2018執業藥師《藥學專業知識二》考前模擬題

最佳選擇題

1.屬于糖皮質激素禁忌證的是

A.嚴重高血壓

B.過敏性皮炎

C.再生障礙性貧血

D.類風濕性關節炎

E.血管神經性水腫

『正確答案』A

2.服用時必須坐位或立位、空腹、服后30分鐘內不宜進食和臥床的藥品是

A.依降鈣素　　 B.依普黃酮

C.雷洛昔芬　　 D.阿侖膦酸鈉

E.阿法骨化醇

『正確答案』D——防止食管炎。前后聯系——米諾環素滯留于食管并崩解時，會引起食管潰瘍，故應多飲水，尤其臨睡前服用時。

3.患者，男，55歲，診斷為良性前列腺增生癥，服用非那雄胺片治療，最有可能發生與用藥相關的不良反應是

A.體位性低血壓 　　B.心悸

C.性欲減退 　　　　D.脫發

E.血壓升高

『正確答案』C

4.不屬于口服避孕藥所致不良反應的是

A.突破性出血

B.低鈣血癥

C.增加血栓栓塞性疾病風險

D.月經失調

E.體重增加

『正確答案』B

5.某些慢性疾病使用潑尼松長期治療，為減少外源性激素對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的抑制，推薦的給藥時間是

A.上午8時左右　　 B.中午12時左右

C.下午4時左右 　　D.晚餐前

E.睡前

『正確答案』A

藥物 特殊服用時間 原因

1.糖皮質激素 早8點減少外源性激素對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的抑制

2.氨茶堿 早晨7點毒性最低

3.左甲狀腺素鈉 晨起空腹食物影響吸收

4.他汀類 夜間，晚餐后肝臟合成脂肪峰期多在夜間

6.哮喘急性發作應用平喘藥，最適宜的給藥途徑是

A.吸入給藥

B.口服給藥

C.靜脈滴注

D.肌肉注射

E.透皮給藥

『正確答案』A

7.對伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮咳藥的同時，應及時聯合應用的藥品是

A.左氧氟沙星

B.羧甲司坦

C.潑尼松龍

D.多索茶堿

E.右美沙芬

『正確答案』B

8.哮喘急性發作首選的治療藥物是

A.短效β2受體激動制

B.白三烯受體阻斷劑

C.吸入性糖皮質激素

D.磷酸二酯酶抑制劑

E.M膽堿受體阻斷劑

『正確答案』A

9.應用高劑量的β2受體激動劑可導致的嚴重典型不良反應是

A.低鎂血癥

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.高鈣血癥

E.高鉀血癥

『正確答案』C

配伍選擇題

【1-2】

A.他達拉非 　　　B.甲睪酮

C.西地那非　　　 D.丙酸睪酮　　　 E.非那雄胺

1.血漿半衰期較短的治療****勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑的是

2.血漿半衰期較長的治療****勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑的是

『正確答案』CA

【3-4】

A.卡比馬唑片　　 B.復方碘口服液

C.甲巰咪唑片　　 D.甲狀腺片

E.丙硫氧嘧啶片

3.可引起胰島素自身免疫綜合征的抗甲狀腺藥是

4.可引起中性粒細胞胞漿抗體相關性血管炎的抗甲狀腺藥是

『正確答案』CE

【5-7】

A.阿卡波糖　　 B.二甲雙胍

C.羅格列酮　　 D.西格列汀

E.格列吡嗪

5.屬于二肽基肽酶-4抑制劑的是

6.屬于α-葡萄糖甘酶抑制劑的是

7.屬于胰島素增敏劑的是

『正確答案』DAC

【8-10】

A.瑞格列奈　　 B.格列美脲

C.二甲雙胍　　 D.普萘洛爾　　 E.格列喹酮

8.2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者適宜選用

9.降糖作用迅速，被稱為“餐時血糖調節劑”

10.單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖者首選

『正確答案』EAC

【11-12】

A.硝酸甘油　　 B.甲睪酮

C.非那雄胺 　　D.丙酸睪酮 　　E.克拉霉素

11.與西地那非合用，可導致嚴重低血壓的藥品是

12.可抑制CYP3A4，影響西地那非代謝的藥品是

『正確答案』AE，就是肝藥酶抑制劑。

補充知識點——肝藥酶抑制劑——西咪替丁、紅霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、HIV蛋白酶抑制劑(利托那韋、沙奎那韋)和葡萄柚汁可以抑制肝藥酶CYP3A4——使用這些藥物應減量(P207)。

