90]

88.主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳等中毒的解毒劑是

A.雙解磷

B.亞硝酸鈉

C.鹽酸烯丙嗎啡

D.谷胱甘肽

E.乙酰半胱氨酸

答案：D

解析：本題考查的是中毒解救。谷胱甘肽，用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒。

89.用于治療氰化物中毒的解救藥物是

A.雙解磷

B.亞硝酸鈉

C.鹽酸烯丙嗎啡

D.谷胱甘肽

E.乙酰半胱氨酸

答案：B

解析：本題考查的是中毒解救。1.亞硝酸鈉，治療氰化物中毒。

90.對乙酰氨基酚過量的特殊解毒劑

A.雙解磷

B.亞硝酸鈉

C.鹽酸烯丙嗎啡

D.谷胱甘肽

E.乙酰半胱氨酸

答案：E

解析：本題考查的是中毒解救。乙酰半胱氨酸，用于對乙酰氨基酚過量所致的中毒。P388

三、C型題(綜合分析選擇題)。每道題的備選項中，只有一個最佳答案。多選錯選或不選均不得分。

[91-93]

處方是醫療活動中關于藥品調劑的重要書面文件。處方按其性質分為法定處方和醫師處方。《處方管理辦法》還將處方分為麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。印刷用紙根據實際需要用顏色區分，并在處方右上角以文字注明。

91、以下處方按處方性質分類的是

A、秘方和專用處方

B、門診處方和住院處方

C、特殊處方和協定處方

D、醫師處方和法定處方

E、急診處方和普通處方

答案：D

解析：本題考查的是處方的概述。處方按其性質分為法定處方和醫師處方。

92、《處方管理辦法》規定“兒科處方”處方箋的顏色為

A、淡紅色

B、淡橙色

C、淡黃色

D、淡綠色

E、淡藍色

答案：D

解析：本題考查的是處方的概述。《處方管理辦法》還將處方分為麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。印刷用紙根據實際需要用顏色區分，并在處方右上角以文字注明。①普通處方的印刷用紙為白色。②急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診”。③兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注“兒科”。④麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。⑤第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。 故答案選DDA。P11

93 、以下對幾種處方特征的描述中，正確的是

A、第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”

B、麻醉藥品處方印刷用紙為淡黃色、右上角標注“麻醉”

C、第一類精神藥品處方印刷用紙為淡藍色、右上角標注“精一”

D、普通處方印刷用紙為白色，右上角標注“普”

E、兒科處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“兒科”

答案：A

解析：本題考查的是處方的概述。《處方管理辦法》還將處方分為麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。印刷用紙根據實際需要用顏色區分，并在處方右上角以文字注明。①普通處方的印刷用紙為白色。②急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診”。③兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注“兒科”。④麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。⑤第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。 故答案選DDA。P11

[94-96]

現代醫學研究證實，很多藥物的作用和毒性、不良反應與人體的生物節律(生物鐘)有著極其密切的關系。同一種藥物在同等劑量可因給藥時間不同，而產生不同的作用和療效。而執業藥師運用時辰藥理學知識來制定合理的給藥方案，按時辰規律給藥能準確及時地將藥物送達病灶，使給藥時間與人體生理節律同步，使用藥更加科學、有效、安全、經濟。

94 、依據生物鐘規律，適宜清晨服藥的是

A、平喘藥

B、抗過敏藥

C、抗抑郁藥

D、調節血脂藥

E、抗結核藥

答案：C

解析：本題考查的是部分藥品服用的適宜時間。A.平喘藥——睡前服用，由于哮喘多在凌晨發作，睡前服用止喘效果更好，屬于“依據生物鐘規律”的事例，但不是在清晨給藥，所以不選。B.抗過敏藥——睡前服用，因為服用后易出現嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠，不屬于“依據生物鐘規律”的事例C.抗抑郁藥——清晨服用，因為抑郁癥常表現為晨重晚輕，故清晨給藥，屬于“依據生物鐘規律”的事例D.調節血脂藥——睡前服用，因為肝臟合成膽固醇峰期多在夜間，晚餐后服藥有助于提高療效，屬于“依據生物鐘規律”的事例，但不是在清晨給藥，所以不選。E.抗結核藥——餐中服用，可減少對消化道的刺激，不屬于“依據生物鐘規律”的事例。

