2013年執業護士首次注冊申請表
更新時間:2013-01-18 14:54:50
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摘要 護士考試通過后需要申請護士執業證書,環球網校整理2013年護士首次注冊申請表。
點擊進入:2013年護士執業資格證書的注冊流程
護士首次注冊申請表
1.申請人情況
姓 名
性 別
民 族
出生日期
年 月 日
國 籍
身份證號
通過護士執業資格考試時間
年
考試成績
畢業學校
所學專業
學 位
學 歷
畢業時間
年 月 日
學 制
健康狀況
專業學習經歷
2.擬聘用申請人的工作單位情況
工作單位名稱
單位登記號
行政區劃
省(自治區/直轄市) 地區(市) 縣(區)
郵政編碼
單位電話
3.是否首次注冊
是 □ 否 □
4.如果不是首次注冊,請填寫申請人工作詳情
現技術職稱
現工作科室
職務
工作類別
參加工作時間
年 月 日
工作經歷
5.申請人簽名
6.擬聘用申請人工作單位意見(由工作單位填寫)
工作單位意見:
同意□ 不同意□
單位法定代表(授權者)簽字單位蓋章
填寫日期 年 月 日
7.注冊機關意見(由注冊機關填寫)
準予注冊□ 護士執業證書編號:
不準予注冊□ 不準予注冊理由:
注冊機關蓋章
填寫日期 年 月 日
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