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2013護士執業資格考試輔導:肺氣腫病人的護理常規

更新時間:2013-03-20 10:00:09 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 肺氣腫病人的護理常規

  【評估】

  1.聽診肺部呼吸音,注意并記錄呼吸音的異常改變。

  2.痰的顏色、性質、粘稠度、氣味及量的改變。

  3.有無脫水狀況:皮膚飽滿度、彈性、黏膜的干燥程度。

  4.出入量是否平衡。

  5.評估病人的體力狀況,包括能否咳出痰液。

  【癥狀護理】

  1.呼吸困難的護理

  (1)可取坐位或半坐臥位。

  (2)保持室內適宜溫濕度,空氣潔凈清新。

  (3)應及時給予合理氧療。

  (4)觀察呼吸的次數、比例、深淺度和節律的變化,及水、電解質、酸堿平衡情況,準確記錄出入量。

  (5)根據病情備好搶救儀器、物品、藥品等。

  2.咳嗽咳痰的護理

  (1)鼓勵病人有效的咳嗽,必要時用吸引器吸痰,保持呼吸道通暢。

  (2)囑病人多飲溫開水,以濕潤氣道。

  (3)指導病人深呼吸和有效的咳嗽,協助翻身、拍背、鼓勵病人咳出痰液。

  (4)遵醫囑給予霧化吸入。

  【一般護理】

  1.提供安靜、整潔舒適的環境。

  2.注意觀察咳痰的量及性質,呼吸困難的類型。

  3.給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。

  4.做好心理護理,消除病人煩躁、焦慮、恐懼的情緒。

  【健康指導】

  1.積極宣傳預防和治療呼吸系統疾病的知識。

  2.避免受涼、過度勞累,天氣變化時及時增減衣服,感冒流行時少去公共場所。

  3.指導病人戒煙。

  4.進行適當的體育鍛煉,提高肌體的抵抗力。

  5.注意保暖,預防感冒。

分享到: 編輯:環球網校

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