95 、依據生物鐘規律，適合睡前服用的是

A、潑尼松龍

B、奧利司他

C、氟伐他汀

D、多潘立酮

E、吲哚美辛

答案：C

解析：本題考查的是部分藥品服用的適宜時間。氟伐他汀屬于調節血脂藥，適宜睡前服用，因為肝臟合成膽固醇峰期多在夜間，晚餐后服藥有助于提高療效。

96 、依據生物鐘規律，糖皮質激素最適宜的服用時間為

A、清晨

B、餐前

C、餐中

D、餐后

E、睡前

答案：A

解析：本題考查的是部分藥品服用的適宜時間。糖皮質激素清晨給藥，可以減少對下丘腦-垂體-腎上腺素皮質系統的反饋抑制而避免導致腎上腺皮質功能下降。P67

[97-99]

男性，35歲，髖關節置換術后7天，患者右側下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉。

97.該患者最可能發生了

A.下肢深靜脈血栓形成

B.下肢動脈栓塞

C.肺動脈栓塞

D.病理性骨折

E.脈管炎

答案：A

解析：本題考查深靜脈血栓形成的臨床表現及治療藥物和用藥注意事項。該患者手術后，血液處于高凝狀態，且患者制動，為深靜脈血栓形成的風險因素，且該患者術后7天出現患肢腫脹、疼痛，抬高患者可緩解，為深靜脈血栓的臨床表現。

98.該患者不宜選用的藥物為

A.肝素

B.華法林

C.氯吡格雷

D.利伐沙班

E.阿替普酶

答案：C

解析：本題考查深靜脈血栓形成的臨床表現及治療藥物和用藥注意事項。深靜脈血栓形成的藥物治療的主要目的是預防肺栓塞，需使用的藥物包括：①抗凝藥物：肝素、華法林、新型抗凝藥(達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治療藥物：鏈激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷為抗血小板聚集藥物。

99.可以減弱華法林抗凝作用的藥物為

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.抗菌藥物

D.糖皮質激素

E.阿替普酶

答案：D

解析：本題考查深靜脈血栓形成的臨床表現及治療藥物和用藥注意事項。減弱華法林抗凝作用的常用藥物有：維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質激素、口服避孕藥、螺內酯等;增強華法林抗凝作用的常用藥物有：抗血小板藥、非甾體類抗炎藥、抗菌藥物類等。P273

[100-102]

女性，40歲，既往有風濕性心臟病病史，近2年來出現勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現發熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥，查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。

100.該患者最可能的診斷為

A.支氣管哮喘

B.大葉性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性心肌炎

E.肺栓塞

答案：C

解析：本題考查心衰竭的臨床表現、藥物的選用及不良反應。風濕性心臟病病史，勞累性呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，半臥位，口唇發紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音，以上癥狀和體征為急性左心衰竭的典型表現。

101.可以選用下列哪種藥物

A.阿替洛爾

B.西地蘭

C.卡托普利

D.硝普鈉

E.硝苯地平

答案：B

解析：本題考查心衰竭的臨床表現、藥物的選用及不良反應。洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好。

102.該藥的特征性不良反應為

A.高血鉀

B.心動過緩

C.快速房性心律失常伴傳導阻滯

D.體位性低血壓

E.踝部水腫

答案：C

解析：本題考查心衰竭的臨床表現、藥物的選用及不良反應。快速房性心律失常伴傳導阻滯是洋地黃類藥物中毒的特征性表現。P268

[103-105]

某男性患者，57歲，既往高血壓病史10年，與兒子吵架后突然起病，言語不清，左側肢體無力，意識不清，查體：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，對光反射消失，強痛刺激，左側肢體不活動，左側巴賓斯基征陽性。

103.該患者最可能的診斷為

A.缺血性腦卒中

B.腦出血

C.短暫性腦缺血發作

D.腦血栓形成

E.腔隙性腦梗死

答案：B

解析：本組題考查腦出血的臨床表現和治療方法。該患者既往高血壓痛史，有情緒激動的誘因，發病急，表現為突發局灶性神經功能缺損癥狀(言語不清，左側肢體無力，左側巴彬斯基征陽性)，伴血壓增高、意識障礙，符合腦出血的診斷。

