急性一氧化碳中毒是由于不注意煤氣管道的密閉和環境的通風等預防措施，吸入過量的一氧化碳后引起的中毒。臨床上表現為急性中毒癥狀：劇烈頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐、嗜睡、意識模糊、甚至昏迷，常有腦水腫而伴有驚厥、呼吸抑制，可有休克和嚴重的心肌損害，有時并發肺水腫，上消化道出血、腦局灶損害等；急性一氧化碳中毒遲發腦病：①精神意識障礙：呈現癡呆狀態、譫妄狀態或去大腦皮質狀態；②錐體外系神經障礙：出現震顫麻痹綜合征；③錐體系神經損害：如偏癱、小便失禁等；大腦皮質局灶性功能障礙：如失語、失明等。治療原則為迅速糾正缺氧，保持呼吸道通暢，防治并發癥。一氧化碳中毒病人常見的護理問題有：①急性意識障礙；②排尿異常；③清理呼吸道無效；④自理缺陷：下床、進食、沐浴或衛生、入廁等；⑤有皮膚完整性受損的危險；⑥潛在并發癥肺部感染。

　　一、急性意識障礙

　　相關因素急性中毒。

　　二、主要表現

　　（1）嗜睡，意識模糊，甚至昏迷。

　　（2）驚厥，譫妄狀態。

　　（3）癡呆狀態。

　　（4）去大腦皮質狀態：可睜眼，但無意識，不語，不動，不主動進食或大小便，呼之不應，推之不動，并有肌張力增加。

　　三、護理目標

　　病人意識障礙無進一步加重或逐漸好轉。

　　四、護理措施

　　（1）評估病人的意識水平，如神志清楚、嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷等。

　　（2）給予高流量或面罩給氧，注意呼吸道是否通暢，防止分泌物阻塞和舌后墜。

　　（3）必要時高壓氧治療，注意進艙前換上棉制品衣服；嚴禁將炎柴、打火機、香煙、電動玩具等帶入艙內。

　　（4）用20%甘露醇靜脈滴注預防和治療腦水腫時，要注意觀察，防液體外漏，引起組織壞死。

　　（5）昏迷者按昏迷的有關護理措施護理。

　　（6）監測病人的血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔及光反射等指標。