【13-14】

A.酚妥拉明　　 B.度他雄胺

C.普適泰 　　　D.特拉唑嗪 　　　E.腎上腺素

13.屬于α1受體阻斷劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是

14.屬于5α受體還原酶抑制劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是

『正確答案』DB

A.地特胰島素

B.預混胰島素

C.普通胰島素

D.精蛋白鋅胰島素

E.低精蛋白鋅胰島素

15.按作用時間分類，屬于超長效的胰島素/胰島素類似物的是

16.可供靜脈注射的胰島素/胰島素類似物的是

『正確答案』AC

【17-19】

A.阿卡波糖　　 B.二甲雙胍

C.那格列奈　　 D.艾塞那肽

E.吡格列酮

17.屬于GLP-1受體激動劑的是

18.屬于a-葡萄糖苷酶抑制劑的是

19.屬于促胰島素分泌劑的是

『正確答案』DAC

【20-22】

A.戊酸雌二醇　　 B.他莫昔芬

C.地屈孕酮 　　　D.依普黃酮

E.司坦唑醇

20.可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是

21.可用于習慣性流產的藥品是

22.可用于緩解絕經后更年期癥狀的藥品是

『正確答案』E，還有苯丙酸諾龍。CA

【23-24】

A.沙美特羅

B.孟魯司特

C.多索茶堿

D.布地奈德

E.噻托溴銨

23.屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥是

24.屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是

『正確答案』CB

【25-26】

A.多索茶堿

B.孟魯司特

C.沙美特羅

D.噻托溴銨

E.沙丁胺醇

25.可與吸入性糖皮質激素合用的長效β2受體激動劑是

26.可與吸入性糖皮質激素合用的長效M膽堿受體阻斷劑是

『正確答案』CD

【27-28】

A.沙美特羅

B.沙丁胺醇

C.多索茶堿

D.布地奈德

E.噻托溴銨

27.屬于長效β2受體激動劑的平喘藥是

28.屬于長效M膽堿受體阻斷劑的平喘藥是

『正確答案』AE

【29-30】

A.右美沙芬

B.氯化銨

C.可待因

D.苯丙哌林

E.羧甲司坦

29.具有成癮性的中樞性鎮咳藥是

30.沒有成癮性，兼有中樞和外周鎮咳作用的藥品是

『正確答案』CD

綜合分析選擇題

【1-3】

患者，女，55歲，臨床診斷為2型糖尿病。

目前藥物治療方案如下：

藥物 給藥途徑 用量 用法

二甲雙胍片 po 500mg bid

阿卡波糖片 po 50mg tid

1.關于本病例患者服用二甲雙胍注意事項的說法，錯誤的是

A.可能出現的不良反應有腹痛，腹瀉，腹脹

B.服藥期間不要飲酒，以免引起低血糖

C.若出現低血糖反應，應立即飲用蔗糖水

D.服藥過程中適當補充維生素B12

E.若使用碘造影劑進行增強CT檢查，需提前停用二甲雙胍

『正確答案』C，靈活知識點，教材無現成答案(P247-249)。

2.阿卡波糖最適宜的服用時間是

A.餐前半小時

B.餐時

C.餐后半小時

D.餐后1小時

E.餐后2小時

『正確答案』B

1.二甲雙胍 隨餐服用

2.磺酰脲類——格列X 餐前30min

3.非磺酰脲類——X奈 “餐時血糖調節劑”

餐前15min服用(無需餐前0.5h)

4.α葡萄糖苷酶抑制劑 餐中/用餐前即刻整片吞服或前幾口食物一起咀嚼

5.胰島素增敏劑——酮 空腹、進餐時均可

6.二肽基肽酶-4抑制劑——X汀 口服，可與或不與食物同服。

7.胰高糖素樣肽-1受體激動——X肽 僅用于皮下注射。

①早餐和晚餐前60min內給藥，餐后不可給藥。②每次給藥劑量固定，不需要根據血糖水平調整。

3.該患者聯合用藥過程中，除監測血糖之外，還應重點監測的安全性指標是

A.血壓

B.血脂

C.心功能

D.肺功能

E.腎功能

『正確答案』E，教材P248，監測肝腎功能。

【4-6】

患者，男，66歲。體檢時發現血糖高前來就診，有磺胺藥過敏史，體型肥胖，醫師處方二甲雙胍片(0.5g，tid)控制血糖。

4.二甲雙胍的適宜服用時間是

A.餐前半小時　　 B.隨餐服用

C.餐后半小時　　 D.餐后2小時 　　E.空腹服用

『正確答案』B，隨3餐分次服用。

5.該患者復診發現糖耐量異常及餐后血糖升高，單藥控制未達標，建議聯合應用的降糖藥是

A.格列喹酮　　 B.格列本脲

C.胰島素 　　　D.阿卡波糖

E.羅格列酮

『正確答案』D。二線——+促胰島素分泌劑或α葡萄糖苷酶抑制劑。餐后血糖升高、糖耐量異常——α葡萄糖苷酶抑制劑優于磺酰脲類(P249)。

6.聯合用藥應注意監測的主要不良反應

A.光敏反應

B.低血糖反應

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.急性胰腺炎

E.尿路感染

『正確答案』B，單獨服用α葡萄糖苷酶抑制劑、雙胍類通常不會發生低血糖;合用出現。

多項選擇題

1.糖皮質激素的禁忌證包括

A.活動性消化性潰瘍

B.嚴重精神病或癲癇

C.嚴重2型糖尿病

D.未能控制的細菌、病毒或真菌感染

E.系統性紅斑狼瘡

『正確答案』ABCD

2.治療甲腺功能亢進癥的的藥品有

A.丙硫氧嘧啶

B.左甲狀腺素片

C.甲巰咪唑

D.甲狀腺片

E.卡比馬唑

『正確答案』ACE

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