104.該患者的首選治療方法為

A.止血

B.脫水

C.擴容

D.降壓

E.預防感染

答案：B

解析：本組題考查腦出血的臨床表現和治療方法。腦出血患者應首先降低顱內壓，防止發生腦疝。一般不用止血藥物;不急于降血壓，應先降顱內壓，再根據血壓情況決定是否進行降血壓治療。降低顱內壓首先以高滲脫水藥為主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化鈉等。

105.該患者治療原則中錯誤的是

A.臥床2-4周

B.一般不用止血藥物

C.降低顱內壓首先高滲脫水藥

D.可酌情用抗菌藥物預防感染

E.緊急降血壓

答案：E

解析：本組題考查腦出血的臨床表現和治療方法。腦出血時不急于降血壓，應先降顱內壓，再根據血壓情況決定是否進行降血壓治療。P278-279

[106-108]

某男性，53歲，參加婚禮后5小時突發左腳第1跖趾關節劇痛，3小時后局部出現紅、腫、熱、痛和活動困難。實驗室檢查示血尿酸為500mol/L;足部X線示非特征性軟組織腫脹。

106.該患者可能診斷是

A.痛風

B.假性痛風

C.風濕性關節炎

D.類風濕性關節炎

E.化膿性關節炎

答案：A

解析：本題考查痛風臨床表現、藥物選用。急性痛風性關節炎的臨床表現：有藥物、飲酒和飲食等誘因。臨床特點為起病急，病情重、變化快，多以單關節非對稱性關節炎為主常在夜間發作。關節出現紅、腫、熱、痛和功能障礙，疼痛劇烈，第一跖趾關節為最常見發作部位，該患者的臨床表現符合急性痛風性關節炎的診斷。

107.該患者宜首選的藥物為

A.丙磺舒

B.別嘌醇

C.苯溴馬隆

D.秋水仙堿

E.潑尼松

答案：D

解析：本題考查痛風臨床表現、藥物選用。秋水仙堿治療急性痛風的首選藥物。別嘌醇痛風急性期禁用，因其不僅無抗炎鎮痛作用，而且會使組織中的尿酸結晶減少和血尿酸下降過快，促使關節內痛風石表面溶解，形成不溶性結晶而加重炎癥反應，引起痛風性關節炎急性發作。痛風急性發作者不宜服用苯溴馬隆，以防發生轉移性痛風。痛風急性發作期禁用丙磺舒，因其無鎮痛和抗炎作用。

108.為緩解患者劇痛，首選

A.布洛芬

B.對乙酰氨基酚

C.尼美舒利

D.阿司匹林

E.嗎啡

答案：B

解析：本題考查痛風臨床表現、藥物選用。對痛風伴有劇痛者首選對乙酰氨基酚、吲哚美辛或雙氯芬酸，次選布洛芬或尼美舒利。P331-332

[109-110]

某女性，32歲，2天前無明顯誘因出現尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛。查體：T 38℃，腎區叩擊痛，血分析見WBC 15×109/L，中性粒細胞百分比85%，尿分析見尿液渾濁，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野。

109.該患者最可能的診斷為

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.腎病綜合征

答案：B

解析：急性腎盂腎炎以育齡女性最多見。通常起病較急，在全身癥狀(寒戰、發熱、腰痛、惡心、嘔吐等)出現同時會伴有泌尿系統癥狀，該患者除了具有典型的臨床表現外，實驗室檢查均支持急性腎盂腎炎的診斷。故答案選B。P337。

110.關于該患者的治療，下列說法不正確的為

A.首選針對革蘭氏陽性菌的藥物

B.抗菌藥物在尿和腎內的濃度要高

C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物

D.如該患者為妊娠期，可選用氨芐青霉素

E.為病人留取標本后，盡快開始經驗性治療

答案：A

解析：尿路感染的治療原則：①選用致病菌敏感的抗菌藥物。無病原學結果前，一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物，尤其是初發UTI。治療3天癥狀無改善，應按藥敏結果調整用藥。②抗菌藥物在尿和腎內的濃度要高。③選用腎毒性小、不良反應少的抗菌藥物。④單一藥物治療失敗、嚴重感染、混和感染、出現耐藥菌株時應聯合用藥。⑤對不同類型的尿路感染給予不同治療療程。⑥綜合考慮感染部位、菌種類型、基礎疾病、中毒癥狀程度等因素。故答案選A。P338

四、X型題(多項選擇題)共10題，每題1分。每題的備選項中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分。

