2012年執業護士資格證體檢表

更新時間：2013-01-08 16:00:08 來源：|0

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摘要 2013年執業護士資格考試馬上就要來臨，請參考2012年執業護士資格證體檢表。

點擊進入：中國衛生人才網報名入口：2013年執業護士報名時間

姓名

性別

出生日期

近
照

體檢單位騎縫章

工作單位

出生地

民族

即往病史

家族史

外

科

甲狀腺

脊柱

醫師簽字：

淋巴

四肢

肛門

關節

泌尿生殖器

其它

內

科

血壓

醫師簽字:

神經及精神

肺及呼吸道

心臟及血管

腹部器官

肝

脾

其它

胸部X線透視

醫師簽字：

心電圖

醫師簽字：

轉氨酶

乙肝表面抗原

化驗員簽字：

五官科	眼	視力	右	矯正視力	右	其它眼疾	醫師簽字：
			左		左
	耳	聽力	右	耳疾
			左
	鼻及鼻竇疾　　病
	咽喉
	其它
主檢結果	（以下部分請在符合的項目上用“V”表示：) 結果： 1：健康或良好 2：一般或較弱 3：有慢性病（如有慢性病請繼續在下列符合的項目上用“V”表示：) 1.心血管病 6.結核病 2.腦血管病 7糖尿病 3.慢性呼吸系統病 8.神經或精神病 4.慢性消化系統病 9.其它慢性病(具體): 5.慢性腎炎　　　　　　　　　　　　　　　　體檢醫院蓋章　　　　主檢醫師簽字: 填寫日期: 年　月　日
注冊機關意見	注冊機關蓋章填報日期：　年　月　日