2013護士職業資格考試輔導：侵蝕性葡萄胎
更新時間：2013-03-14 10:18:59
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摘要 侵蝕性葡萄胎
侵蝕性葡萄胎，又稱惡性葡萄胎，是指病變侵入子宮肌層或轉移至近處或遠處器官。
一、病理改變
增生的滋養細胞有明顯的出血及壞死，但仍可見變性的或完好的絨毛結構。
二、臨床表現
1.病史
繼發于良性葡萄胎，一般發生在葡萄胎清除術后6個月以內。
2.陰道出血
為侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀。多發生在葡萄胎排除后，陰道不規則出血。
3.轉移灶表現
侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉移較少見。出現肺轉移時，病人往往有咯血。
三、輔助檢查
1.絨毛膜促性腺激素(HCG)測定正常情況下，葡萄胎清除后8～12周降至正常范圍。
2.超聲檢查
超聲檢查常可以發現廣泛的肌層內腫瘤血管浸潤及低阻性血流頻譜。
3.婦科檢查
發生陰道宮頸轉移時局部可見紫藍色結節。
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