111. 根據《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》，在注射前必須做皮膚藥敏試驗的藥物是

A、降纖酶注射劑

B、抑肽酶注射劑

C、白喉抗毒素注射劑

D、青霉素V鉀片

E、α-糜蛋白酶注射劑

答案：ABCDE

解析：本題考查的是對規定必須做皮試的藥品。根據《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》，降纖酶注射劑、抑肽酶注射劑、白喉抗毒素注射劑、青霉素V鉀片、α-糜蛋白酶注射劑等在注射前必須做皮膚藥敏試驗。P22表2-5

112. 藥師面向護士的用藥咨詢內容包括( )

A.藥物的適宜溶劑

B.藥物的稀釋容積

C.藥物的滴注速度

D.藥物的配伍禁忌

E.替代治療方案

答案：ABCD

解析：本題考查的是護士用藥咨詢。護士用藥咨詢包括：藥物的適宜溶劑、藥物的稀釋容積、藥物的滴注速度和藥物的配伍禁忌。故答案選ABCD。P64

113. 下列關于老年人的生理變化對藥動學的影響哪些是正確的

A.地高辛的分布容積隨年齡的增長而降低

B.老年人對于一些藥物分解的首過效應能力降低，所以使用利多卡因應減量

C.阿司匹林的吸收會減少，但對鈣劑的吸收幾乎無影響

D.老年人使用地高辛、氫基糖苷類抗生素應注意查腎功能

E.胃排空時間延遲、腸道有效吸收面積減少

答案：ABDE

解析：本題考查的是老年人用藥。(1)老年人胃液pH改變，胃排空速度和胃腸運動變化，消化道血流量減少，吸收組織面積縮小，都會使藥物吸收隨著年齡增長而減少。(2)對于通過主動轉運吸收的藥物(如維生素B1、維生素B6、維生素B12、維生素C、鐵劑、鈣劑等)來說，這些藥物的吸收需要酶和糖蛋白等載體參與，而老年人這些蛋白的分泌下降，故吸收減弱。(3)腎功能隨年齡增長而減退，表現為老年人腎小球濾過率降低，腎血流量明顯減少，腎小管功能減退。因此，一些主要經腎臟排泄的藥物或活性代謝產物易在體內蓄積導致不良反應，如地高辛、別嘌醇、萬古霉素、氨基糖苷類等(4)由于老年人肝血流量減少及代謝能力下降，一些藥物(如普萘洛爾)的首過效應消除量減少，生物利用度升高，可能出現不良反應。故答案選ABDE。P115-116

114. 可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高的藥品有

A.伊曲康唑

B.灰黃霉素

C.利福平

D.聯苯雙酯

E.阿昔洛韋

答案：ABCE

解析：本題考查的是肝功能檢查。丙氨酸氨基轉移酶(ALT)：用藥與接觸化學品：服用有肝毒性的藥物或接觸某些化學物質，如氯丙嗪、異煙肼、奎寧、水楊酸、氧芐西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、鉛、有機磷等亦可使ALT活力上升。可致ALT活力上升的其他藥物主要有：①抗生素，利福平、林可霉素、克林霉素、羧芐西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、頭孢呋辛、頭孢美唑、頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢他啶、拉氧頭孢、頭孢地秦、亞胺培南/西司他丁鈉等均偶可引起血清AST或ALT升高。②抗真菌藥，氟康唑、伊曲康唑等可致血清 AST -過性升高。灰黃霉素大劑量時有肝毒性，可見AST或ALT升高，個別人出現膽汁淤積性黃疸。③抗病毒藥，阿昔洛韋、泛昔洛韋可致ALT及 AST升高。故答案選ABCE。P155

115. 治療口腔潰瘍的非處方藥有

A.口服維生素B2和維生素C

B.地塞米松甘油糊劑、粘貼片

C.甲硝唑含漱劑、口頰片

D.西地碘含片

E.口服強的松或左旋咪唑

答案：ABCD

解析：本題考查的是口腔潰瘍的治療。治療口腔潰瘍的非處方藥有：1.西地碘含片可直接鹵化細菌的體蛋白，殺菌力強，對細菌繁殖體、芽孢和真菌也有較強的殺菌作用。2.甲硝唑口頰片粘附于黏膜患處，一次1片，一日3次。飯后用，臨睡前加用1片。3.地塞米松粘貼片具有很強的抗炎作用，降低毛細血管的通透性，減少炎癥的滲出，貼片用量較小而作用直接、持久，可促進潰瘍愈合。4.口服維生素類藥物可維持正常的代謝功能，促進病損愈合。故答案選ABCD。P190

