【摘要】2015年執業藥師考試將在十月份舉行。為方便大家復習并順利通過考試，環球網校醫學考試網整理執業藥師藥理學第四章影響藥物作用的因素專項練習題庫_藥學專業知識一考試試題及答案供大家參考練習，希望對準備參加2015執業藥師考試的考生有所幫助。

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　　一、A

　　1、病原微生物對抗菌藥的耐受性降低的現象稱為

　　A、耐受性 B、耐藥性 C、成癮性 D、習慣性 E、快速耐受性

　　2、魚精蛋白注射液解救肝素過量出血，這種現象稱為

　　A、增敏作用 B、拮抗作用 C、協同作用 D、增強作用 E、相加作用

　　3、與丙磺舒聯合應用，有增強作用的藥物是

　　A、四環素 B、氯霉素 C、青霉素 D、紅霉素 E、羅紅霉素

　　4、弱堿性藥物

　　A、在酸性環境中易跨膜轉運 B、在胃中易于吸收 C、酸化尿液時易被重吸收 D、酸化尿液可加速其排泄 E、堿化尿液可加速其排泄

　　5、從藥物本身來說，影響藥物吸收的因素有

　　A、藥品包裝 B、給藥途徑 C、來源 D、價格 E、生產廠家

　　6、一般來說，起效速度最快的給藥途徑是

　　A、吸入給藥 B、口服給藥 C、靜脈注射 D、皮下注射 E、貼皮給藥

　　7、下列關于老年人用藥中，錯誤的是

　　A、對藥物的反應性與成人可有不同

　　B、對某些藥物的反應特別敏感

　　C、對某些藥物的耐受性較差

　　D、老年人用藥劑量一般與成人相同

　　E、老年人對藥物的反應與成人不同，反映在藥效學和藥動學上

　　8、從機體來說，影響藥物吸收的因素不包括

　　A、藥物脂溶性 B、胃腸道pH C、胃腸運動 D、吸收面積大小 E、吸收部位血流

　　二、B

　　1、A.生理依賴性

　　B.首劑現象 C.耐藥性 D.耐受性 E.致敏性

　　<1> 、反復使用嗎啡會出現

　　<2> 、哌唑嗪具有

　　<3> 、反復使用某種抗生素，細菌可產生

　　<4> 、反復使用麻黃堿會產生

　　2、A.藥理作用協同 B.競爭與血漿蛋白結合 C.誘導肝藥酶加速滅活 D.競爭性對抗 E.減少吸收

　　<1> 、苯巴比妥與雙香豆素合用可產生

　　<2> 、維生素K與雙香豆素合用可產生

　　<3> 、肝素與雙香豆素合用可產生

　　<4> 、硫酸亞鐵與四環素合用可產生

　　<5> 、保泰松與雙香豆素合用可產生

　　三、X

　　1、從藥物方面說，影響藥物作用的因素包括

　　A、給藥劑量 B、給藥時間 C、給藥次數 D、給藥途徑 E、聯合用藥

　　2、聯合用藥的效應可能是

　　A、使作用減弱，出現拮抗作用

　　B、拮抗作用皆對治療不利

　　C、可能使作用增強，出現協同作用

　　D、協同作用皆對治療有利

　　E、產生對治療有利的拮抗或協同作用

　　3、使藥物從腎排瀉減慢的情況是

　　A、苯巴比妥與氯化銨合用 B、阿司匹林與碳酸氫鈉合用 C、青霉素G與丙磺舒合用 D、苯巴比妥與碳酸氫鈉合用 E、磺胺類藥物與碳酸氫鈉合用

　　4、堿化尿液可以使以下藥物排泄加速

　　A、苯巴比妥 B、水楊酸鹽 C、氨茶堿 D、山莨菪堿 E、保泰松

　　5、苯巴比妥中毒時，靜注碳酸氫鈉救治的機理是

　　A、促進苯巴比妥從腎排泄 B、促進苯巴比妥從肝排泄 C、促進苯巴比妥在體內再分布 D、抑制胃腸道對苯巴比妥的吸收 E、抑制苯巴比妥與受體結合

　　6、對于缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的病人會誘發溶血性貧血或溶血的是

　　A、磺胺甲噁唑 B、對乙酰氨基酚 C、磺胺嘧啶 D、氯霉素 E、阿司匹林

　　7、不同人對同一藥物的反應常有差異，造成這種差異的主要原因是

　　A、精神因素 B、遺傳因素 C、環境因素 D、病理因素 E、經濟因素

　　8、女性用藥應特別注意

　　A、有些藥物可使月經增多或孕婦流產 B、有些藥物可通過胎盤而致畸胎 C、有些藥物可進入乳汁致乳兒中毒 D、有些藥物可使女性發生男性化 E、女性對藥物反應更敏感

　　9、正確選擇藥物用量的規律正確的是

　　A、老年人用量應該大 B、小兒用量應該小

　　C、孕婦體重增加，用量應增大 D、營養不良者體重輕，用量應減少 E、對藥有高敏性者，用量應減少

　　10、腎功能不良時

　　A、經腎排泄的藥物半衰期延長 B、經腎排泄的藥物血漿蛋白結合率增高 C、應避免使用損害腎的藥物 D、應根據損害程度調整用藥量 E、應根據損害程度確定給藥間隔時間

　　11、對同一藥物來說，敘述正確的是

　　A、在一定劑量范圍內，劑量越大作用越強

　　B、對于不同個體，相同的劑量可能引起不同的效應

　　C、在不同性別的患者中，藥物效應可能不同

　　D、隨著患者年齡的增長，用藥劑量應相應增加

　　E、小兒應用時，應根據體重計算用藥劑量

　　答案部分

　　一、A

　　1、【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　2、【正確答案】 B

　　【答案解析】 考查重點是藥物相互作用的結果。 【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　3、【正確答案】 C

