2013護士資格外科護理學備考輔導：結腸破裂的臨床特點及處理原則
更新時間：2013-03-04 10:53:52
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摘要 結腸破裂的臨床特點及處理原則
結腸損傷發生率較小腸為低，但因結腸內容物液體成分少而細菌含量多，故腹膜炎出現得較晚，但較嚴重。一部分結腸位于腹膜后，受傷后容易漏診，常常導致嚴重的腹膜后感染。 治療原則 由于結腸壁薄，血液供應差，含菌量大，故結腸破裂的治療不同于小腸破裂。除少數裂口小，腹腔污染輕，全身情況良好的病人，可以考慮一期修補或一期切除吻合（限于右半結腸）外，大部分病人均需先采用腸造口術或腸外置術處理之，待3-4周后病人情況好轉時，再行關閉瘺口。即使采用一期修補或切除吻合術，也宜在其近口側進行造口術，暫時轉移糞流并避免腸管膨脹，并在手術結束后即行肛管擴張，以保證良好愈合。
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