116.消化性潰瘍患者的用藥注意事項，下列說法正確的為

A.闌尾炎或急腹癥時，服用氫氧化鋁可使病情加重，可增加闌尾穿孔的危險，應禁用。

B.鋁碳酸鎂不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛時臨時服用

C.鉍鹽不要與鐵劑、鈣劑及喹諾酮類等多種藥物合用，以免影響藥物吸收

D.為緩解消化性潰瘍患者腹痛，可使用布洛芬對癥治療

E.他汀類藥物與克拉霉素同服增加肌溶解風險，避免同時服用

答案：ABCE

解析：消化性潰瘍的用藥注意事項：(1)根除Hp用藥前權衡全身情況，核查患者用藥記錄單，避免出現藥物不良反應。例如他汀類藥物與克拉霉素同服增加肌溶解風險，可暫時停服;(2)闌尾炎或急腹癥時，服用氫氧化鋁制劑可使病情加重，可增加闌尾穿孔的危險，應禁用。(4)抗酸藥、鉍鹽、氫氧化鋁凝膠和鋁碳酸鎂等形成保護膜制劑不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛時臨時服用;不要與鐵劑、鈣劑及喹諾酮類等多種藥物合用，以免影響藥物吸收。故答案選ABCE。P311

117. 下列藥物中，可以抑制鐵吸收的藥物有

A.抑酸藥物

B.四環素

C.消膽胺

D.碳酸氫鈉

E.維生素C

答案：ABCD

解析：抑酸藥物(質子泵拮抗劑、H2受體拮抗劑)影響三價鐵轉化為二價鐵，避免長期服用;四環素、消膽胺等陰離子藥可在腸道與鐵絡合，碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵，均影響鐵劑的吸收。故答案選ABCD。P346

118. 關于癌痛治療，下列說法正確的是

A.疼痛評估是規范化鎮痛治療的前提和基礎

B.需要根據疼痛的強度選擇理想的藥物

C.按需給藥

D.對于預期生命小于2周的患者，不推薦過度應用腸外營養支持治療

E.早期止痛治療的目標是無痛

答案：ABDE

解析：癌痛治療的患者教育：1.注意預防和處理強阿片類藥物的不良反應，如便秘、嘔吐、尿潴留、呼吸抑制等。2.疼痛評估是規范化鎮痛治療的前提和基礎，需要根據疼痛的強度選擇理想的藥物或調整劑量。3.不需要忍受疼痛的折磨，規律服用鎮痛藥，必要時調整藥物劑量，讓患者無痛地生活(無痛睡眠、無痛休息、無痛活動)，以保證患者生活質量。4.對于預期生命小于2周的患者，不推薦過度應用腸外營養支持和治療。故答案選ABDE。P359

119. 絕經激素治療的臨床應用原則包括

A.必須有明確適應證且無禁忌證

B.藥物的選擇需個體化

C.首先選擇能達到治療目的的最大劑量，逐漸減量

D.對于有子宮的婦女，采取雌孕激素連續聯合使用以保護子宮內膜

E.強調治療的窗口期，一般為絕經10年之內或60歲之前

答案：A B D E

解析：MHT臨床應用基本原則：根據中華醫學會婦產科分會絕經學組制定的《絕經期管理與激素補充治療臨床應用指南(2012版)》，MHT是一種醫療措施，必須有明確適應證且無禁忌證方可實施;個體化是MHT的重要原則，不僅藥物的選擇需個體化，劑量也應個體化，并建議選擇能達到治療目的的最低有效劑量;對于有子宮的婦女，補充雌激素的同時必須加上孕激素以保護子宮內膜。強調治療的窗口期，一般為絕經10年之內或60歲之前。故答案選ABDE。P377

120. 有機磷中毒的解救藥物有

A.硫代硫酸鈉

B.碘解磷定

C.氯磷定

D.雙復磷

E.雙解磷

答案：BCDE

解析：本題考查的是有機磷中毒。有機磷中毒應用解毒劑：①阿托品②碘解磷定③氯解磷定④雙復磷⑤雙解磷。故答案選BCDE。P396

歡迎掃描下方二維碼，關注環球網校執業藥師考試微信公眾號!