　　【答案解析】 解析：本題考查藥物相互作用。丙磺舒與青霉素競爭腎小管有機酸轉運系統，丙磺舒可抑制青霉素的腎小管主動分泌，使青霉素在體內堆積，從而增強其作用。 【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　4、【正確答案】 D

　　【答案解析】 弱堿性藥物在酸性環境中，解離度增加，難以跨膜轉運，在胃中難吸收，腎小管對其重吸收減少，排泄加速;在堿性環境中，不易解離，腎小管對其重吸收增加，排泄減慢。 【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　5、【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般而言，藥物的吸收速率和程度主要取決于藥物本身的理化性質(如脂溶性、解離度、分子量等)，還受到給藥途徑和劑型(如藥物的溶出度)的影響，尤其是給藥途徑;同時，機體對藥物吸收也產生影響，這包括胃腸道的pH、胃排空、腸蠕動性、吸收面積大小、吸收部位的血流量等?？傊?，藥物因素和機體因素均可對藥物吸收產生直接或間接的影響。

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　6、【正確答案】 C

　　【答案解析】 各種給藥途徑的起效快慢一般為靜脈注射>吸入給藥>肌肉注射>皮下注射>口服給藥>直腸給藥>貼皮給藥。

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　7、【正確答案】 D

　　【答案解析】 老年人的生理功能和代償適應能力逐漸減退;對藥物的代償和排泄功能降低，對藥物耐受性較差，故用藥量一般低于成年人。 【該題針對“機體作用”知識點進行考核】

　　8、【正確答案】 A

　　【答案解析】 一般而言，藥物的吸收速率和程度主要取決于藥物本身的理化性質(如脂溶性、解離度、分子量等)，還受到給藥途徑和劑型(如藥物的溶出度)的影響，尤其是給藥途徑;同時，機體對藥物吸收也產生影響，這包括胃腸道的pH、胃排空、腸蠕動性、吸收面積大小、吸收部位的血流量等?？傊?，藥物因素和機體因素均可對藥物吸收產生直接或間接的影響。 【該題針對“機體作用”知識點進行考核】

　　二、B 1、 <1>、

　　【正確答案】 A 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　<2>、【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　<3>、【正確答案】 C 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　<4>、【正確答案】 D

　　【答案解析】 本組題考查影響藥物作用的因素及藥物特點。機體在連續多次使用某些藥物后反應性逐漸下降，薷加大藥物劑量才能顯效，稱為耐受性。反復使用麻黃堿會產生耐受性。具有依賴性潛力的藥物連續使用后，機體對藥物產生生理或心理上的依賴或需求，表現胃強迫性的用藥行為，稱為藥物依賴性(又可分為生理依賴性和精神依賴性)。嗎啡有依賴性潛力，反復連續使用治療劑量的嗎啡后，用藥者發生病態性嗜好而產生依賴性，包括精神依賴性和身體依賴性。長期應用化療藥物后病原體對藥物敏感性降低甚至潸失，稱為耐藥性。哌唑嗪是a受體阻斷劑，具有首劑現象，首次給藥會發生嚴重的直立性低血壓等不良反應，首次使用劑量減半。

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　2、 <1>、【正確答案】 C 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　<2>、【正確答案】 D 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　<3>、【正確答案】 A 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　<4>、【正確答案】 E 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　<5>、【正確答案】 B 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　三、X

　　1、【正確答案】 ABCDE 【答案解析】

　　【該題針對“影響藥物作用的因素-單元測試,藥物因素”知識點進行考核】

　　2、【正確答案】 ACE 【答案解析】

　　【該題針對“影響藥物作用的因素-單元測試,藥物因素”知識點進行考核】

　　3、【正確答案】 AC 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　4、【正確答案】 ABE

　　【答案解析】 弱酸性藥物苯巴比妥、保泰松、水楊酸鹽、雙香豆素等及弱堿性藥物抗組胺藥、氨茶堿、哌替啶、丙米嗪等，它們的排泄常常受到尿液pH變化的影響。臨床利用上述原理進行一些藥物中毒的解救，如堿化尿液加速弱酸性藥物的排泄，用于弱酸性藥物中毒的治療 【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　5、【正確答案】 AC 【答案解析】

　　【該題針對“藥物因素”知識點進行考核】

　　6、【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 某些個體對藥物產生不同于常人的反應，與其遺傳缺陷有關，此類人稱為特異體質。某些患者遺傳性葡萄糖一6-磷酸脫氫酶缺乏，當其服用伯氨喹、磺胺類藥物、阿司匹林、對乙酰氨基酚時，引起缺血性貧血;

　　【該題針對“機體作用”知識點進行考核】

　　7、【正確答案】 ABD 【答案解析】

　　【該題針對“機體作用”知識點進行考核】

　　8、【正確答案】 ABCD 【答案解析】

　　【該題針對“機體作用”知識點進行考核】

　　9、【正確答案】 BDE 【答案解析】

　　【該題針對“影響藥物作用的因素-單元測試,機體作用”知識點進行考核】

　　10、【正確答案】 ACDE 【答案解析】

　　【該題針對“機體作用”知識點進行考核】

　　11、【正確答案】 ABCE 【答案解析】

　　【該題針對“機體作用”知識點進行考核】

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